第十三章 心功能不全
【学习要求】
掌握心功能不全、心力衰竭的概念 掌握心力衰竭的发病机制 熟悉心功能不全的原因和诱因 熟悉心功能不全的代偿方式及其意义 熟悉心功能不全时的代谢与功能的变化 了解心功能不全的分类和防治的病理生理基础
【复习题】
一、选择题
A型题
1．心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是 （ ） A．肺动脉循环充血 B．动脉血压下降 C．心输出降低 D．毛细血管前阻力增大 E．体循环静脉淤血
2．下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭 （ ） A．甲状腺功能亢进 B．严重贫血 C．心肌梗死
D．脚气病（VitB1缺乏） E．动-静脉瘘
3．下列哪项是心肌向心性肥大的特征 （ ）
A．肌纤维长度增加 B．心肌纤维呈并联性增生 C．心腔扩大 D．室壁增厚不明显
E．室腔直径与室壁厚度比值大于正常 4．下列哪个肌节长度收缩力最大 （ ） A．μm B．μm C．μm D．μm E．μm
5．心力衰竭时心肌收缩性减弱与下列哪项因素无关 （ ） A．ATP供给不足 B．心肌细胞坏死
C．肌浆网Ca2+摄取能力下降 D．肌浆网Ca2+释放能力下降 E．肌钙蛋白活性下降
6．下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关 （ ） A．甲状腺功能亢进 B．心室舒张势能减弱 C．心肌顺应性降低 D．心室僵硬度加大
E．肌浆网Ca2+释放能力下降
7．下列哪种疾病可引起左心室后负荷增大 （ ） A．甲状腺功能亢进 B．严重贫血 C．心肌炎
D．心肌梗死 E．高血压病
8．下列哪种情况可引起右心室前负荷增大 （ ） A．肺动脉高压 B．肺动脉栓塞 C．室间隔缺损 D．心肌炎 E．肺动脉瓣狭窄
9．下列哪项变化在急性心力衰竭不会发生 （ ） A．心率加快 B．肺水肿 C．心肌肥大 D．血压下降 E．皮肤苍白
10．下列哪种情况可引起心肌向心性肥大 （ ） A．心肌梗死 B．主动脉瓣闭锁不全 C．脚气病 D．高血压病 E．严重贫血
11．心功能不全时，通过增加血容量起代偿作用的主要器官是A．心 B．肝 C．脾 D．肺 E．肾
12．下列哪项因素与心肌兴奋-收缩耦联障碍无关 （ ）
） （