A.半卧位 B.中凹卧位 C.平卧位 D.端坐位 E.头高脚低位 36.护士应首先采取的措施是
A.立即停止输液 B.通知医生 C.给予强心剂、扩血管药 D.高流量吸氧 E.四肢轮流结扎 37.为降低肺泡内泡沫的表面张力,护士可采用
A.10%~20%的乙醇湿化给氧 B. 20%~30%的乙醇湿化给氧 C. 30%~40%的乙醇湿化给氧 D.40%~50%的乙醇湿化给氧 E. 50%~60%的乙醇湿化给氧
38.患者,女性,36岁,患风湿性心脏病。在输液过程中,患者出现突发性呼吸困难,听诊心前区有响亮的“水泡音”,患者可能发生空气栓塞,空气栓塞的部位是在
A.主动脉入口 B.肺动脉入口 C.肺静脉入口 D.上腔动脉入口 E.下腔动脉入口 三、简答题 1.简述给药的原则 2.简述注射的原则 3.简述臀大肌注射的两种定位方法 4.常见的输液反应有哪些? 5.静脉输液时出现急性肺水肿该如何处理 6.静脉输液时出现空气栓塞应如何处理 第十三章 药物过敏试验及过敏反应的处理 一、选择题 1.在青霉素治疗过程中,下列哪种情况需重做皮试 A.肌内注射改静脉滴注 B.肌内注射每天1次改为每天2次 C.病人因故未注射药物 D.青霉素批号更改 E.病人病情加重 2.青霉素皮试结果:局部皮肤红肿,直径1.2cm,无自觉症状,下列处理正确的是 A.可以注射青霉素 B.可以注射青霉素,但需减少剂量 C.暂停该药,下次使用重新试验 D.禁用青霉素,及时报告医生 E.在对侧肢体做对照试验 3.病人,男性,22岁,大叶性肺炎,注射青霉素后第10天出现皮肤瘙痒,腹痛,体检:T37.8℃,膝关节肿痛,全身淋巴结肿大,病人可能发生了 A.皮肤过敏反应 B.消化道过敏反应 C.血清病型反应 D.过敏性休克 E.呼吸道过敏反应 (4~5题共用题干) 患者,男性,20岁,因患大叶性肺炎需青霉素治疗。皮试5min后病人出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。 4.请问病人发生了何种反应 A.青霉素毒性反应 B.血清病型反应 C.呼吸道过敏反应 D.过敏性休克 E.皮肤组织过敏反应 5.针对上述情况,护士首先采取的急救措施是 A.立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素 B.立即皮下注射异丙肾上腺素 C.立即静脉注射地塞米松 D.立即注射呼吸兴奋药 E.立即注射升压药 6.抢救链霉素过敏反应的药物是
A.盐酸肾上腺素 B.阿托品 C.葡萄糖 D.葡萄糖酸钙 E.异丙肾上腺素 7.使用破伤风抗毒素,停药后超过多久须重做皮试 A.1天 B.3天 C.5天 D.7天 E.14天
8.患者,男性,46岁,在田间作业时不慎被锈钉刺伤,医嘱TAT肌内注射,st。患者行TAT过敏试验,结果阳性,正确的做法是
A.分四次注射,剂量逐渐递减 B.分四次注射,剂量逐渐递增 C.分五次注射,剂量逐渐递减 D.分五次注射,剂量逐渐递增 E.分四等份,分次注射 9.碘化物造影须做过敏试验,应在何时进行
A.造影前1~2h B. 造影前6~12h C.造影前12~24h D.造影前24~48h E.造影前48~72h 10.病人需注射破伤风抗毒素,皮肤试验结果阳性,需用脱敏注射法,第一次注射剂量为 A.15IU B.50IU C.100IU D.150IU E.200IU 二、简答题
1.简述青霉素皮试液的配制方法 2.比较各种皮试液的标准浓度 3.青霉素过敏反应的临床表现有哪些 4.发生青霉素过敏性休克时应如何抢救
第十四章 静脉输血法
一、名词解释
1.静脉输血 2.三查八对 3.溶血反应 二、选择题 1.患者,男性,36岁,患十二指肠溃疡。2h前突然呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,医嘱输血400ml,其目的是补充 A.抗体 B.血容量 C.血小板 D.凝血因子 E.血红蛋白 2.血液病病人最宜输入 A.库存血 B.新鲜血 C.血浆 D.清蛋白 E.水解蛋白 3.关于直接输血的描述,错误的是 A.常用于婴幼儿少量输血 B.此过程由三位护士协作完成 C.直接输血150ml需加4%枸橼酸钠5ml D.需同时消毒供血者和受血者皮肤 E.更换注射器时不需拔出针头 4.需保存在4℃环境下,48小时内有效的血液制品是 A.白细胞浓缩悬液 B.血小板浓缩悬液 C.新鲜血浆 D.冰冻血浆 E.白蛋白液 5.应保存在22℃环境下,24小时内有效的血液制品是 A.白细胞浓缩悬液 B.血小板浓缩悬液 C.新鲜血浆 D.冰冻血浆 E.白蛋白液 6.下列哪种血液制品在使用前应放在37℃温水中融化 A.新鲜血浆 B.保存血浆 C.干燥血浆 D.冰冻血浆 E.白蛋白液 7.关于输血的操作方法,错误的是 A.做血型鉴定和交叉配型试验 B.须两人进行“三查、八对” C.勿剧烈震荡血液 D.库存血温度低,可加温后再输入 E.输血前先静脉滴注生理盐水 8.患者,女性,27岁,因异位妊娠破裂后急需输入400ml血液,每输完200ml血液,再次输入另一袋血之前应滴注 9.患者,男性,25岁,因手术后输血出现皮肤瘙痒、眼睑、口唇水肿,应考虑为 A.过敏反应 B.枸橼酸钠中毒反应 C.细菌污染 D.溶血反应 E.发热反应 10.患者,女性,22岁,输血15min后感觉头胀,四肢麻木,腰背酸痛,血压下降,下列处理措施错误的是 A.热水袋敷腰部 B.观察血压、尿量 C.余血送验做血型鉴定和交叉试验 D.减慢输血速度 E.立即通知医生 (11~14题共用题干)
患者,女性,30岁,因宫外孕破裂大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。 11.该病人输血的目的是
A.补充血容量 B.增加血红蛋白 C.补充凝血因子 D.增加清蛋白 E.增加营养 12.为防止发生过敏反应,输血前皮下注射抗过敏药物,下列操作方法中错误的是
A.注射部位常规消毒 B.进针部位选择三角肌 C.针头与皮肤呈30?~40?进针 D.抽吸无回血后推药液 E.注射完毕用干棉签轻压进针处,快速拔针
13.3天后,病人在输液过程中突然出现咳嗽,呼吸困难、气促、咯粉红色泡沫痰,应考虑为 A.发热反应 B.过敏反应 C.静脉炎 D.急性肺水肿 E.空气栓塞
14.患者,女性,28岁。因异位妊娠破裂后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压下降,可静脉缓慢注射
三、简答题
1.护士在输血前应做哪些准备工作 2.溶血反应的临床表现是什么? 3.3.溶血反应的预防? 4.4.如何治疗护理溶血反应?
第十五章 标本采集法
一、选择题
1.关于标本采集原则的描述,错误的是
A.按医嘱采集标本 B.做好采集前的准备 C.掌握正确的采集方法 D.标本采集后及时送检 E.采集细菌培养标本应在使用抗生素后 2.需收集全血标本的是
A.血清酶测定 B.肝功能测定 C.血钠测定 D.血钾测定 E.尿素氮测定 3.采集血清标本的方法,错误的是 A.选用干燥试管 B.采血后去针头顺管壁将血浆和泡沫注入试管 C.避免过度震荡 D.取下针头 E.立即送检 4.采集血标本的操作方法,错误的是 A.严禁在输液的针头处采血 B.如需空腹采血,应提前通知病人禁食 C.全血标本不可摇动试管以防溶血 D.血清标本应注入干燥试管 E.血培养标本应在使用抗生素前采集 5.患者,女性,26岁,患亚急性细菌性心内膜炎,须采集血标本做细菌学培养,采集的血量为 A.2ml B.4ml C.6ml D.8ml E.10ml 6.患者,女性,35岁,持续高热,疑为败血症,护士为该病人采集血培养标本时,错误的操作是 A.选择干燥试管 B.检查容器有无裂缝 C.检查瓶塞是否干燥 D.检查培养基是否干燥 E.采集时严格执行无菌操作 7.尿常规标本应留取的尿量为 A.30ml B.50ml C.60ml D.80ml E.100ml 8.患者,女性,27岁。近日晨起恶心、呕吐,月经停止,疑为早孕,为确诊需采集尿标本,护士指导患者需何时留取尿标本 A.饭前半小时 B.晨起第一次尿 C.12h尿 D.24h尿 E.随时收集尿液 9.患者,女性,28岁,1周来出现晨起眼睑水肿,肉眼血尿,疑急性肾小球肾炎,需留12小时尿做艾迪计数。应在尿液中加入
A.甲醛 B.乙醛 C.乙酚 D.稀盐酸 E.浓盐酸 10.患者,男性,50岁,患肾脏疾病,需做尿蛋白定量检查。需在标本加入 A.甲醛 B.乙醛 C.甲苯 D.稀盐酸 E.浓盐酸 11.检查粪便中的寄生虫卵应 A.取中间部位的粪便 B.取边缘部位的粪便 C.取不同部位的粪便 D.随意不同部位的粪便 E.留取全部粪便 12.留取粪便培养标本应取 A.粪便中央部分或取黏液、脓液等异常部分 B.边缘部位的粪便 C.不同部位的粪便 D.随意取不同部位的粪便 E.留取全部粪便
13.患者,男性,60岁,因呕血、黑便6天入院。入院后需做潜血试验。护士应嘱病人在检查前3天禁食 A.豆制品 B.牛奶 C.芋头 D.动物血 E.面包
14.患者,男性,32岁,口腔溃疡3天,需采集标本做真菌培养,护士正确的采集方法是
A.采集患者24小时痰液 B.用无菌长棉签擦拭鄂弓分泌物 C.用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物 D.用无菌长棉签快递擦拭扁桃体分泌物 E.用无菌长棉签擦拭咽部分泌物 15.患者,男性,46岁,为查找癌细胞需留取痰标本,固定标本的溶液宜选用
16.患者,女性,25岁,患白血病,化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选择 A.口腔溃疡面 B.两侧鄂弓 C.舌根部 D.扁桃体 E.咽部 二、简答题
1.标本采集的原则是什么?
2.留取尿标本时常用的防腐剂的作用分别是什么
第十六章 病情观察及危重病人的抢救及护理
一、名词解释
1.嗜睡 2.意识模糊 3.昏睡 4.浅昏迷 5.深昏迷 6.氧中毒 7.心肺复苏术 二、选择题
1.患者,女性,36岁。因车祸后致脑出血入院。入院后呼之不应,无自主运动,对声、光刺激无反应,该患者的意识为 A.嗜睡 B.意识模糊 C.意识朦胧 D.昏迷 E.定向力障碍 2.下列哪种疾病会出现双侧瞳孔缩小
A.有机磷农药中毒 B.颅内压增高 C.颅脑损伤 D.颠茄类药物中毒 E.脑出血合并脑疝 3.患者,男性,68岁,因脑出血后昏迷,现眼睑不能闭合,护士可采取的措施是 A.滴眼药水 B.热敷眼部 C.干纱布遮盖 D.按摩双眼睑 E.盖凡士林纱布 4.脑水肿病人脱水治疗时可选用 A.可拉明 B.阿托品 C.阿拉明 D.哌替啶 E.20%甘露醇 5.晚期癌症患者镇痛时可选用 A.可拉明 B.阿托品 C.阿拉明 D.哌替啶 E.20%甘露醇 6.下列哪项不属于吸氧的适应症 A.支气管哮喘 B.急性心力衰竭 C.一氧化碳中毒 D.急性肠炎 E.颅脑损伤后昏迷 7.装氧气表面打开氧气筒总开关的目的 A.检查筒内是否有氧气 B.测试筒内氧气压力 C.清洁气门,防止飞尘吹入氧气表内 D.估计筒内氧气流量 E.了解氧气流出是否通畅 8.单侧鼻导管给氧,导管插入的长度为 A.鼻尖至耳垂 B.鼻尖至耳垂的1/3 C.鼻尖至耳垂的1/2 D.鼻尖至耳垂的2/3 E.鼻尖至耳垂的3/4 9.患儿,女,2岁。因呼吸困难需氧疗,最合适的给氧方法是 A.鼻导管法 B.鼻塞法 C.面罩法 D.氧气枕法 E.头罩法 10.采用面罩给氧时,氧流量一般为 A.2~4L/min B.4~6L/min C.6~8L/min D.8~10L/min E.10~12L/min 11.关于吸氧的注意事项,错误的是 A.氧气筒应放在阴凉处 B.用氧时,先调节氧流量再插管 C.停氧时,先关氧气开关再拔管 D.氧气筒内的氧气不可用尽 E.鼻导管给氧时,鼻导管应每日更换两次以上 12.患者,男性,65岁,慢性支气管炎急性发作经吸氧后好转,停用氧气时护士应首先 A.关流量表 B.取下湿化瓶 C.关总开关 D.拔出鼻导管 E.拔出鼻导管的玻璃接管 13.患者,女性,65岁,患肺心病5年,现患者出现呼吸困难同时合并精神症状,应采取的给氧方法是 A.高流量吸氧 B.高浓度吸氧 C.高压给氧 D.低流量、低浓度持续性给氧 E.酒精湿化给氧 14.吸氧流量为3L/min,氧浓度为
A.29% B.33% C.37% D.41% E.45%
15.患者,男性,70岁。患有慢性肺源性心脏病,血气分析提示缺氧与二氧化碳潴留并存,宜选用的氧浓度是 A.20% B.29% C.32% D.35% E.40% 16.关于电动吸引器吸痰的操作方法,错误的是
A.成人吸痰负压为40.0~53.3kPa B.插管时,护士应反折吸痰管末端 C.先吸气管内分泌物,再吸口腔内分泌物 D.导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗 E.吸痰前,先用生理盐水试吸 17.每次吸痰的时间不应超过
A.5s B.10s C.15s D.20s E.25s
18.吸痰时若痰液黏稠,护士可采取的措施不包括
A.协助病人变换体位 B.配合叩击 C.使用超声雾化吸入 D.滴入化痰药物 E.增加负压 19.治疗盘内吸痰用物更换的时间为
A.每次吸痰后 B.每日1~2次 C.每日1次 D.每周1次 E.每周2次 20.下列关于电动吸引器吸痰的操作方法,错误的是
A.操作前先检查吸引器性能 B.调节负压至40.0~53.3kPa C.痰液黏稠可叩拍胸背部 D.可连续吸引1分钟 E.治疗盘内吸痰用物每天更换1~2次
21.患者,女性,35岁。与家人争吵后服下敌敌畏,洗胃时每次灌入的溶液量为 A.100~200ml B.200~300ml C.300~500ml D.400~600ml E.500~800ml
22.急诊室接诊一位中毒患者,已意识不清,陪同人员不清楚患者服用哪种中毒物质,护士应选择的洗胃液 A.牛奶 B.生理盐水 C.2%~4%碳酸氢钠 D.1:15000高锰酸钾 E.肥皂水 23.下列哪种药物中毒时需忌服牛奶
A.盐酸 B.氢氧化钠 C.磷化锌 D.来苏水 E.苯酚 24.病人张某,急性中毒,但意识清楚合作,可采用的洗胃方法是 A.口服催吐法 B.电动吸引洗胃法 C.漏斗胃管洗胃法 D.注射器洗胃法 E.自动洗胃机洗胃法 (25~27题共用题干) 患者,男性,29岁,安眠药中毒,处于昏迷状态,需立即进行漏斗法洗胃。 25.适宜的洗胃液是 26.每次灌入的洗胃液量为 A.100~300ml B.300~500ml C.500~700ml D.700~900ml E.10000~20000ml 27.患者,男性,因敌百虫中毒急送医院,护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是 A.2%~4%碳酸氢钠溶液 B. 1:15000~1:20000高锰酸钾 C.5%醋酸 D.温开水或生理盐水 E.蛋清水 28.简易呼吸器挤压一次入肺的空气量约为 A.200~300ml B.300~400ml C.400~500ml D.500~1000ml E.1000~1500ml 29.人工呼吸机的工作原理是借助机械动力建立 A.肺泡与气道通口的压力差 B.肺泡与肺静脉入口的压力差 C.肺泡与肺动脉入口的压力差 D.肺动脉与肺静脉入口的压力差 E.肺静脉与肺动脉入口的压力差 30.在使用人工呼吸机时,吸/呼比值应为 A.1:1~2.0 B.1:1.5~2.0 C.1:1.5~2.5 D.1:1.5~3.0 E.1:2.0~3.0 31.患者,男性,65岁,因患慢性呼吸衰竭后应用呼吸机辅助通气时,若患者通气过度,出现下列哪种表现 A.皮肤潮红,多汗 B.抽搐,昏迷 C.烦躁,脉率快 D.血压升高 E.胸部起伏规律 32.患者,男性,60岁,心跳呼吸突然骤停后应用呼吸机辅助呼吸,呼吸频率和每分钟通气量应设为 A.16~20次/分,10~15L B.10~16次/分,8~10L C.10~12次/分,6~8L D.8~10次/分,6~8L E.6~8次/分,4~6L 三、简答题 1.氧气疗法的注意事项 2.危重病人的基础护理有哪些 3.心肺复苏有效的指征是什么
第十七章 临终护理
一、名词解释
1.脑死亡 2.临终关怀 二、选择题
1.目前医学界主张死亡的判断标准是
A .心跳停止 B.呼吸停止 C.脑死亡 D.心电图平直 E.瞳孔散大 2.脑死亡判断标准不包括