2009年疾病控制（中级）模拟试卷
（二）及答案详解
专业知识
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．根据《传染病防治法》规定，在有传染病暴发流行时，除立即组织力量进行防治外，当地政府经上一级地方政府批准可采取以下紧急措施
C．睡眠 D．饮酒 E．运动 【答案】A
【解析】吸烟是导致肺癌的首要危险因素。因肺癌死亡的患者中，87%是由吸烟，包括被动吸烟引起的，男性吸烟者肺癌死亡率是不吸烟者的8～20倍，同时吸烟与肺癌的发生呈剂量一效应关系，如果每天抽烟25根，连续抽烟20年以上，肺癌的发病率就是227/10万，B．长期精神紧张 C．体力活动强度大 D．体重超重和肥胖 E．高脂肪、高钠饮食 【答案】C
【解析】据中国医学科学院的一项联合诟查报告，影响血压的因素主要有：遗传、体重与肥胖、高盐饮食、饮酒、精神心理、天气，人体缺钙也是高血压病多发的主要原因之一。
7．属于高血压病一级预防措施的是 A．停工、停业、停课 B．临时征用房屋、交通工具 C．封闭被传染病病原体污染的饮用水源
D．限制或停止集市、集会、影剧院演出或其他人群聚集活动
E．以上措施都包括 【答案】E
【解析】当传染病暴发、流行时，当地政府应当立即组织力量进行防治，切断传染途径；必要时，报经上一级政府决定，可以采取下列紧急措施：①限制或停止集市、集会、影剧院演出或其他人群聚集的活动；②停工、停业、停课；③临时征用房屋、交通工具；④封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源。县级以上地方政府接到下一级政府关于采取上述紧急措施的报告时，必须在规定的24小时内作出决定。紧急措施的解除，由原决定机关宣布。
2．社区卫生服务组织与当地疾病控制中心的关系
A．疾病控制中心是领导机构 B．疾病控制中心是合作伙伴 C．疾病控制中心提供有偿服务 D．疾病控制中心是业务指导机构 E．疾病控制中心有项目时才有关系 【答案】D
【解析】中国疾病预防控制中心（以下简称中国疾控中心），是由政府举办的实施国家级疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益事业单位。 3．某地肺癌高发，为制定干预计划，下列因素中，你主要了解当地人群的哪方面情况
A．吸烟 B．食盐
如果每天抽烟15～24根，肺癌的发病率为139/10万，如果每天抽1～14根，肺癌发病率会降低到75/10万。肺癌发病增高与“六化”也有关。
4．某地肺癌高发，经调查与当地人吸烟密切相关，必须进行干预。但由于条件所限，只能缩小干预范围，为确保干预效果，你会考虑首选下列哪组人群作为控烟干预的一级目标人群
A．青少年 B．吸烟者 C．肺癌晚期患者 D．新确诊的肺癌病例 E．A＋B 【答案】D
【解析】在中青年人中间应该提倡健康的生活方式：不吸烟、少饮酒，适当运动。同时呼吁政府加强社会保障体制，对高危人群进行健康体检：定期做肺癌的普查和筛选，早期发现，早期治疗。
5．某地肺癌高发，经调查与当地人吸烟密切相关，必须进行干预。下列哪条措施可用于阻止中学生吸烟的干预
A．禁止烟草广告 B．提高烟草的价格
C．开展吸烟危害健康的教育 D．制定禁止向中学生售烟的政策 E．以上都是 【答案】E
【解析】阻止中学生吸烟可从家庭健康教育，学校健康教育，社区健康教育，社会公共政策支持，法律法规等方
面采取干预措施。
6．下列哪项不是高血压病的危险因素
A．吸烟
1
A．早期用药 B．规范用药 C．限制盐摄入量
D．35岁以上首诊病人测量血压 E．以上都不对 【答案】C
【解析】预防高血压的六项措施：一是减少食盐摄入量。每天摄入盐量应少于6g，大约每天为小汤匙的半匙。二是合理膳食。饮食应限制脂肪摄入，少吃肥肉、油炸食品、动物内脏、糕点、甜食，多食新鲜水果、蔬菜、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。三是合理减肥、控制体重。四是戒烟限酒。五是体力活动。六是注意心理、社会因素。高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅，避免情绪大起大落。
8．对高危人群的筛查和早期检查是高血压病的哪级预防措施
A．原始级预防 B．二级预防 C．一级预防 D．三级预防 E．以上都不是 【答案】B
【解析】二级预防即早期发现、早期诊断、早期治疗。
9．防治高血压的非药物措施包括 A．减轻体重 B．戒烟、限酒 C．减少膳食脂肪摄入 D．增加及保持适当体力活动 E．以上都包括 【答案】E
【解析】通过改善生活方式，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯，可达到减少高血压以及其他心血管的发
病危险。具体内容包括：减重。减重对健康十分有利，如在人群中平均体重下降5kg，高血压患者体重减少10%，则可改善糖尿病、高脂血症和左心室肥厚等疾病。方法是减少热量、膳食平衡、增加运动。合理膳食：食盐控制在6g以下。常必要的，并动员家属积极配合，对治疗高血压是非常重要的。
12．1989年，某国家儿童中发生了艾滋病病毒感染的暴发流行，经调查，可能的原因是
A．经水传播 确定诊断。出疹后根据皮疹特点，糠麸脱屑、色素沉着斑等也可确诊。非典型麻疹诊断，可分离麻疹病毒及测定双份血清特异性抗体呈4倍以上增长也可确诊。
15．老年人口比重增大，可使 限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料，少食各种咸菜及盐制品。养成合理的饮食习惯，少吃糖类及甜食，少吃脂肪高的猪肉，增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类，增加含钾钙高的食物，限酒。
10．高血压社区预防的目的包括 A．检出高血压患者
B．改变防治对象不合理的生活方式 C．预防和减少脑卒中、冠心病及其他并发症
D．降低高血压的危险因素，降低高血压的发病率
E．以上都包括 【答案】E
【解析】高血压社区预防针对的是人群，改变人们不良生活习惯和行为方式，检出高危人群，从而降低发病率，预防和减少并发症。
11．评价高血压健康教育的效果，可以采用哪个指标
A．高血压发病率 B．高血压并发症的发生率 C．高血压防治知识的知晓率 D．生活方式中不良行为的改变率 E．以上都包括 【答案】E
【解析】健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动，促进人们自觉地采用有利于健康的行为。目前，高血压是心、脑血管疾病的危险因素之一，又是可以改变的因素，其中最主要最有效的防治方法是针对高血压患者进行健康教育干预不良行为，使其认识到高血压病的危害性，坚持治疗、运动，控制血压是必要的，健康教育的目的就是促进患者建立良好的有益健康的行为和生活方式，消除危险因素。在普遍存在知识缺乏的地区，通过健教初步能够认识长期终身服药的重要性。因此，采取利用一切机会不拘形式，通俗易懂方法进行健康教育是非
B．直接接触传播 C．经食物传播
D．经污染的血液和使用未消毒注射器引起
E．以上原因都不是 【答案】D
【解析】造成艾滋病暴发流行的原因很复杂，但主要原因可能涉及三个方面:国际旅行、血液制品的应用和静脉吸
毒。
13．用吡喹酮治疗并殖吸虫病的常用剂量为
A．20～40mg/（kg·D） B．50～60mg/（kg·D） C．75～90mg/（kg·D） D．90～lOOmg/（kg·D） E．150～225mg/（kg·D） 【答案】C
【解析】吡喹酮对卫氏和四川并殖吸虫均有较强的杀灭作用，疗效高、疗程短，服用方便，是目前治疗并殖吸虫的受训药物，剂量为每日75～90mg/kg，分3次口服，连服2日。副作用轻，偶见心电图改变、血清转氨酶升高、中毒性肝炎等。
14．下列哪一条符合麻疹确诊病例 A．发热、出疹
B．耳后、发际出现红色斑丘疹 C．发热、出疹，耳后及枕部淋巴结肿大 D．接触麻疹患者10天后出现发热、出疹
E．疑似麻疹病例有完整的流行病学调查资料，实验室证实为麻疹病毒感染的病例
【答案】E
【解析】典型麻疹诊断较容易，主要依据流行病史和临床表现即可诊断。在麻疹流行期间，特别在3周内接触过麻疹病人的易感者，出现咳嗽、流涕、流泪等上呼吸道炎症时，应考虑麻疹的可能；如在口腔查出麻疹黏膜斑，即可
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A．粗死亡率增高 B．粗死亡率下降 C．婴儿死亡率下降 D．出生率迅速下降 E．不能确定 【答案】A
【解析】粗死亡率又称死亡率。是某时期（一般是1年）死亡总数除以该时期的平均人口数或期中人口数所得的商。如果用1年的资料计算年死亡率，分母就是该年的平均人口数或年中人口数。粗死亡率说明人群中总的死亡水平，易受人口性别、年龄的影响。一般情况下，老人和婴儿的死亡率较高，男性死亡率高于女性。
16．用硫双二氯酚（别丁）治疗并殖吸虫病目前常用的有效剂量、疗程为
A．每日40mg/kg，连服5天 B．每日50mg/kg，隔日分次服，15个治疗日为1个疗程
C．每日100mg/kg，连服3天 D．每日150mg/kg，连服2天 E．每日25mg/kg，连服7天 【答案】B
【解析】硫氯酚对并殖吸虫囊蚴虫有明显杀灭作用，可能对虫体有麻痹作
用，疗程长，剂量为每日50mg/kg，分3次口服，连服10～15日，或隔日口服，20～30日为1个疗程。治疗脑脊髓型为2～3个疗程。副作用主要有恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛、荨麻疹，偶见中毒
性肝炎。
17．下列哪一项是慢性病的三级防治策略
A．康复训练 B．全民健身运动 C．制定控烟政策 D．中小学生体质测定
E．中老年妇女每年一次的妇科检查 【答案】A
【解析】对慢性病的预防可以采取三级预防的策略。第一级预防是病因性
预防，就是从根源上不让慢性病发生，比如说通过运动、控制体重等，就可以保证不发病，这是最重要的。第二级预防，就是得了慢性病以后，要早发现、早诊断、早治疗，来阻止病情进一步发展。第三级预防，就是一旦出现了严重C．电凝聚法 D．活性氧化铝法 E．电渗析法 【答案】D
【解析】活性氧化铝法方便，快捷，效果好，是目前除氟最常用的一种方法。
防治工作优先项目的原则
A．社会负担重的疾病 B．政治影响大的疾病 C．A＋B
D．有效防治手段的疾病 E．A＋B＋D 的慢性病，甚至并发症，就要及时就医康复，防止过早死亡。
18．现阶段，我国社区卫生服务组织的基本功能之一是
A．社区居民的慢性病研究 B．社区居民的危重病人管理 C．社区居民的慢性病防治 D．社区居民的急诊救护 E．以上都是 【答案】C
【解析】城市社区卫生服务中心设置指导标准基本功能之一:有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病与寄生虫病的健康指导、行为干预和筛查以及高危人群监测和规范管理工作。
19．现行非碘盐的判定标准 A．＜2mg/kg B．＜4mg/kg C．＜1mg/kg D．＜3mg/kg E．＜5mg/kg 【答案】E
【解析】盐碘含量均按照国标GB/T13025.7-1999中直接滴定法定量测定，川盐或特殊盐种采用仲裁法定量测定。非碘盐的判定标准:食盐中碘含量＜5mg/kg。
20．国际消除碘缺乏病标准中规定8～10岁儿童尿碘正常值为
A．≥50μg/L B．≥100μg/L C．≥300μg/L D．≥75μg/L E．≥200μg/L 【答案】B
【解析】人体对碘的需求量有限，国际人体含碘标准是100μg，食盐加碘若不经过正规的加工，对人体大有害处。21．在下列物理化学除氟方法中，目前最常用的一种方法是
A．混凝沉淀法 B．骨碳吸附法
22．在燃煤污染型地方性氟中毒诸多综合防治措施中，哪一种是主要的
A．改炉改灶
B．改变玉米干燥方式 C．燃烧煤时加固氟剂 D．玉米地膜育秧，提早成熟 E．改变主食成分，以大米代替玉米【答案】A
【解析】卫生部疾病预防控制局近日印发《2007年中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目技术方案》，以确保项目顺利进行，达到预期效果。《技术方案》要求，贫困地区燃煤污染型的氟病重点病区综合防治要落实以改炉改灶为主的综合防治措施，加快防治工作进程。
23．某县新发现某村为地方性砷中毒病区，全村现有110眼井，水砷浓度超标数占1/11，打低砷井，现下集资困难，应怎么办
A．动员群众搬迁 B．想办法引进地表水 C．不用管，随其自便
D．继续饮用高砷水等待有钱打井 E．宣传教育动员群众饮用现成的低砷井水
【答案】E
【解析】饮用水中砷浓度超标对人体健康危害较大，在基金不足情况下，仍应弃用高砷井，宣传教育动员群众饮用现成低砷井水。
24．用薄血膜法查原虫可以进行 A．教学 B．虫种鉴定
C．观察原虫的发育期 D．A、B、C都可以 E．观察子孢子 【答案】D
【解析】薄血膜法查原虫可用于虫种鉴定、观察原虫发育期、教学等目的，不可观察子孢子。
25．下列哪项是确定现阶段慢性病
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【答案】C
【解析】社会负担重和政治影响大的疾病严重影响了经济发展和国家稳定。
26．联合国制定的人口老龄化标准是
A．60岁及其以上人口占总人口的7%以上
B．65岁及其以上人口占总人口的7%以上
C．65岁及其以上人口占总人口的10%以上
D．60岁及其以上人口占总人口的12%以上
E．70岁及其以上人口占总人口的10%以上
【答案】B
【解析】老年型人口最常用的判断标准是:当一个城市或国家60岁以上（包括60岁）人口所占比重达到或超过总人口数的10%，或者65岁以上（包括65岁）以上的人口达到或超过总人口数的7%时，这样的地区或国家的人口则称之为“老年型人口”，这样的社会即称为“老龄化社会”。
27．下列哪项是慢性病的二级防治策略
A．康复训练 B．全民健身运动 C．制定控烟政策 D．中小学生体质测定
E．中老年妇女每年一次的妇科检查 【答案】E
【解析】对慢性病的预防可以采取三级预防的策略。第一级预防是病因性预防，就是从根源上不让慢性病发生，比如说通过运动、控制体重等，就可以保证不发病，这是最重要的。第二级预防，就是得了慢性病以后，要早发现、早诊断、早治疗，来阻止病情进一步发
展。第三级预防，就是一旦出现了严重的慢性病，甚至并发症，就要及时就医