1、急诊科的任务包括
A 急诊医疗服务体系 B 急诊 C 急救 D 培训工作 E 科研工作 2、下列哪些属于急诊范围
A哮喘大发作 B昏迷 C创伤 D 急性腹痛 E停经 3、关于急诊科的设置,正确的是:
A 急诊科应独立或相对独立成区 B 出入口通道不必太宽
C 预检分诊处设立在入口明显处 D 大门口应有明显的急诊标志 E 抢救室不宜设在离急诊科进口太远处 五、简答题
1、简述急诊分诊的SOAP公式含义? 2、解释首诊负责制的含义?
3、预检分诊时,病情分级及处理意见?
六、综合分析题
(一)一冠心病病人,平日有心绞痛发作病史,近3天胸痛频繁发作,来急诊就诊。病人自述最近由于工作缘故经常加班,非常劳累,胸痛似刀绞样,服硝酸甘油等抗心绞痛药不能缓解,且疼痛向肩背部放射,如果用1-10数字来比喻疼痛,病人说自己的疼痛“大约相当于8”。请说明如何用PQRST公式分诊? 答案:
一、填空题
1、估计 2、放射 3、3天 4、医生护士 工勤人员 基本的抢救仪器设备 二、名词解释
1、首诊医师:凡是第一个接待急诊患者的医师。
2、预检分诊:是根据患者的症状和体征,区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科,进行初步诊断、安排救治的过程。
3、急诊绿色通道:是指重、危伤病员被送到急诊科,在接诊、检查、治疗、手术及住院等环节上实施的一套快捷有效的急救服务。 三、单项选择题
1、B 2、D 3、B 4、A 5、B 四、多项选择题
1、BCDE 2、ABCD 3、ACDE
五、简答题
1、简述急诊分诊的SOAP公式含义?
S:主诉,收集病人或陪伴人告诉的所有资料
O:观察,运用观察手段对病人进行病情观察,获得初步印象 A:估计,综合上述情况对病人进行分析 P:计划,组织抢救程序,进行专科分诊 2、解释首诊负责制的含义?
(1)是急诊科的工作制度之一,要求凡第一个接待急诊病人的科室和医师为首诊科室和受诊医师。首诊医师发现涉及他科或确系他科病人时,应在询问病史、体格检查、写好病例病进行必要的紧急处置后,才能请有关科室会诊或转科。
(2)遇多发伤、跨科疾病或诊断未明的伤(病)员,首诊科室和首诊以适应首先承担主要诊治责任,并负责及时邀请有关科室会诊。
(3)如需转院,且病情允许搬动时,由首诊科医师向医教科(医务处)汇报,落实好接受医院后方可转院。
3、Ⅰ级:有生命危险。应立即抢救。
Ⅱ级:有潜在性危及生命的可能。应优先就诊。
Ⅲ级:急性症状不能缓解,但生命体征平稳。应排队就诊 Ⅳ级:非紧急就诊者。可去普通门诊候诊。 六、综合分析题
要点如下: P(诱因):病人可能由于经常加班,非常劳累后导致胸痛发作,且难以缓解。 Q(性质):胸痛似刀绞样。 R(放射):胸部疼痛,疼痛向肩背部放射。 S(程度):疼痛“大约相当于8”。
T(时间):胸痛约持续3天,不能自行缓解,且服药后不能缓解。 A(估计):心绞痛、心梗的可能性最大。 P(计划):急诊内科,优先就诊。 第五章 重症监护
一、填空题
1、ICU的三个要素是( )( )( )。
2、一般ICU以()张床为一个ICU病区。 3、综合ICU的主要任务是( )。
4、针对监护治疗单一脏器功能而设立的ICU属于( )ICU。
5、人体体温调节中枢位于( ) 6、正常成人心率是( ),超过( )为心动过速,小于( )为心动过缓。 7、心排血量等于( )和( )的乘积。 二、名词解释
1、ICU 2、人工低温术 3、氧分压 4、缓冲碱 5、二氧化碳分压 三、简答题
1、监测心电图的临床意义? 2、监测心率的临床意义?
3、ICU护士应具备的业务素质包括哪些方面?
4、ICU护士应特别具备的心理素质包括哪些方面? 参考答案:
一、填空题
1、急性可逆性危重患者 先进监护仪器和抢救设备 专门训练的医护人员 2、4~10
3、监测和支持患者所有的脏器功能 4、专科
5、丘脑下部
6、60~100次/分 130~150次/分 60次/分 7、每搏排血量 心率 二、名词解释(略) 三、简答题
1、监测心电图的临床意义?
(1)及时发现和识别心律失常;(2)及时发现有无心肌缺血;(3)监测电解质改变;(4)观察起搏器的功能。
2、监测心率的临床意义?
(1)判断心排血量;(2)求算休克指数;(3)估计心肌耗氧。
3、ICU护士应具备的业务素质包括哪些方面? (1)基础护理技术;(2)护理评估能力;(3)各种急救技术;(4)沟通技巧能力 4、ICU护士应特别具备的心理素质包括哪些方面? (1)清晰敏捷的思维;(2)积极稳定的情绪;(3)精诚合作的团队精神;(4)顽强坚韧的意志品格
急症与急救试题与答案
2010-12-13 08:55 来源 爱爱医 分享到: 一、单项选择题 1. 原有高血压者,休克时收缩压较原有水平下降: A.>30% B.>20% C.>40% D.>50% E.不确定
★标准答案:A
1. 心搏骤停的首选复苏药物为: A. 去甲肾上腺素 B. 肾上腺素 C. 阿托品 D. 利多卡因
★标准答案:B
3. 心搏骤停的正确定义中不包含 A.突然发生的死亡 B.平常身体健康 C.未能预料
D.慢性病终未期
★标准答案:D
4. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是 A.输入碳酸氢钠 B.输入钙剂 C.血液透析
D.输入高张葡萄糖加胰岛素 E.口服钠型阳离于交接树酯 ★标准答案:C
5. 异物卡喉窒息的急救措施为: A.Heimlich手法 B.环甲膜穿刺 C.喉镜取异物 D.以上全部 ★标准答案:D
6. 用指压止血法控制头顶部.额部出血时,需用拇指按压(): A.面动脉 B.颞浅动脉
C.颈总动脉
D.锁骨下动脉 E.尺动脉
★标准答案:B
7. 下列中毒与洗胃液组合,哪组不正确: A.有机磷农药—3%碳酸氢钠 B.河豚鱼—1%活性碳混悬液 C.敌百虫—2%碳酸氢钠
D.碱和成碱性物质—1%醋酸.食醋 E.巴比妥类—1:5000高锰酸钾 ★标准答案:C 8. 下面组合错误的是 A.脑膜刺激征---脑膜炎 B.抽搐---癫痫 C.偏瘫---脑血管病 D.起病急---脑瘤
E.对各种刺激均无反应---深昏迷 ★标准答案:D
9. 男性,30岁,跌伤后右肘疼痛肿胀.不能活动,肘关节固定于半伸直位,肘部3点关系改变,最可能的诊断应是
A.肱骨内上髁骨折 B.尺骨鹰咀骨折 C.肱骨髁上骨折 D.肘关节后脱位 E.肱骨髁间骨折 ★标准答案:D
10. 急性冠脉综合症不包括: A.急性心肌梗死 B.稳定型心绞痛 C.变异性心绞痛 D.心源性猝死
★标准答案:B
11. 宽QRS波群心动过速的首选治疗措施为: A.电击除颤 B.刺激迷走神经 C.胺碘酮静脉注射 D.西地兰静脉注射 ★标准答案:C
12. 关于大咯血的处理,以下错误的是: A.吸氧
B.镇静
C.咳嗽剧烈者可给予镇咳 D.给予有关止血措施
E.让病人采取健侧卧位 ★标准答案:E
13. 诊断骨折的主要依据是 A.X线检查 B.病史和体征 C.肢体畸形
D.肢体功能障碍 E.全身表现 ★标准答案:B
14. 引起非心源性心搏骤停的原因有: A.呼吸停止 B.原发性电生理紊乱 C.严重的电解质紊乱 D.药物中毒
★标准答案:A
15. 关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥 A.6小时内进行效果好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200~250ml D.洗液总量应<8L为宜 E.每次注液不应太多
★标准答案:D
16. 经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效: A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.10小时
E.12小时
★标准答案:B
17. 下列中毒与呕吐物气味组合,哪组不正确: A.丙酮中毒—酸味 B.乙醇中毒—酒味 C.氰化物中毒—苦杏仁味 D.来苏中毒—酸味
E.有机磷农药中毒—蒜味 ★标准答案:A
18. 对于急性上消化道出血,原因不明时一般主张 A.立即剖腹探查 B.立即X线钡餐检查 C.尽可能保守沽疗 D.急诊B超检查 E.急诊胃镜检查 ★标准答案:C