用高能窄谱红光照射治疗面部脂溢性皮炎
临床效果观察
[摘要】目的：观察高能窄谱红光照射治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效，术后用苦楝皮爽康护理。方法：将48例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用红光照射，治疗波长为633nm，能量密度为126J／cm2，每次照射20min，每3～4天照射一次，4周后观察疗效；对照组外用5％硫磺霜治疗，每天2次，4周后观察疗效。结果：红光治疗组有效率为87．50％，对照组有效率为37．50％，两组结果差异有显著性(P<0．05)。结论：红光照射治疗面部脂溢性皮炎，术后用苦楝皮爽康护理疗效确切、安全且无明显副作用，值得临床推广应用．
脂溢性皮炎是由于皮脂溢出过多，其分解产物游离脂肪酸增多刺激皮肤而引起的炎症。临床表现为油腻性红斑、脱屑，伴烧灼感或瘙痒，面部是最常见的好发部位之一，有碍容貌。其治疗药物较多，虽有一定疗效，但长期使用不良反应多，甚至引发医源性皮炎，更有损面容。近年来，红蓝光治疗痤疮疗效肯定[1-2]，而痤疮的发病与油脂分泌过多有关，于是我们采用高能窄谱红光照射治疗面部脂溢性皮炎患者52例，术后用苦楝皮爽康护理，对其临床疗效和安全性进行了观察和评价，病例选择：①入选标准：面部有典型皮疹，符合脂溢性皮炎诊断标准C3]；年龄≥18岁，男23例，女25例；所有患者同意按要求定时接受治疗和随访，并签署知情同意书。②排除标准：近2月内进行系统抗脂溢性皮炎治疗，近2周内进行过局部外用药物及化
妆品治疗和物理治疗；有光敏性疾病史或最近服用过光感药物者；孕妇及哺乳期妇女；严重眼部疾病及畏光者；精神异常者；严重心血管疾病及恶性肿瘤患者。病例资料：52例均为2008年3月～2008年8月在我科门诊就诊的患者，其中48例(92．3％)完成全程试验。4例于疗程中失访，不参与结果分析。患者被随机分为两组：治疗组24例(男lO例，女14例)，采用红光照射，年龄19～43岁，平均为30．7岁，病程2个月～8．3年，平均为2．6年：对照组24例(男13例，女11例)，外用5％硫磺霜，年龄19～45岁，平均为30．9岁，病程3个月～8年，平均为2．9年。两组在性别、年龄、病程和治疗前皮损特点、皮损分布及严重程度方面差异均无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。结果发现高能窄谱红光照射治疗面部脂溢性皮炎，术后用苦楝皮爽康护理取得了非常好的效果。