8.肺充血：是肺动脉内血流量增多。
9.龛影：是指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的影像。
10.WES征：增厚的胆囊壁弱回声带包绕着胆囊结石，后方伴声影，简称胆囊壁—结石—声影三合征，简称“WES”征。
11.CT值：系CT扫描中X线衰减系数的单位，用于表示CT图像中物质组织线性衰减系数
（吸收系数）的相对值。用亨氏单位表示，简写为HU.
12.流空效应：流动的液体，在MRI成像过程中采集不到信号而呈无信号黑影，即流空效应。
13.骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
14. 骨质软化：是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。 15. 骨质坏死：是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨
16. 骨折：是骨或软骨结构发生断裂，骨的连续性中断，骨髓分离也属骨折。 17. Colles骨折：为挠骨远端２～３cm以内的横行或粉碎骨折，骨折远端向背侧移位，断端向掌侧成角畸形，可伴尺骨茎突骨折。
18.关节肿胀：由于关节积液或关节囊及其周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致
19.关节破坏：是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。
20. 空腔：是肺内生理腔隙的病理性扩大。 21. 气胸：空气进入胸膜腔内为气胸。
22. 液气胸：胸膜腔内液体与气体同时存在为液气胸。 23. 心胸比率：为心影最大横径与胸廓最大横径之比。 24.肺血减少：是肺动脉内血流量异常减少。
25. 腹腔积气：某种病因导致腹膜腔内积气，且随体位改变而游动，该气体则称游离气体。26. 腹腔积液：由于各种原因，液体进入腹膜腔并聚集于腹膜腔内，称为腹腔积液。
27. 肠梗阻：是肠内容物运行障碍所致的急腹症。 28. 早期胃癌：是指癌瘤局限于粘膜或粘膜下层。
29.腔隙性脑梗死：深部髓质小动脉闭塞所致，梗死灶为直径10—15mm大小的脑梗死称为腔隙性脑梗死。
30.脑梗死：:指脑血管闭塞所致脑组织缺血坏死称为脑梗死。
31.脑积水：脑脊液的产生和吸收不平衡引起的脑室扩大称之为脑积水。 38.低密度区：密度低于正常组织密度的区域，称为低密度区。 39.高密度区：密度高于正常组织密度的区域，称为高密度区。
40.等密度区：密度与正常组织密度相同或接近的的区域，称为等密度区。 41.混杂密度区: 病变区有两种或两种以上的密度时，称为混杂密度区。
42.冠心病：是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄梗阻，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病变。 【简答题】
1.急性硬膜下血肿的CT表现？
颅骨内板下方新月形或半月形高密度影，常伴有脑挫伤或脑内血肿，脑水肿和占
41
位效应明显。
2.亚急性、慢性血行播散性肺结核的典型表现？
肺部病变呈分布不均、大小和形状不一的结节影，新老病变混杂。 3. 法洛四联症的基本畸形是什么？
法洛四联症的基本畸形是：肺动脉狭窄、主动脉骑跨、室间隔缺损、右心室肥厚。 4. 十二指肠球溃疡的直接征象和间接征象是什么？
直接征象—龛影。间接征象—球部变形，激惹征，幽门痉挛，胃分泌增加，胃张力和蠕动改变。
5.急性硬膜外血肿的CT表现？
颅骨内板下方梭形或半圆形高密度影，边缘清楚，密度均匀，多位于骨折附近，不跨越颅缝。
6.急性血行播散性肺结核的典型表现？
早期肺野呈磨玻璃样，随后两肺弥漫分布1～2mm大小、形状一致、密度均匀的结节影；
7.左房增大在正位片上的表现？
心底部中央区密度增高；右心缘第二弓出现双弧影；左心耳突出，左心缘出现四个弓；气管分叉角度开大；食管受压移位。 8.胃溃疡的直接征象和间接征象是什么？
直接征象：龛影。间接征象：痉挛性改变；分泌增加；胃蠕动增强或减弱；张力增高或减低；排空加速或减慢。
9.与X线成像密切相关的特性有哪些？
①穿透性；②荧光效应；③感光相应；④电离效应。 10.食道静脉曲张与食道癌的鉴别点？
食管静脉曲张的食管壁柔软而伸缩自如，是与食管癌的重要鉴别点。 11. 当胃肠道穿孔穿人腹腔内时的主要X线表现？
①气腹、②腹液、③腹脂线异常和④麻痹性肠胀气等征象， 12.肺转移瘤的X线表现？
两肺多发棉团样结节，密度均匀，大小不一，轮廓清楚，以两肺中、下野外带较多，也可局限于一侧肺野。
13. 中华结核病学会（1998年）制定的中国结核病分类？
Ⅰ.原发性肺结核; Ⅱ.血行播散型肺结核; Ⅲ. 继发性肺结核; Ⅳ. 结核性胸膜炎; Ⅴ. 其他肺外结核。
14.中心型肺癌的影像学表现？
直接征象—肺门区肿块。间接征象—阻塞性肺气肿；阻塞性肺炎；阻塞性肺不张。 【论述题】
1.急性化脓性骨髓炎的X线表现？
急性化脓性骨髓炎的X线表现：发病2周内无骨骼改变，仅有软组织肿胀。2周后出现骨改变，开始在干骺端骨松质内出现局限性骨质疏松，继而形成多数分散不规则的骨质破坏区，边缘模糊；破坏区可向骨干蔓延达全骨干；小破坏区融合成大破坏区，可引起病理性骨折；有骨膜增生；有大块死骨形成；可形成窦道。 2. 肝海绵状血管瘤的CT 表现？
CT表现：a.平扫呈境界清楚的圆形或类圆形低密度肿块。b.增强时从周边部开始出现斑状或结节状增强灶，密度接近同层大血管密度，并不断向中央扩展。c.长时
42
间持续强化，最后与周围正常肝实质成等密度或高密度。 3. 良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断 特点 良 性 恶 性 生长情况 局部骨变化
骨膜新生骨
周围软组织变化
生长缓慢，无转移
呈膨胀性骨质破坏，边缘锐利，与正常骨界限清晰，骨皮质变薄、膨胀、保持其连续性
一般无骨膜新生骨，病理骨折后可有少量，无Ｃｏｄｍａｎ三角，不侵及邻近组织，但可引起压迫移位，多无软组织肿块影，如有肿块，其边缘清楚 生长迅速，可有转移
呈浸润性骨破坏，边缘不整，病变区与正常骨界限不清，累及骨皮质，造成不规则破坏与缺损
多出现不同形式的骨膜新生骨，并可见 Ｃｏｄｍａｎ三角 易侵及邻近组织、器官形成骨外肿块，与周围组织分界不清 4慢性化脓性骨髓炎的X线表现？ ② 骨破坏周围有骨质增生硬化现象。
②骨膜新生骨增厚，并与骨皮质融合，骨干增粗，轮廓不整。 ③骨内膜也增生，骨髓腔变窄、闭塞。 ④可见骨质破坏、死骨和骨瘘管。
⑤慢性骨髓炎痊愈，则骨质破坏与死骨消失，骨质增生硬化逐渐吸收，骨髓腔再通。
⑥如骨髓腔硬化仍不消失，虽然长期观察认为病变已静止，但当机体抵抗力降低时仍可复发。
5.化脓性关节炎的X线表现？
化脓性关节炎特征是急性起病，多累及一个关节，症状明显，早期即可出现关节间隙改变，骨端破坏先见于关节的承重面，破坏区比较广泛，晚期表现关节骨性强直。
6．骨肉瘤的X线分型及各型的X线表现？
骨肉瘤大致可分为成骨型、溶骨型和混合型，以后者多见。
成骨型骨肉瘤：①以骨质增生、硬化（瘤骨或反应骨）为主，明显时可呈大片致密影称象牙质变，骨破坏较少或不明显。②骨膜增生较明显。③软组织肿块中也有较多肿瘤骨。
溶骨型骨肉瘤：①以骨质破坏为主，很少或没有骨质增生。②骨破坏呈不规则斑片状或大片低密度区，边界不清。③骨膜增生易被肿瘤破坏，形成骨膜三角。④软组织肿块中大多无瘤骨生成。⑤广泛性骨破坏时，易引起病理性骨折。 混合型骨肉瘤：骨质增生与破坏的程度大致相同。 7. 脊椎结核（边缘型）与椎体压缩性骨折鉴别？
43
前者的主要Ｘ线表现是椎体骨质破坏、变形，椎间隙变窄或消失和冷性脓肿的出现；后者多有明确的外伤史，椎体仅表现压缩楔状变形，无骨质破坏，早期椎间隙不变窄，鉴别不难。
8. 大叶性肺炎的临床病理分期及各期的X线表现？
（1）充血期可无阳性发现，或仅肺纹理增多，透明度减低。
（2）实变期（红色及灰色肝变期）表现为密度均匀的致密影，不同肺叶或肺段受累时病变形态不一。炎症累及肺段表现为片状或三角形致密影；累及整个肺叶，呈以叶间裂为界的大片致密阴影。实变影中可见透亮支气管影，即“空气支气管征”。
（3）消散期实变区密度逐渐减低，表现为大小不等、分布不规则的斑片状影。炎症最终可完全吸收，或只留少量索条状影，偶可机化演变为机化性肺炎。 9.风湿性心脏病单纯型二尖瓣狭窄的典型表现？
a.心脏从轻度到显著增大；b. 左房增大；c. 左室缩小，左心缘较平直；d. 右室增大，心尖位于横膈之上；e. 主动脉结小，常隐于纵隔阴影之内而不突出；f. 肺动脉段突出；g. 双肺淤血；后期出现肺动脉高压时，右下肺动脉增宽，并出现“肺门截断”现象；h. 长期肺淤血，可见肺野内有细小颗粒状阴影，直径1～2mm，为含铁血黄素沉着；i. 肋膈角处可见间隔线（K氏B线）；j. 左心衰时可见肺水肿。 10. 食管癌的X线造影表现？
① 黏膜皱襞消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像。② 管腔狭窄。③ 腔内充盈缺损。④ 不规则龛影，周围有不规则的充盈缺损。⑤ 受累段食管局限性僵硬。
11. 胃良性溃疡与恶性溃疡X线鉴别诊断？
良性溃疡 恶性溃疡 龛影形状 圆形或椭圆形，边缘光滑整齐 不规则、扁平、有多个尖角
龛影位置 突出于胃轮廓外 位于胃轮廓之内 龛影周围和口部 粘膜水肿的表现如粘膜线、项圈征、狭颈 有不规则环堤、可见指压痕、
征等。 粘膜皱襞向完影集中直达龛口裂隙征，粘膜皱襞中断、破坏
附近胃壁 柔软，有蠕动波 僵硬、峭直、蠕动消失
12脑内血肿不同时期CT表现？
急性期 吸收期 囊腔期
发病时间 0-2天 3--2个月 2个月以后 血肿密度 均匀高密度 高密度血肿向心性 较小的血肿可以完全吸收
与形态 CT值60-80HU 缩小，边缘模糊，密度减低 ，大的残留囊腔， 肾形,圆形或不 ，呈等密度或低密度 呈脑脊液密度,圆形,新月形
规则形 或条带状, 周围水肿 有 水肿带增宽 无
44
占位效应 有 逐渐减轻 无 增强扫描 一般不做 环形强化 无强化 13.脑膜瘤的CT表现？ CT：
A、平扫：(1) 肿块呈等或略高密度；(2) 常见斑点状钙化；(3) 以广基底与硬脑膜相连；(4) 类圆形；(5) 边界清楚；(6) 瘤周水肿轻或无，静脉或静脉窦受压时可出现中度或重度水肿；(7) 颅板侵犯引起骨质增生或破坏。 B、增强扫描:呈均匀性显著强化。 【选择题】 A1型题：（1-461题）
1.与平片相比，下列哪项不是CT优势（ D ）低
A 横断面成像 B 解剖分辨率高 C 密度分辨率高 D 空间分辨率高 E 增强扫描，有利于病变定性
2.下述中，关于像素和体素的不准确的概念是哪项 （ A ）低
A CT图像的基本组成单元称为体素 B 像素大小与图像的分辨率高低成反比 C 体素是一个三维概念 D 体素是被按矩阵排列分隔的基本成像单元 E 像素实际上是体素在成像时的表现
3.以下对于窗位概念的描述，正确的是（ A ）低
A 窗位相当于显示灰阶的中心 B 不同机器的窗位值不同 C 窗位规定所显示CT值的范围 D窗位与所显示的组织CT值无关 E 通常窗位选择以水的CT值为标准
4.CT值的定义是以（ C ）的衰减系数为标准来计算各种组织的CT值 低 A 空气 B 骨 C 水 D 脑组织 E 以上都不是 5．不适宜做CT检查的脏器是（ E ）低 A 肺脏 B 肝脏 C 脾脏 D 肾脏 E 肠道
6．对于螺旋CT扫描优点的描述，哪项不对（ B ）低
A 减少图像的运动伪影 B 明显提高空间分辨率 C 缩短扫描时间 D 容积扫描 E 减少病人接受X线剂量
7.下述哪种病变，就诊断价值而言MRI不及CT的是（ E ）中
A 垂体微腺瘤 B 肝脏 C 股骨头无菌性坏死 D 脂肪病变 E 肺间质病变、
8.以下除哪种组织外，其余在T1，T2加权上均为低信号（ D ）低 A 韧带 B 钙化 C 骨皮质 D 脑脊液 E 肌健 9.将人体纵切为左右两部分的切面为（ E ）低
A 水平面 B 横切面 C 冠状面 D 额状面 E 矢状面 16、关节结核的关节面破坏首先发生在（ E ）中
A 骨骺 B 骨骺板 C 干骺端 D 关节持重部位 E 关节非持重部位，滑膜附着处
17、成人脊柱结核好发于（ C ）中
A 颈椎 B 骶椎 C 腰椎 D 胸椎 E 以上都是 18、恶性骨肿瘤最常见的转移的部位是（ C ）低
A 脑 B 骨骼 C 肺 D 脊椎 E 肝脏 19、下列“良性骨肿瘤”影像特点中，不含哪项（ D ）中
45