医学高级职称考试普通外科学历年考试真题及2015年答案

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案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。

某患者女性，63岁，因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：

右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物、肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。 1、对明确诊断最有意义的检查项目是 A、红外线摄影

B、钼靶X线摄影

C、B超检查

D、CT检查

E、切除或穿刺活检

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F、肿瘤标志物测定

正确答案：E

2、提示乳腺钼靶X线的表现为高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化。目前最可能的诊断是 A、乳腺癌

B、乳腺纤维瘤

C、乳房结核

D、乳腺囊性增生病

E、乳管内乳头状瘤

F、浆细胞性乳腺炎

正确答案：A

3、提示乳腺包块穿刺活检病理报告为乳腺浸润性导管癌。目前最恰当的治疗方式是 A、乳房单纯切除术

B、肿块局部切除术

C、乳腺癌根治术

D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术

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E、乳腺癌改良根治术

F、观察随访

正确答案：E

4、提示行右侧乳腺癌改良根治术，术后病理结果为右乳腺外上象限肿物，大小为3cm×2cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/3。患者TNM分期为 A、TNM

B、TNM

C、TNM

D、TNM

E、TNM

F、TNM

正确答案：C

5、患者的临床分期为 A、0期 B、Ⅰ期

C、ⅡA期