涉密信息系统集成资质申请单位
材 料 交 接 清 单
一、申请单位基本情况 单位名称 注册地址 申请类型、业务种类 联系人 邮 箱 申请等级 □初次□延续□变更 申请日期 联系方式 □甲级 □乙级 二、书面审查提交材料情况（申请单位填写） 序号 材料名称 纸质光盘 数量 三、书面审查提交材料清单（受理人员填写） 序号 材料名称 企业营业执照或事业单位法人证书复印件 完备性 1 / 3
分支机构营业执照或事业单位分支机构登记证书复印件 组织机构代码证书复印件 单位章程复印件（须加盖工商行政管理部门印章） 法人股东的单位章程（须加盖工商行政管理部门印章）及营业执照复印件、自然人股东身份证复印件 办公场所产权证书或租赁合同复印件 涉密业务研发及办公场所平面图 法定代表人及主要管理人员身份证复印件 资质相关人员名单（含姓名、性别、身份证号、岗位、职称或执业资格、涉密等级） 近年相关业务合同清单（含合同编号、合同名称、委托方、收入金额、签订时间、项目所涉地区、项目所涉行业、涉密等级和服务年限） 近年完成的项目投资总值证明材料（系统咨询和工程监理类提供） 验资报告及上个年度财务审计报告（含资产负债表、利润表和现金流量表） 企业上个年度完税证明 近年企业牵头完成的科研项目材料复印件 近年获得的科技奖励或者知识产权材料复印件 近年企业保密工作获国家级、省部级嘉奖材料复印件 近年在中文核心期刊或省部级主办的公开出版刊物发表 2 / 3
的保密管理或技术有关论文复印件 保密设施设备清单（含涉密信息系统、信息设备） 单位基本管理制度（含人事、财务、生产、资产、保密管理制度） 保密管理情况报告（含保密组织机构设置、保密制度建设、涉密人员审查及教育管理、保密要害部位管理、保 密设备配备及设施建设、涉密载体使用管理、涉密信息系统集成业务流程管理情况）
移交人： 接收人： 移交单位： 接收单位： 移交时间： 接收时间：
保密风险评估报告 3 / 3