? 经介 、γ- 的释 ， 肌 ?失调， 肌 ? 肌 发?生收 而 ?现肌 ? ③ ? ： 生? 素?，作 易 ? ， EF-2失 ， 断易 ? 的 ? ， ? 变 6、 分 题?
，女，5 发 、 音 、 痛 ?4 ， 诊 ： 温38.5 ， ， 紫，咽 、 ? 发现 ? 物?， ? 易 ?， 130? ／分钟， 初诊 ? 思考题：
⑴ 本 的 ? 么?还 哪些?微生物 ? 诊?断? ⑵ ? 的?所 ?样 特 ? ?
示1： 变 ? ?材经Alb?ert ?， 微? 、 两 ? 大 ?、排 则? 有 颗?粒 ， 初步 ? ? 本 ?种 ?L?offl?er ? ， 据 特?征 力E?lerk ?诊 示2： ? 人 ? 带 ? 咽 ?分 物 ，经 ?， 经污 ?物 食?而 示3： 类? 素 ? 的 ?措施 生?3个 ? 中 种?DPT三联? ? 触? 的?易 ?肌 1?000-2000U? 素? ? 男，3 ， ?托 朋友 ：低 、食欲 乏、 痛3 ， 力 呼吸困难 ： ??生 ，其 种? 详 ：发 38.5 ， 速 103 /分 ， 有 发 ? 绌 隙 图 ECG ：ST 上 ?， 级 ? 颈 ? 大 颈 ，咽 扁桃? 有 、 ?附 ， 大 ?：红 43?0 /mm3， 23?,000 /mm3，中 粒 ?88%， 1?2% ： 肌 改变? ：咽 较? 散； ， 大 液涂片? 多 ? ， 的 ?素、 片、 ? 上呼吸 粘? 、 ? 思考题： ⑴ 哪些? 物作经 ? ？ ⑵ 样 步? 诊？ ⑶ ? 朋友应? 么措?施？ ⑷ ? 样 ?的？ ⑸ 么 ?现 ?？
示1： ? 素 生?素 素? 红 素 示2：咽 变 ? 材 ?，Alber?t ? 的 ? 颗粒 ?分离 鉴? ? Elek ? 力 ? ?的 ? 示3： ? ? ， 、咽 黏 上?生 繁殖 ?分 素? ? 中 ? 、咽 黏 ? ? 素的作? ， 扩?张 ， 素? ， 的 ?素 ? ? ? ? 物，即
示4： ? ? ， 、咽 黏 上?生 繁殖 ?分 素? ? 中 ? 素的B? ? 肌 上?的 ?， A ? ， ?-2 EF-2 ， 肌 ? 的? ， 而 现 ?肌 的改变?而 现 ?
杆 属?
1、名词 释： ；卡介 ； 素 ； 泡 ⑴ ：分 属? 类 ? 的 ? ， 其 ? 大 分 ? ， 易 ?， 温 ? ? 抵 ? 的 ? ， ? ⑵ 卡介 BCG ： 型 ? 分 ? 的 ? 卡-介 有? 力的 型? 分 ? ? 、 、 的 ? 中，经13年2?30 代?而 得的 ?力 弱 ? 留 ? 的变 ?，即卡介 现广泛 ?人类 ?的 ⑶ 素 ： 应 ? 素 ? ， ? TB ?有 ?功 发?型 应?的 即 ? TB ?有 力? 种 ⑷ ?泡 ： ? 物 ?本涂片 ， 有大? ? 的 ? ， 种 的? 泡 ? , 泡 ? ， ? 诊断的? 据， ?分 ? 的 个 ?别 2、 分 的 特点 、 特 、 素 类型、 措施 特点： ，分 生 ? ； ? ， 易 ； ? 红
特 ：专 氧，生 缓慢， 适pH6?.5～6.8，Lowen stein -Jense n 文 -琴逊 / L-J ：R型 ， ；液 ?： ，有 ? 生
素：TB 生 、 素， ?的 TB ? 分…… ，磷 ，分 ， D， ? 多 ? 化 ? ； ； 类；
类型：⑴ ： 发 ? 发 ? ⑵ ： 力低 ? M. tuber culos is 液 ? 、 散 、肾、 、 、生殖系 少? ? 粒 ? 散 ?
措施： ⑴ ?： 生 、 抵? 力 ⑵ 特 ?：发现 ? ?； 生 种?卡介 BCG 则： 期、联 、适 、 、分阶段 ? 坚 ? 3、 素 的 、 断 其 途 ： 型 应?
断： 5mm ＜ ＜ 15mm
应 应 强 应?
：PPD-C 红 ＞BCG-PPD ；BCG-PPD 红 ＞PPD-C 卡介 种?
应： ? ? 卡介? 种 功?， TB有D?TH， 说 有特 力? ?
强 应?： 有? ? ，应 步 ? ? 应： ? 分 ? ?种 卡介 ?， TB ? 力 途： ⑴ 选择卡介 ? 种 ? 卡介 ? 种 的 ? 素 ? 应? 种 种?卡介 ⑵ 种卡?介 的人 ?中作 ? 的 ? 调 ?, 人 ? ⑶ 作 ?( 种 ?卡介 ) 的 ? 诊断 ⑷ ? 的 ? 功 4、 的 、 液 、 步骤 么 ？
：
些 ? 分 ? 中 ?大 分 ? ， 易 ? ， 经 温 ? ? 而 ? 抵 强? ? 的 ?， ?
液 步骤：
⑴ 涂片、 燥、 ： 本涂片? 片上?， 燥 ?； ⑵ 石 — 红 液 ? 本上?， 上?， 弱 ? 温， 液冒 ? 离开 ?， 液 ? ， 3~5分钟， 本 ? 洗； ⑶ 3% ? 1/2~1分钟， ?摇 片， 涂片 ? ? 粉红 ? ；
⑷ 洗 ， 美 ? 1分钟?； 洗， 吸 吸? ?
： ? 红? ， 其?它 ? 5、 分 的 途 类型分别 么？ 途 ：经呼吸 、 触 类 型： 经?呼吸 ?触 ；发 慢, ， ? 经、 黏 ； ? 上 现? 两型两类? ⑴ 型 开 型 ： 强 ⑵ 样型 ： 弱 ⑶ 线类： 两 的?特点 ⑷ 类： 期 变 6、 应 诊断？
?的微生物 ? 靠 ? 本?涂片 片?， ? ， ? ?， ?诊断
7 结 ? 杆 ? ? ?有哪些？ ⑴ 本 ： 据 ? ? 本， 液、 液、 液 胸 、 ⑵ 微 ?：涂片—— ? ? —— 涂片 ? 涂片、 涂?片、离 ? 涂片3种?方 涂片：分薄涂片 ? 涂片两种? 种 ? 约0.01ml 液 其 ? 的 本?， 10m?m×10mm大 的 匀薄?涂片； 上 ?本约0.1ml， 20m?m ×15mm大 的 涂?片 燥， ?， ? ? 刚“ ” 微? ? 涂?片： 液2~3ml 三 瓶 ， 1~2 匀 经 2? 30?min ? 0.3~1ml，震荡 ，吸 泡 ? ?分涂片， 燥， ?， ? 刚O ? ? 离 ? 涂片： 液2~3ml， 1~2 匀 经 2? 30?min ， pm/min离 ， 上 液， 物涂?片 ? 刚O? ? ： 本涂片? ?液 刚O ? ， 洗；② ： 3% ? 1~2min， ， 洗；③ 液?0.5% ? 1~3min， 洗， ? 分级? 方式 - 仔 3?00个 ， 发现 ? ? ＋ 2＋ 3＋ 4＋ 300个 发现1?~2 100个 发现3?~9 10个 发现1~9 个 ?发现1~9 个 ?发现≥10 上 ? 分级? ? ? (-)：0 /50 ? ? ：1～3 /50 ； ? ?(1+)：10～99 /50 ； ? ?(2+)：1～9 / ； ? ?(3+)：10～99 / ； ? ?(4+)：≥100 / ⑶ 分离
本 ?：
的： ；液化 本 方 ：
4％NaOH ：多 ?本的 本1?-2ml ， 40g?／L NaOH 液2～4 37 孵箱 ? ，其 震荡 ?液2～3 ， 液化， 种
4％ ：多 ?本的 本1?～2ml ， 4％ 液2～4 匀 温 ? ， 期 震?荡 液2～3 ， 液化， 种 - ?：多 ?本的 本 ? 1 ? 1g／L 液震 荡 化 分?钟， ?0.3％ ?匀， 5mi?n ， 种
选择?： ?、 ?、 ? 种 ?： ? ， 液?0.1ml， 种 2 ?改 ? 上? 37 卧2?4 ， ? 37 ?录 方? 种 第3? 7 ? ， ? ， 分离 ? 录? 上 录生? 3 有? ， 分? 污 生 ；7 有 ? 生 ， 经 ? ， ? 分 ? 快速生 型? ；7 有? 生 ， 经 ? ，方 分? 生 ? 有 疑分? ?生 ， ? ： 生 ? 1/4 (+)， 生 ? 1?/2 (2+) 生 ? 3?/4 (3+) 布 ? ? (4+) 第8 ? ? 生 ? ⑷ 其 技?术：PCR ? ，ELISA? 8、 ? 的 ? 分级 ? 的? ?录 方?式 9、 ? ? 的 鉴?别 点
排 ? 散
、两 、微