急诊科八月份三基测试

急诊科八月份三基测试

姓名 得分 一、单项选择题(2′×20)

1、护理学家对健康的理解,总体强调的是 ( ) A、 人的个体性健康B、人的心理性健康C、人的躯体性健康 D、人的社会性健康 E、人的整体性健康

2、你认为护理的服务对象是 ( ) A、人 B、健康人 C、老年人 D、患病的人 E、濒死的人

3、患者的知情同意权利是指 ( ) A、患者有权了解自己疾病的所有信息 B、患者有权全部接受有关治疗和护理的决定 B、 患者有权全部否认有关治疗和护理的决定 D、患者有权全部抵抗有关治疗和护理的决定 E、患者有权全部藐视有关治疗和护理的决定

4、患者因颅脑外伤术后急诊入病房,此时患者烦躁不安,面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏100次/min,入院护理的首要步骤是 ( ) A、热情接待,介绍入院环境和制度 B、询问病史,了解健康问题 C、置休克卧位,测量生命体征,通知医生 D、准备急救物品和药品 E、填写各种护理表格

5、医嘱为10:00氯丙嗪100mgSOS,请问此医嘱失效时间是 ( ) A、当天14:00 B、当天22:00 C、第二天10:00 D、第二天22:00 E、医生开出停止时间

6、护士在护理临终患者时错误的是 ( ) A、注意保持环境安静 B、注意严密观察病情 C、注意促进患者舒适 D、注意观察治疗效果 E、注意满足患者的心理需要

7、为患者应用血氧饱和度监测,其目的是 ( )

A、监测患者意识状态 B、监测患者呼吸状态 C、监测患者吸氧流量 D、监测患者机体组织缺氧状况E、监测患者身体状况

8、下列哪种病情不可进行湿热敷 ( ) A、背部疖肿 B、足扭伤3日 C、鼻尖部毛囊炎 D、肌肉痉挛性疼痛 E、穿刺2日后淤血部位

9、RH因子所致溶血反应通常在 ( )

A、输入5-10ml血液时即可出现症状 B、输入10-15ml血液时即可出现症状 C、输入15-20ml血液时即可出现症状 D、输入20-25ml血液时即可出现症状 E、输入25-30ml血液时即可出现症状

10、护士在为患者静脉输液时,在加入药物顺序的依据中哪些不正确 ( )

A、根据治疗原则 B、根据药物刺激性的强弱 C、根据药物在血中持续的时间 D、根据药物治疗疾病的快慢程度 E、根据药物在血中维持的有效浓度

11、在静脉血液标本采集的注意事项中,不正确的是 ( ) A、生化检验可随时采集 B、不宜在输液、输血肢体采集 C、勿将泡沫注入标本内 D、应避免溶血 E、需要抗凝的应注意血液与抗凝剂的混匀

12、护士为患者输液前要评估患者的 ( )

A、年龄和性别 B、以往输液情况 C、穿刺部位的皮肤和血管状况 D、目前疾病状况 E、有无药物过敏史

13、下列哪项不属于造成患者不舒适的身体因素 ( ) A、所患疾病 B、体位空卧位不当 C、活动受限 D、身体不洁 E、自尊受损

14、搬运患者时,正确的方法是 ( )

A、身高者托住患者的下半身 B、尽量将患者靠近搬运者 C、1人搬运时,搬运者两脚应一前一后 D、2人搬运时,一人先屈膝一人后屈膝 E、3人搬运时,三位搬运者由床尾按身材高矮排列

15、护士为患者皮下注射胰岛素时,应告知 ( ) A、注射后10min开始进食 B、注射后15min开始进食 C、注射后20min开始进食 D、注射后25min开始进食 E、注射后30min开始进食

16、患者采取被迫卧位是为了 ( ) A、保证安全 B、配合治疗 C、减轻痛苦 D、预防并发症 E、减少体力消耗

17、在协助患者翻身的目的中,错误的是 ( )

A、恢复正确而舒适的卧位 B、变换姿势增进舒适 C、预防并发症 D、适应治疗和护理的需要 E、便于更换床单元或整理床单元

18、对于应用的束带的患者,应重点观察 ( ) A、局部皮肤颜色是否正常 B、约束带是否松紧 C、衬垫是否垫好 D、肢体是否舒适 E、时间是否适宜

19、为口腔内有真菌感染的患者做口腔护理时,应选用 ( ) A、生理盐水 B、0.1%醋酸溶液 C、0.02%呋喃西林溶液 D、2%-3%硼酸溶液 E 、1%-4%碳酸氢钠溶液

20、为患者做床上擦浴时,应注意 ( )

A、调节室温至22-24℃,水温40-45℃ B、调节室温至22-25℃,水温40-45℃ C、调节室温至22-26℃,水温40-45℃ D、调节室温至22-24℃,水温40-50℃ E、调节室温至22-24℃,水温40-55℃

二、多项选择题(4′×5)

1、危重病人常见的心理反应有 ( ) A、情绪休克 B、文化休克 C、无效性否认 D、愤怒与敌对 E、恐惧和紧张

2、ICU综合征的主要表现有 ( ) A、行为动作异常 B、思维紊乱 C、情感障碍 D、昏睡 E、谵妄

3、帮助危重病人翻身时的注意事项有 ( ) A、翻身间隔时间视病情和局部皮肤受压情况而定 B、翻身后应注意保持病人的肢体处于功能位,侧卧位时须用垫枕垫好背部和两膝之间 C、翻身后应观察病人的生命体征,如生命体征变化较大,必要时应恢复原告的体位 D、翻身时,应妥善安置好各种管道,防止因牵拉而导致移位和脱出 E、脊柱脊髓手术后,翻身时注意轴线翻身,防止脊柱屈曲或扭转

4、关于使用血管活性药物注意事项的叙述正确的有 ( ) A、采用专用通路输入血管活性药物,缩血管药和扩血管药应在同一通路输入 B、血管活性药物应尽量从中心静脉输入 C、监测生命体征:根据血压、心率等参数的变化,随时调整血管活性药物的滴速 D、血管活性药物应尽可能与测量中心静脉压或输液、输血在同一条通路 E、使用血管活性药物须用微量输液泵给药

5、下列哪几种是常用的机械通气模式 ( ) A、 辅助控制通气(A/C) B、反比通气(IRV) C、同步间歇指令通气(SIMV) D、机械控制通气(CMV) E、压力支持通气(PSV)

三、填空题(20分)

1、急诊室工作质量标准时的抢救质量要求________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

2、当患者青霉素试敏出现阳性结果时,护士应告知_________、___________及_________,并予以____________。

3、护士发药时,应确认无误后再发药,同一患者的药物应__________,不同患者的药物不可同时取出,以免___________。

4、为患者插胃管前,护士要评估鼻腔黏膜有无_________、_________、_________、________等。

5、口罩是保护医护人员避免__________,因此口罩潮湿应__________,每次接触患者后应________,使用一次性口罩不超过_____________。

6、何谓医院内感染_______________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

四、问答题(20分)

某男,68岁,因风湿性心脏病导致左心衰竭。肺循环淤血。病人呼吸困难,紫绀明显,神志清,较烦燥,其氧分压在4.67-6.67kPa,二氧化碳分压大于9.3kPa。 请回答:(1)患者缺氧程度如何?(2)列出病人主要的护理诊断?(3)应采取哪些措施?(4)操作中需注意什么?

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