7． = 1 \\* ROMAN I型肺泡细胞为___扁平____细胞，参与____气-血屏障____的构成。 = 2 \\* ROMAN II型肺泡细胞为_立方___细胞，可分泌__表面活性物质___，以__降低_肺泡张力。 8．肺泡隔内含有大量的毛细血管网、弹性纤维、成纤维细胞、肺巨噬细胞__和__肥大细胞_。 三、单项选择题
1．气管壁的三层结构是（ E ）
A．粘膜、粘膜肌层、浆膜 B．上皮、肌层、外膜
C．粘膜、肌层、浆膜 D．粘膜、肌层、外膜 E．粘膜、粘膜下层、外膜
2．关于气管细微的结构的描述，哪项是错误的?（ E ）
A．上皮为假复层纤毛柱状上皮 B．粘膜上皮夹有杯形细胞
C．粘膜下层内有丰富的腺体 D．外膜中有“C”字形透明软骨 E．外膜中的平滑肌形成完整环行层 3．气管粘膜上皮是：（ A ）
A．假复层纤毛柱状上皮 B．单层立方上皮C．单层柱状上皮 D．复层扁平上皮 E．变移上皮 4．肺的实质是指（D ）
A．小支气管的分支和肺泡 B．细支气管各极分支和肺泡C．呼吸性细支气管和肺泡 D．肺内各级支气管和肺泡E．肺内支气管各级分支、肺泡、血管和淋巴管 5．下列哪项不是终末细支气管的结构特点? （ A ）
A．管壁有少量软骨 B．单层纤毛柱状上皮 C．无杯状细胞 D．无腺体 E．平滑肌形成完整的环形层
6．在镜下观察肺组织结构可见管壁的腺体、软骨及杯状细胞均消失，而平滑肌呈完整的环
形层，上皮为单层纤毛上皮或单层柱状上皮者是（ D ）
A．肺叶支气管 B．肺段支气管 C．肺泡管 D．终末细支气管 E．呼吸性细支气管
7．调节进出肺泡气体流量的主要部位是（D ）
A．主支气管 B．肺泡隔 C．肺叶支气管
D．终末细支气管 E．呼吸性细支气管 8．肺的呼吸部包括肺泡和（ A ）
A．肺泡管、呼吸性细支气管 、肺泡囊 B．肺泡管、细支气管 C．终末细支气管 D．呼吸性细支气管、细支气管、肺泡囊 E．肺泡管、终末细支气管、肺泡囊 9．血－气屏障的构成是（ C ）
A．毛细血管内皮、内皮基膜、肺泡上皮
B．毛细血管内皮及其基膜、结缔组织、肺泡上皮的基膜
C．毛细血管内皮及其基膜、，结缔组织、肺泡上皮及其基膜
D．肺泡上皮、弹性纤维、上皮基膜 E．肺泡隔、肺泡上皮、上皮基膜、尘细胞 10．气血屏障不包括（ D ）
A．毛细血管内皮细胞 B．毛细血管基膜 C．肺泡上皮的基膜 D．Ⅱ型肺泡细胞 E．Ⅰ型肺泡细胞 11．Ⅱ型肺泡细胞（ E ）
A．细胞形态扁平 B．肺泡腔面大部分由此型细胞覆盖
C．构成气体交换的广大面积 D．又称尘细胞 E．分泌物有降低肺泡表面张力的作用
12．肺小叶的组成是（ D ）
A．每个小支气管及其分支末端相连的肺泡 B．每个呼吸性细支气管的分支及其相连的肺泡 C．每个终末细支气管的各级分支及与其相连的肺泡 D．每个细支气管的各级分支及与其相连的肺泡 E．每一肺段支气管的分支及与其相连属的肺组织 四．简答题
1．简述肺内导气部的组成和各部分管壁的变化规律
组成：包括肺叶支气管、肺段支气管、小支气管、细支气管和终末细支气管。
随着肺内导气部各级支气管的不断分支，管径由粗到细，管壁由厚渐薄，组织结构呈现出以下变化规律：
１）上皮由假复层纤毛柱状上皮逐渐变成单层纤毛柱状上皮或单层柱状上皮； ２）杯状细胞和腺体逐渐减少，最后消失； ３）软骨短裂呈不规则碎片逐渐减少乃至消失；
４）平滑肌纤维相应逐渐增多，最终形成完整的环行肌。
泌尿系统
一、名词解释
1．肾门：肾的内侧缘中部凹陷处称为肾门，是肾动脉、肾静脉、肾盂、神经及淋巴管等出
入肾的部位。
2．肾窦：为肾门向肾实质内凹陷所形成的腔隙，肾窦内容纳肾大盏、肾小盏、肾盂、肾动
脉的分支和肾静脉的属支、淋巴管、神经和脂肪组织等。
3．肾蒂：出入肾门的结构为结缔组织所包裹，总称为肾蒂。
4．肾区：肾门在腹后壁的体表投影，通常在竖脊肌外缘与第十二肋相交所形成的夹角内，
肾脏有疾病时，此区有叩击痛。
5．膀胱三角：在膀胱底的内面,两输尿管口与尿道内口之间的三角形的区域称为膀胱三角，
此处粘膜较平滑无皱襞，是膀胱肿瘤的好发部位。
二、填空题
1．泌尿系由____肾、输尿管、膀胱和尿道___________组成。
2．肾门是____肾动脉、肾静脉、肾盂__________、神经和淋巴管等出入肾的部位。 3．左肾上端平第__11__胸椎体下缘。右肾位置较左肾___低__，是由于受____肝___的影响。 4．成人肾门约平第______1____腰椎体。 5．肾实质的外围部称__肾皮质__，此部富有__血管______，故在新鲜的肾切面上呈暗红色。 6．肾盂由2-3个____肾大盏__汇合而成，出肾门后逐渐变细，移行为_______输尿管___。 7．肾表面的三层被膜由内向外依次为___纤维囊、脂肪囊_________和_____肾筋膜_____。 8．肾窦内容纳_肾大盏、肾小盏、肾盂_、肾动脉分支、肾静脉属支、淋巴管、神经等结构。 9．肾乳头伸入漏斗状的_____肾小盏_____内。
10．肾的正常位置主要靠 被膜 维持，其次与腹内压、肾血管 及 邻近器官 有关。 11．输尿管有三处狭窄，分别在__起始处、跨越盆骨上口边缘处和穿膀胱壁处_________处。 12．膀胱空虚时，全部位于____骨盆腔内______内，居___耻骨联合_______后方。
13．膀胱朝向前上方的部分称____膀胱尖 ____，膀胱的最下部叫__膀胱颈__ ____。 14．膀胱的外形可分为____膀胱尖、膀胱底、膀胱体和膀胱颈___________四个部分。
15．膀胱后面，在女性与子宫 和 阴道 相邻；在男性与_精囊、输精管壶腹 和 直肠 相邻。
16．女性尿道长约____3－5____cm，紧贴___阴道前壁_____。 三、单项选择题
1．关于肾的叙述，错误的是（ B ）
A．是腹膜外位器官 B．左肾略低于右肾 C．有三层被膜
D．成人肾门约平第一腰椎体 E．右侧肾蒂较左侧的短 2．不属于肾蒂的结构是（ D ）
A．肾动脉 B．肾静脉 C．肾盂 D．输尿管 E．神经、淋巴管 3．肾的构造（ E ）
A．肾皮质血管较少，故色淡 B．肾髓质血管丰富，呈暗红色 C．肾皮质由许多肾锥体构成 D．肾柱属于肾髓质的一部分 E．肾大盏由2--3个肾小盏合成
4．关于肾的剖面结构的叙述，错误的是（ D ） A．分皮质和髓质两部分 B．髓质由肾锥体组成 C．部分肾皮质伸入肾锥体之间称肾柱
D．肾乳头伸入肾大盏 E．2--3个肾大盏汇合成肾盂 5．下列何结构承接经肾乳头排出的尿液？（ C ）
A．肾盂 B．肾窦 C．肾小盏 D．肾大盏 E．输尿管 6．紧贴肾实质表面的被膜是（ E ）
A．肾筋膜前层 B．肾筋膜后层 C．脂肪囊 D．脏腹膜 E．纤维囊 7．构成肾髓质的结构是（D ）
A．肾柱 B．肾窦 C．肾盂 D．肾锥体 E．肾小盏 8．肾的固定装置不健全，肾常向何方游走?（D ）
A．向内侧 B．向外侧 C．向上 D．向下 E．以上全错 9．肾（ E ）
A．左肾位置比右肾低 B．出入肾的结构总称肾窦 C．肾为腹膜间位器官 D．肾门是输尿管出肾的部位 E．肾门在腹后壁的体表投影临床又称肾区 10．肾的被膜（ A ）
A．有纤维囊、脂肪囊和肾筋膜三层
B．纤维囊与肾实质连结紧密 C．脂肪囊与肾实质连结紧密
D．纤维囊包绕着脂肪囊 E．与维持肾的正常位置无关 11．第12肋斜过（B ）
A．右肾中部的后方 B．左肾中部的后方 C．右肾下部的后方 D．左肾下部的后方 E．左肾上部的后方
11． 12． 13． 14． 15． 16． 17． 12．关于输尿管的叙述，错误的是（ D ）
A．为长约20--30cm的肌性管道 B．第二狭窄在小骨盆入口处 C．第一狭窄在输尿管的起始处 D．开口于膀胱体 E．起自肾盂 13．膀胱（ C ）
A．新生儿膀胱的位置比成人低 B．女性膀胱的前面为子宫颈和阴道 C．在膀胱底两输尿管口与尿道内口之间的区域为膀胱三角
D．膀胱充盈时为腹膜内位器官E．男性膀胱的后面与前列腺相邻 14．何者不是男性膀胱后面的结构？（ D ）
A．精囊腺 B．输精管壶腹 C．直肠 D．前列腺 E．以上全不是
15．膀胱的最下部称（ C ）
A．膀胱尖 B．膀胱底 C．膀胱颈 D．膀胱体 E．膀胱三角 16．关于输尿管的叙述，错误的是（ C ）
A．属于腹膜外位器官 B．沿腰大肌前面下降C．开口于膀胱颈 D．始于肾盂
E．跨越小骨盆上口处较狭窄
17．关于膀胱的叙述，错误的是（ B ）
A．是一贮尿器官 B．膀胱底处有尿道内口 C．成人膀胱容积为300--500ml D．空虚时位于骨盆腔内E．是腹膜间位器官 四．简答题
1．简述肾的位置。
肾位于腹膜后脊柱的两侧，是腹膜外位器官。
左肾上端平第11胸椎体下缘，下端平第2—3腰椎椎间盘之间，第12肋斜过左肾中部的后方。右肾上端平第12胸椎体上缘，下端平3腰椎体上缘之间，第12肋斜过右肾上部的后方。
成人肾门约平第1腰锥体，肾门后壁的体表投影一般在竖脊肌外侧缘与第12肋所形成的夹角内。 2．简述肾的形态。
肾的外形可分为上、下两端，前、后两面，内侧、外侧两缘。
外侧缘凸隆，内侧缘中部凹陷称肾门。肾门向肾内凹陷形成的腔隙称肾窦，内容纳肾小盏、肾大盏、肾盂、肾动脉和肾静脉的分支、以及淋巴管、神经等结构。 3．肾的冠状切面上肉眼可见哪些结构？
肾皮质、肾柱、肾髓质、肾锥体、肾乳头、肾小盏、肾大盏、肾盂。 4．何谓膀胱三角？有何临床意义？
在膀胱底内面，两输尿管口与尿道内口之间的三角形区域称为膀胱三角，此处粘膜较平滑无皱襞，是膀胱肿瘤的好发部位。 5．膀胱后面的毗邻结构男女性有何不同？
膀胱后面的毗邻：在女性与子宫颈和阴道相邻；在男性则与精囊腺、输精管末端和直肠相邻。
6．输尿管有几处狭窄？各在何处？
有三处狭窄：第一处在输尿管起始处；第二处在小骨盆入口处；第三处在穿膀胱壁处 7．女性尿道的特点及其临床意义如何?
特点：短(长约3-5厘米)、宽、直(紧贴阴道前壁)。 临床意义：易引起逆行感染。 五、论述题
1．简述肾蒂主要结构的排列关系。
由前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂；从上向下依次为肾动脉、肾静脉、肾盂。 2．结石在排出过程中需经过哪些狭窄。
若是男性，需经过输尿管的三处狭窄（起始处、小骨盆入口处、穿膀胱壁处）和尿道的
三处狭窄（内口、膜部和外口）。
若是女性，只需经过输尿管的三处狭窄（起始处、小骨盆入口处、穿膀胱壁处）。 3．叙述尿液自肾乳头排出体外的途径？
乳头孔→肾小盏→肾大盏→肾盂→输尿管腹部→输尿管盆部→输尿管壁内部→膀胱→尿道前列腺部→尿道膜部→尿道海绵体部
泌尿系统（微细结构）
一、名词解释
1．肾单位：由肾小体和肾小管组成，是尿液形成的结构和功能单位。
2．滤过屏障：当血液流经血管球毛细血管时，血浆内小分子物质经有孔的血管内皮、基膜
和足细胞裂孔膜滤入肾小囊腔，这三层结构合称为滤过屏障。
3．髓袢：肾小管中,近端小管直部、细段及与远端小管直部共同构成的“Ｕ”型袢状结构。
因为位于肾的髓质内，故而称髓袢。
4．致密斑：是远端小管曲部在靠近球旁细胞的一侧，其管壁的上皮细胞变形，形成的椭圆
形结构，它可影响球旁细胞分泌肾素。
5．球旁细胞：位于入球微动脉靠近血管球处，由入球微动脉管壁内的平滑肌细胞变形而形
成，呈立方形或多边形，能分泌肾素。
6．球旁复合体：位于肾小体血管极的三角形区域。 由球旁细胞、致密斑、球外系膜细胞三
种结构组成。
二、填空题
1．肾的血液循环有两种作用：一是___营养肾组织_____，二是__参与尿的生成______。 2．肾单位由_____肾小体_____和__肾小管________两部分组成。
3．血管球旁细胞位于_入球微动脉_______管壁内，可分泌__肾素______。 4．肾小体由_____血管球____和___肾小囊_______组成。
5．肾小管包括_____近端小管、细段__________和___远端小管______。 6．肾小管中重吸收能力最强的部位是____近端小管______。
7．滤过膜由_______有孔的内皮细胞、基膜______和__裂孔膜________构成
8．球旁复合体包括____球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞______________。 9．致密斑是由_远曲小管近血管极一侧的上皮__转化而成的结构，是___离子______感受器。 10．输尿管的上皮为____变移上皮______。 三、单项选择题
1．肾小管的延续关系是（ D ）
A．近端小管与远端小管相延续 B．肾小管与肾小囊的内层相延续
C．细段延续为远端小管曲部 D．远端小管直部延续为远端小管曲部 E．近端小管直部延续为近端小管曲部 2．构成肾髓质的结构是（ D ）
A．肾柱 B．肾窦 C．肾盂 D．肾锥体 E．肾小盏 3．泌尿小管的组成是（ C ）
A．肾单位 B．肾单位和肾小管 C．肾单位和集合管
D．肾小体和集合管 E．肾小体和肾小管 4．下述哪项不属于肾单位的组成成分?（ E ）
A．肾小体 B．近端小管 C．细段 D．远端小管 E．集合小管 5．关于血管球的描述，哪项为错?（ B ）
A．是一团蟠曲成球状的毛细血管 B．出球微动脉比入球微动脉粗短