外科学 选择题：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项 1. 食管癌主要发生于 A 食管粘膜上皮细胞 B 食管旁淋巴组织 C 食管粘膜下腺体 D 食管粘膜下结缔组织 E 食管肌层 2. 下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断b A 下肢外旋，短缩 B 骨盆分离挤压试验阳性 C 局部肿胀，皮下淤斑 D 直腿抬高试验阳性 E 髋部屈曲、内收、内旋畸形 3. 直肠上段破裂应采用的手术方式 c A 充分引流破裂处周围 B 确切修补后可不置引流 C 剖腹后修补，同时行乙状结肠造口术 D 破裂处切除吻合. E 引流直肠周围间隙并加行乙状结肠造口术 4. 脾切除虽不能纠正贫血，但可减少输血量的疾病是 c A 遗传性椭圆形红细胞增多症 B 门静脉高压症、脾功能亢进 C 丙酮酸激酶缺乏症 D 脾囊肿 E 地中海贫血 5. 胃溃疡合并完全性幽门梗阻，手术前准备最重要的是 d A 口服石蜡油 B 口服肠道制菌剂 C 静脉营养 D 持续胃肠减压，温生理盐水洗胃 E 清洁灌肠 6. 脊髓震荡是指 e A 脊髓受压 B 脊髓挫伤 C 脊髓裂伤 D 脊髓血运障碍 E 脊髓暂时性功能抑制 7. 原发性肝癌有肝硬化时，肝切除量不应超过 b A 70％ B 50％ C 30％ D 20％ E 10％
8. 正常机体蛋白质(氨基酸)需要量，下列哪一项数据是正确的 A 0.6～0.8g／(kg·d) B 0.8～1.0g／(kg·d) C 1.0～1.2g／(kg·d) D 1.2～1.4g／(kg·d) E 以上都不是 9. 临界性肿瘤是 d A 良性肿瘤位于两个脏器交界处 B 良性肿瘤来源于两种组织者 C 良性肿瘤位于重要器官. D 形态上良性而生长为浸润性 E 良性肿瘤远处转移
者 10. 保持呼吸道通畅最可靠的方法 A 口咽通气道 B 鼻咽通气道 C 气管内插管 D 喉罩 E 上抬下颌 11. 可引起肾绞痛的结石为 A 肾盏结石 B 肾盂结石 C 输尿管结石 D 膀胱结石 E 尿道结石 12. 下列哪项临床表现与腰5～骶1椎间盘后突无关c A 腰腿痛 B 直腿抬高试验和加强试验阳性 C 膝反射异常 D 外踝部和足背外侧痛觉减退 E 踝反射异常 13. 关于胆囊息肉的手术指征，下列哪一项是错误的 c A 直径＞1cm B 有明显的症状 C 年龄＞60岁 D 息肉短时间内增大迅速 E CT检查疑有恶变 14. 神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的 A 20％～30％ B 30％～40％ C 40％～50％ D 50％～55％ E ＞55％ 15. 在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中，哪一项不正确 a A 几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血 B 瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征 C 约80％的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见膈下新月状游离气体影 D 胃溃疡有5％～10％的恶变率 E 幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关 16. 急性阑尾炎右下腹痛产生的机理是由于 c A 内脏神经反射 B 回肠痉挛 C 炎症刺激壁层腹膜 D 阑尾浆膜充血 E 阑尾高度肿胀 17. 慢性骨髓炎的手术指征是 b A 有骨膜反应 B 有死骨 C 病变骨变粗，密度增高 D 局部红肿 E 反复发热，局部疼痛 18. 颅内压增高的病人首先出现的并发症是 A 肺部感染 B 消化道出血 C 尿毒症 D 肝昏迷 E 酸碱平衡失调 19. 骨与关节急性化脓性感染诊断最有力的依据是e A 高热，局部红肿 B 高热，局部疼痛 C 血白细胞数高，血沉快 D 全身情况
差，食欲减退 E 局部穿刺有脓性物 20. 对急性骨髓炎的预后有决定性意义的因素是e A 联合应用大剂量有效抗生素 B 尽早施行软组织和骨膜切开引流术 C 尽早行骨组织“开窗”引流术 D 少量多次输新鲜血并补液 E 早期诊断和早期治疗 21. 血胸病人发热，胸穿液行涂片染色镜检发现红白细胞比例300:1。诊断为 A 进行性血胸 B 感染性血胸 C 凝固性血胸 D 需严密观察 E 血胸未感染 22. 关于肺转移癌，以下哪项处理方法是不正确的 A 由于是从其他肿瘤转移来的，因此一律不行手术治疗 B 原发肿瘤已治疗无复发，肺内为单个转移病灶，身体其他部位无转移，病人一 般状态及心肺功能好；可手术治疗 C 对于肺转移瘤，一般多做肺局部切除或肺叶切除 D 全肺切除应特别慎重
E以上都不是 23. 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪些检查最重要d A X线摄片 B CT C MRI D 神经系统检查 E 腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查 24. 关于原发性甲亢，下列哪项不正确 A 腺体肿大呈弥漫性，常伴有眼球突出 B 20～40岁病人常见 C 容易发生心肌损害 D 甲状腺肿大与甲亢症状同时出现 E 血清T3常明显高于T4 25. 在塌方现场挖出一位伤员，烦躁，面部青紫，咳嗽剧烈，吸气呈三凹征，右胸壁压痛和反常呼吸，右股骨折断端外露。首要的紧急处理是c A 立即清创包扎固定右股骨骨折 B 张力性气胸紧急行右胸腔减压 C 清理口腔和呼吸道分泌物与异物 D 加压包扎，固定浮动胸壁消除连枷胸 E 镇静吸氧 26. 关于肺错构瘤，哪项是不正确的 A 在肺的良性肿瘤中，