. 某高血压患者,昏迷数小时后清醒,检查发现:右侧上、下肢痉挛性瘫痪,腱反射亢进,征阳性,伸舌舌尖偏向左侧,左侧舌肌萎缩,右侧躯干、上、下肢振动觉、精细触觉丧失,但全身痛、温觉正常。试分析可能损伤的结构是 ( ) .右侧皮质核束、右侧薄束、左侧舌下神经 .右侧皮质脊髓束,左侧内侧丘系
.左侧锥体束,右侧内侧丘系,左侧舌下神经 .右侧锥体束,左侧内侧丘系,右侧舌下神经 .左侧锥体束、左侧内侧丘系,左侧舌下神经
二、填空题:
. 根据骨的外形,可将骨分为、、和四类。
. 颅中窝蝶鞍两侧由前向后恒定地排列着三对骨孔,分别是、和;孔内通过的结构分别是、和。
. 肩胛骨上角平对第肋;下角平对第肋;外侧角上的关节面称 ,与相关节。 .人体站立时,足弓“点”着地,这三点是、和。。
. 存在于椎体间的连结装置有、和;存在于椎弓板和棘突间的连结装置有、和 . 坐骨大孔由 、和围成,有肌通过。
. 背阔肌和胸大肌对肩关节的作用,相同的是和;不同的分别是和;如上肢上举固定时可。 . 平静呼吸时,参与呼吸运动的肌主要是、和。
. 具有伸髋屈膝作用的肌是、和;具有屈髋屈膝作用的肌是;具有屈髋伸膝作用的肌是;具有屈膝、趾屈踝作用的肌是;使髋关节后伸外旋的肌是。
. 通过肝门出入的结构是 , , , , 等 . 阑尾根部连于盲肠的 ,其体表投影(麦氏点)位于 。
. 鼻旁窦包括 、 、 和 对;其中开口于中鼻道的有 、 、 和 ;开口于上鼻道和蝶筛隐窝的分别是 和 ;最大的对是 ,其窦口 窦底。上颌磨牙根的感染易侵入 窦内。
. 肋隔隐窝是最大的对 ,位于 与 转折处,是 的最低部位。 、肾的被膜由外至内依次为 、 和 。
. 输尿管全长可分为 、 和 三部;全长有处狭窄,第处位于 ,
第处位于 ,第处位于 。
. 输精管全长分为 、 、 和 四部;结扎的常选部位是 ;在活体触摸时呈 状。
. 输卵管由内侧向外侧依次 可分为 、 、 和 部;卵子受精通常在 ;结扎常在 部进行,手术时识别输卵管的标志是 。 . 在上肢可摸到搏动的动脉是 、 、
. 心的静脉经三条途径回心, 直接开口于 ; 开口于 ;心绝大部分静脉血回流到冠状窦,其主要属支有 、 、 。 .
组
成
对
脑
神
经
的
种
纤
维
成
分
是 、 、 、 、 、 、 、。
. 脊神经是 性神经,其纤维成分可分为 、 、 和 类。
. 腋神经发自 ,穿 孔,绕 后,其肌支支配 和 肌,其皮支分布于 和 皮肤。
. 闭孔神经肌支支配 ,股神经肌支支配 群肌,坐骨神经主干发出分支支配 群肌。
. 颈丛浅支包括 、 、 和 支。
.在水平切面上脊髓灰质可分为 、 和 ,前后角之间的宽阔区域为 。
.脊髓呈圆柱形,位于 内,末端变细,称为 由此向下延为细长的 ,止于尾骨。
.脊髓上端在枕骨大孔处与脑的 相连,下端成人约平 下缘,新生儿约平 。
.脊髓有两处膨大,上方的叫 ,发出至 的神经,下方的叫 ,发出至 的神经。
. 脑干由 、 和 组成。
.大脑的髓质实际包含三类纤维,即 、 与 ,其中第一类纤
维是指 ,如 ;第二类纤维指 ,如 ;第三类纤维指 ,如 。
.与视觉有关的中枢有 、 ,与听觉有关的中枢有 、 。
.内囊位于 、 与 之间, 与 之间的部分称前肢, `
与 之间的部分称后肢,前、后肢之间的部分称 。
.通过内囊后肢的传导束有 、 、 、 、 、 。 三、名词解释题: 1.胸骨角 2.骶角 3.翼点 4.椎间盘 5.关节腔 6.脊柱 7.骨盆 .腹股沟管 .斜角肌间隙 胆囊三角 .咽峡 .麦氏点 .十二指肠悬韧带 .气管隆嵴 .肺根 .肾区 .肾柱 .膀胱三角 .精索 .静脉角 三角 .视神经盘 .神经节
. 纤维束 . 神经核 . 交感干 . 马尾 . 脑干网状结构 . 内囊 . 海马结构
四、简答题:
1. 试述椎骨的共同特征及颈椎、胸椎和腰椎有何差异? 2. 从体表如何确定棘突和肋骨的序数?
3. 简述膝关节的结构特点,并分析为什么内侧半月板易损伤。 4. 试分析深呼吸都有哪些肌肉参与?
5. 某男性病人,因排尿困难而需进行导尿,从尿道外口插入导尿管到达膀胱的过程中应注
意什么?
6. 心腔内注射如何避免损伤左胸廓内动脉?
7. 口服呋喃坦丁可治疗膀胱炎,请写出药物经口至膀胱的路径(可用箭头表示)? 8. 试述肝门静脉之组成、特点、属支和与上、下腔静脉的侧支吻合?
9. 某病人手掌化脓性感染,行右上肢静脉滴注青霉素,请写出药物达到左手掌感染灶的途
径。
10. 试述胃的动脉来源、静脉回流和淋巴引流。 .简述房水的产生、循环和作用?
.当视近物或远物时,眼球内哪些结构会发生变化?这些结构是如何调节的? .简述咽鼓管的结构及生理意义?
.试分析胰头癌患者可能出现的临床症状及解剖学解释。 .逐条列出并解释动眼神经完全损害患者的临床表现。 .试述脊神经的组成成份及分布。 .试述舌的神经来源、分布与作用。
.试述坐骨神经的行程,分支分布及损伤后症状。 .试述面神经损伤后症状。