糖尿病药物治疗进展
糖尿病药物治疗热点问题解析（一）DCEED
一、单项选择题（5道，共100分）
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1.以下哪个指标可以反映患者近8-12周的血糖控制情况（20）
答案不确定
A、空腹血糖
B、餐后2小时血糖
C、糖化血清蛋白
D、糖化血红蛋白
E、随机血糖
2.关于二甲双胍的描述哪项不正确（20） 答案不确定
A、首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病患者
B、对于1型或2型糖尿病，二甲双胍可以和胰岛素合用
C、二甲双胍禁用于肾功能不全的2型糖尿病患者
D、在多国的指南中，二甲双胍被推荐为2型糖尿病治疗的首选用药
E、二甲双胍可以和磺脲类降糖药物合用
3.二甲双胍的降糖机制不包括以下哪些（20） 答案不确定
A、增加胰岛素的敏感性
B、增加外周肌肉组织对血糖的利用
C、减少肝脏葡萄糖的输出
D、改善外周胰岛素抵抗
E、刺激胰岛产生胰岛素
4.二甲双胍的禁忌证不包括以下哪项（20） 答案不确定
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A、心力衰竭（休克）、急性心肌梗塞和败血症等引起的肾功能障碍肾功能不全（血肌酐
水平男性>1.5mg/dL，女性>1.4mg/dL）
o o o o ? o o o
误区
B、需要药物治疗的充血性心衰和其他严重的心、肺疾病
C、严重的感染和外伤，外科大手术，临床有低血压和缺氧等
D、在作造影检查使用碘化造影剂时，可以暂时停用二甲双胍
E、禁用于80岁以上的老人
5.关于二甲双胍不良反应的描述哪项不正确（20） 答案不确定
A、二甲双胍引起的胃肠道反应发生多出现在治疗的早期
B、二甲双胍不引起低血糖
C、二甲双胍本身不会对肾功能有影响，临床存在仅根据蛋白尿就停用二甲双胍的使用
o o
D、二甲双胍常可导致乳酸性酸中毒
E、二甲双胍不增加体重
糖尿病药物治疗热点问题解析（二）CCEBE
一、单项选择题（5道，共100分）
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1.以下哪个降糖方案不适宜（20）
答案不确定
A、二甲双胍每日3次联合阿卡波糖每日3次
B、二甲双胍每日3次联合长效胰岛素类似物胰岛素每晚皮下注射1次
C、格列齐特每日3次联合短效生物合成人胰岛素每日3次皮下注射
D、格列齐特每日3次联合吡格列酮每日1次
E、阿卡波糖每日3次联合中效生物合成人胰岛素每晚皮下注射1次
2.目前在我国上市的DPP-4抑制剂不包括以下哪个品种（20） 答案不确定
A、利格列汀
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B、维格列汀
C、来格列汀
D、阿格列汀
E、西格列汀
3.胰高血糖素样肽-1的作用包括以下哪种（20） 答案不确定
A、减少胰高血糖素分泌
B、增加胰岛素合成
C、促进β-细胞增殖
D、减慢胃排空的速度
E、抑制DPP-4酶
4.以下关于GLP-1受体激动剂与DPP-4抑制剂哪些说法不正确（20） 答案不确定
A、两者都具有葡萄糖浓度依赖方式增强胰岛素释放的特点
B、GLP-1受体激动剂有口服制剂
C、两者都可以减轻体重
D、两者的低血糖发生率低
E、DPP-4抑制剂均为口服制剂
5.对于DPP-4抑制剂与磺脲类降糖药的区别，以下哪种观点不正确（20） 答案不确定
A、磺脲类仅作用于β细胞，是非葡萄糖依赖方式增加胰岛素的分泌，而DPP-4抑制剂
具有α、β细胞双重作用，具有葡萄糖依赖的方式增加胰岛素的分泌
o
作用，继发性失效率高
B、DPP-4抑制剂具有β细胞保护作用，疗效较持久，而磺脲类药物不具有β细胞保护
o
C、DPP-4抑制剂不增加体重，而许多患者长期服用磺脲类药物，出现了体重增加