洗胃技术操作要点及考
核评分标准
Document number:WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT
洗胃技术操作要点及考核评分标准
科室姓名考试日期监考人得分 项赋目 分 评分等级 得D 分 0 2 0 A B C 1.仪表端庄,着装整洁。 2 1 0 2.用物:(1)自动洗胃机及附件。(2)水桶两只(A5 4 3 操清洁桶、B污物桶)、根据中毒药物准备洗胃液3 2 1 作(25~38℃)。(3)洗胃盘内放:胃管、治疗碗、弯前10 盘、镊子、纱布2块、治疗巾、压舌板、液状石蜡、 准棉签、胶布、一次性手套、听诊器、水温计、手电备 筒、必要时备开口器、牙垫、舌钳,一次性中单或塑料围裙。 3.洗手,戴口罩。 1.评估患者意识,生命体征,合作程度,有无洗胃禁4 3 2 1 6 4 2 0 忌症;询问既往病史。 评10 2.评估病情,了解服毒物的名称、剂量及时间,了解 估 口鼻腔皮肤和粘膜情况;安抚患者,争取合作、理解。 实施要点与标准 备注
1.备齐用物,携至床旁,核对床号,姓名、洗胃液名称。 2.安抚患者,向清醒患者及家属说明洗胃目的及配合要点,取得合作,撕胶布。 3.接通电源,将进水管与接胃管的另一端放入洗胃液桶内,出水管另一端放入污水桶内,开机循环两次,试运转机器,确保性能完好并排除管内气体,按暂停键,计数复位为“0”,备用。 4.安置体位:清醒患者取左侧卧位;昏迷患者去枕平卧、头偏向一侧;不合作者适当约束,将一次性中单或塑料围裙、治疗巾围在病人颌下,有活动义齿者取下,弯盘放于口角旁。 5.插胃管:镊子持胃管前端测量胃管长度,棉签润滑胃管前段,置入牙垫自口腔插入,当胃管插入10~操 15cm时嘱患者做吞咽动作,送入约45~55cm(发际作 至剑突),证实胃管在胃内后胶布固定,如需送检者 70 应抽取胃内容物标本做毒物分析。 流 6.将机器的接胃管端与病人的胃管连接,按“液量平程 衡”键吸出胃内容物。 7.按“开始”键机器自动洗胃,若发现进液量大于出液量可以再次按“液量平衡”键,调节液体出入量。 8.洗胃过程中应随时观察洗出液的性质、颜色、气味、量及病人面色、瞳孔、生命体征变化,有无洗胃并发症的发生。 9.洗胃完毕,暂停机,揭去固定胶布,反折胃管。用纱布包裹近鼻端胃管,边拔边擦胃管,拔到咽喉处时嘱患者屏气并快速拔出,取纱布清洁患者口、鼻、面部,取走弯盘,撤一次性中单或塑料围裙、治疗巾。 10.协助病人舒适卧位,询问病人感受,告知注意事项,整理床单元。 11.清洗洗胃机各管,停机,切断电源,整理用物,脱手套,洗手,记录。 1.严格执行查对制度。 评10 2.灌注液量与洗出液量相等。 价 3.洗出液无色、无味。 备注:总分100分
5 6 7 7 10 4 5 8 8 5 5 4 5 5 5 8 3 4 6 6 4 4 3 4 3 3 6 2 3 4 4 3 3 2 3 1 1 4 1 2 2 2 2 2 4 3 3 3 2 1 2 1 0 2 1 0