梗死监测的是______和______；可用于监测溶栓治疗的包括______，______和______。 171. 急性心肌梗死（AMI）的早期标志物包括______和______，在AMI发生时间在______
时，血中即升高；AMI确诊标志物为______，在AMI发生后______血中升高。 172. 当心功能不全时，心肌扩张以及血容量增加，引起______和______分泌增加，其中
______最稳定，被作为心衰的诊断指标。
173. 某患者因心前区疼痛12小时入院，医生考虑心肌梗塞，此时可用于诊断的最好生化
指标是______， 为监测病情是否恶化，最好的动态观察指标是______， 进行再灌注治疗成功后，我们将观测到上述指标出现__________________。
174. 肝脏早期病变时，相关的蛋白质检查中最先出现变化的是______，其半衰期为
______；血清蛋白电泳变化为______；而慢性肝病时，其肝脏对蛋白代谢出现____________，___________变化，故其血清蛋白电泳主要改变是______，______，______，______，______， 肝癌时会出现____________。
175. 血清总蛋白降低通常与______的降低相平行，而总蛋白的升高通常与______的升高
相平行；清蛋白由______合成，而γ球蛋白则是由______合成。
176. 三种黄疸中，胆红素升高最明显的是____________，总胆红素一般大于
____________； 血清中以非结合胆红素升高为主的黄疸是____________，其尿二胆情况为____________，____________；血清中以结合胆红素升高为主的黄疸是____________，其尿二胆情况为____________，____________。
177. 肝细胞性黄疸时血清中胆红素情况为____________和____________都升高， 尿二
胆情况为尿胆红素____________，尿胆原____________。
178. 检测胆红素的标本必须______，而且要避免____________；如果标本出现溶血，会
导致____________明显升高。
179. 能反映肝细胞合成，摄取和排泄的最灵敏的肝细胞损伤检测指标是______。可判断慢
性活动性肝炎和慢性迁延性肝炎的方法有____________________。
180. 用于诊断肝实质损害的酶有______，______；用于诊断胆汁淤积的酶有______，
______。
181. 反映肝细胞变性坏死的酶有_____________，_____________；反映胆道梗阻的酶有
_________，__________；反映肝脏纤维组织增生的酶有__________ ，_________等。
182. 在肝纤维化的诊断指标中，可反映门脉高压严重程度的是______和______；反映纤
维合成的是______， 反映胶原降解的是______。
183. 目前临床上常用的肝纤维化四项是______， ________， ________，________。 184. 健康检查时，为发现病毒性肝炎或其他原因导致的肝细胞损害，可选用检测______；
对黄疸病人进行鉴别应检查血清______，______，______， ______；尿液______，______。
185. 内生肌酐清除率试验要求_________饮食，避免_________，留取_________小时尿，
取_________和_________同时送检。
186. 根据内生肌酐清除率一般可将肾功能损害程度分为_________，_________，
____________， 。
187. 器质性肾功能损伤导致的血清尿素水平升高可常见于_________，_________，
____________等疾病。（答案太多，限定一下） 188. 肾性少尿时SU与Scr同时升高，SU/ Scr(mg/dl)常_________，肾前性少尿时_______
升高不明显，SU/ Scr(mg/dl)常_________。
189. 血清尿酸水平升高见于_________，_________，____________，________等。 190. 常用的肾小管功能试验包括_________，_________，_________，_________。 191. 莫氏（昼夜尿比密）实验参考区间中，正常人24小时尿量为_________，正常成人
12小时夜尿量应小于________，最高比重与最低比重之差应大于不少于________，昼夜尿量之比为_________，尿渗与血渗之比为________。
192. 尿渗量仅与 有关，与微粒的_________，_________ 和 ___________
无关，比 更能真正反映肾浓缩和稀释功能。
9
193. 血和尿中的α1-MG均↑，说明 和 损伤。 194. 血中的α1-MG↑，说明 损伤。
195. N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)在 含量最丰富， 受损伤时，NAG迅速释出.
196. 用于甲肝确诊的血清标志物是_______________，用于甲肝流行病调查的血清标志物
是________________。
197. 乙肝血清标志物―两对半‖指标包括_____________， ______________，
____________， _____________ 和 ____________。
198. 乙肝―大三阳‖指标包括_____________， ______________， ____________。 199. 乙肝―小三阳‖指标包括_____________， ______________， ____________。
200. 提示乙肝病毒复制的指标有_____________， ______________， ____________。 201. 梅毒螺旋体感染的筛选试验是_____________， ______________，确证实验是
____________。
202. 艾滋病的筛选试验是_____________， ______________，确证实验是
_____________，____________。
203. SLE病人可作_____________， ______________， ____________等抗体的检查。 204. 抗―O‖试验阳性提示_____________感染，可见于_____________，
______________， ____________等疾病。
205. 肥达(Widal)试验阳性可见于_____________， ______________。
206. TORCH是指包括_____________， ______________， ____________，
______________等一组病原体的免疫学检查。 207. 免疫球蛋白（IgG）增多可见于_____________， ______________， ____________。 208. 免疫球蛋白（IgG）减少可见于_____________， ______________， ____________。 209. 原发性肝癌的肿瘤标志物可选择_____________， ______________，结肠癌的肿瘤
标志物可选择_____________， ______________，胰腺癌的肿瘤标志物可选择_____________， ______________。
210. 卵巢癌的首选肿瘤标志物是______________，前列腺癌的首选肿瘤标志物是
______________。
211. 血清脂蛋白通常分为_________，______________，___________，_________四
类。
212. 血清糖化血红蛋白检测，GhbAC1水平反映了近_________个月的平均血糖水平。 213. 葡萄糖耐量试验正常参考值为：空腹血糖低于_________mmol/L，口服糖_________
小时血糖上升达高峰，一般在_________mmol/L之间，_______小时降至空腹水平。 214. 胰岛β细胞瘤患者的葡萄糖耐量试验常出现___________型糖耐量曲线，而胃切除或
严重肝损伤患者常见____________糖耐量曲线。
215. 诊断糖代谢紊乱的最常用和最重要的指标是_____________。
216. 冠心病的发生与血清中的低密度脂蛋白呈_________相关，LDL中含量最多的是载脂
蛋白______；与高密度脂蛋白呈_________相关，HDL的主要结构蛋白是载脂蛋白_______。
三、单选题
1. 下列临床上最常用的标本是
A. 大便 B. 血清 C. 骨髓 D. 脑脊液 E. 腹水
2. 静脉采血扎压脉带的时间不能超过
A. 30秒 B. 40秒 C. 50秒 D. 60秒 E. 90秒
1.
最可靠的血样本是 A. 手指血 B. 耳垂血 C. 足跟血 D 静脉血. E. 动脉血
2. 全血细胞计数应选用的试管头盖的颜色是
A. 红色 B. 黑色 C. 紫色 D. 金黄色 E. 灰色
3. 普通血清管的试管头盖的颜色是
10
A. 红色 B. 黑色 C. 紫色 D. 金黄色 E. 灰色
6.血沉测定常选用的试管头盖的颜色是
A. 红色 B. 黑色 C. 紫色 D. 金黄色 E. 灰色
7.肝素抗凝管的试管头盖的颜色是
A. 红色 B. 黑色 C. 紫色 D. 金黄色 E. 绿色
8.快速血清管的试管头盖的颜色是
A. 红色 B. 橘红色 C. 紫色 D. 金黄色 E. 绿色
9. 询证医学的内容，不包括那一项
A. 最好的临床研究证据 B. 临床经验
C. 医生工作态度 D. 患者的期望 E. 患者的需求
10.下列哪种标本属于自然排泄物
A. 骨髓标本 B. 脑脊液 C. 胸水 D. 腹水 E. 粪便
11. 分析中的质量控制，不包括
A.数据处理 B’标本处理 C.分析测定
D.室内质量控制 E.室间质量控制
12. 分析前的质量控制，不包括
A. 检验申请 B. 患者准备 C. 标本处理 D. 样本采集
E. 标本运送和贮存
13.分析后的质量控制，不包括
A. 数据处理 B. 结果审核 C. 报告单发送
D. 标本运送和贮存 E. 检验结果的临床评估
14.下列静脉采血步骤中，错误的是 A．穿刺时针头斜面向上
B．消毒——扎压脉带——穿刺——解除压脉带——抽血
C．普通针管采血，抽血完毕后立即将血液通过针头沿管壁注入容器内
D．首先选择暴露较好的肘正中静脉 E. 真空采血完毕应先拔出刺塞端 15.成人静脉采血，采血的部位通常是 A．手背静脉 B．肘部静脉 C．颈外静脉 D．内踝静脉 E．股静脉
16.ICSH建议，血细胞计数首选的抗凝剂是 A．EDTA-K2 B．EDTA-Na2的其他盐类 C．双草酸抗凝剂 D．肝素
E．枸橼酸钠
17.血沉检查时抗凝剂与血液的比例是 A．1：2 B．1：4 C．1：6 D．1：8 E．1：9
18. 正常成人外周血白细胞总数为
A．(3-1O)×109
/L B．(3.5-1O)×109/L C．(4-1O)×109/L D. (4.5-1O)×109/L E. (5-1O)×109/L
19. 白细胞计数仅反映的白细胞数量是 A.分裂池 B.成熟池
C.边缘池 D.循环池 E.贮存池
20. 中性粒细胞核象是指细胞核
A.染色致密程度 B.是否处于分裂状态
C.分叶情况 D.位置
E.与胞质比例
21. SDS-Hb测定法的最大优点是 A.操作简便 B.呈色稳定 C.准确性高 D.没有公害 E.灵敏度高
22. 关于MCHC的概念，错误的是 A.正常人的参考区间是0.32~0.36 B.大细胞性贫血大于参考区间 C.正常细胞性贫血在正常范围内
D.小细胞低色素性贫血小于参考区间 E. 单纯小细胞性贫血小在正常范围内 23. 下面组合中哪项是不相关的
A.巨红细胞增多——Vit B12缺乏
B.网织红细胞增多——再生障碍性贫血 C.有核红细胞增多——溶血性贫血 D. 缺铁贫——Hb 合成障碍
E.地中海性贫血——珠蛋白生成异常 24. 有核红细胞的出现最常见于 A. 溶血性贫血 B. 肾性贫血
C. 巨幼红细胞性贫血
11
D. 缺铁性贫血 E. 失血性贫血
25. 有关有核红细胞的叙述，下列哪个是正确的 A. 正常成人外周血中不能见到 B. 正常成人外周血偶见
C. 出生1-2周正常新生儿血涂片可见到少量 D. 出生1-2周正常新生儿血涂片可见到较多 E. 出生1-2周正常新生儿血涂片中不能见到 26. 缺铁性贫血患者治疗有效，红细胞及网织红细胞的变化正确的是：
A.红细胞升高在网织红细胞升高之前 B 网织红细胞升高之后红细胞立即上升 C.机体抵抗力好
D.骨髓造血功能旺盛 E.炎症严重时
34.某化脓性感染病人，检查白细胞总数为
99
22.5×10/L，中性粒细胞为0.88×10/L，伴有中毒颗粒空泡，下列哪个解释是确切的
A.感染轻，抵抗力强，预后好 B.感染轻，抵抗力差，预后不良 C.感染严重，抵抗力强，预后好 D.感染严重，抵抗力差，预后差. E. 感染严重，抵抗力较强，预后差
35.Wright染色血涂片中靶形红细胞增多常见于
C. 红细胞与网织红细胞同时升高
D. 网织红细胞先升高再逐渐降低时红细胞升高
E. 红细胞与网织红细胞同时恢复正常
27.下列哪项不是引起红细胞和血红蛋白相对增多的原因
A.反复腹泻 B.大面积烧伤 C.排汗过多 D. 尿崩症 E. 慢性肺心病
28. 常见的缺铁性贫血，红细胞与血红蛋白浓度间的关系为
A．红细胞与血红蛋白平行减少
B．红细胞减少比血红蛋白减少更明显 C．血红蛋白减少比红细胞减少更明显
D. 红细胞数量减少而血红蛋白在正常范围内 E. 红细胞数量正常而血红蛋白减少 29.下列血清中哪种物质可使血沉减慢 A. 白蛋白 B. 球蛋白
C. 纤维蛋白原 D.胆固醇
E.α1胰蛋白酶
30.白细胞分类计数时，应在油镜下选择什么部位有秩序地检查.
A.头部染色较好处 B. 尾部处染色良好区 C. 体部染色较好区
D. 体尾交界部染色较好区 E. 头体交界部染色较好区
31.中性粒细胞与嗜酸性粒细胞的主要区别是
A. 细胞的大小 B. 核分叶的多少
C. 核染色质颗粒粗细不同 D. 胞浆染色的不同 E. 胞浆的颗粒的不同
32. 下列哪种疾病中性粒细胞增多
A.百日咳 B. 流感 C. 伤寒
D.急性大出血 E. X光照射
33.在疾病进展过程中，出现中性粒细胞的核象右移常表示
A.预后不佳 B.预后良好
A.失血性贫血
B.地中海贫血 C.脾功能亢进 D.巨幼细胞性贫血 E.再生障碍性贫血 36.铅中毒时血片中易见
A. 小红细胞 B. 球形红细胞 C. 碱性点彩红细胞 D. 有核红细胞 E. Howell-Jolly
37.引起绝对性红细胞增多的原因是
A. 严重腹泻
B. 严重的心肺疾患 C. 严重烧伤 D 严重呕吐 E. 尿崩症
38.下列哪种疾病不引起白细胞增多
A.急性心肌梗塞
B.慢性肾炎尿毒症 C.急性溶血 D.伤寒 E. 胡豆黄
39. 不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是
A. 猩红热急性期 B.支气管哮喘
C. 钩虫病 D.寻麻疹 E. 湿疹
40. 传染性单核细胞增多症时， 血片中可见A.幼稚淋巴细胞 B.幼稚单核细胞
C.异型淋巴细胞增多 D.正常单核细胞增多 E. 正常淋巴细胞增多 41．急性感染的恢复期可见
A.嗜酸性粒细胞增多 B.嗜碱性粒细胞增多 C.淋巴细胞增多 D.异性淋巴细胞增多 E. 单核细胞增多 42．淋巴细胞增多见于:
A.病毒性感染 B.寄生虫感染 C.化脓菌感染 D.应用肾上皮质腺素 E.接触放射线
12