2016神经内科学主治医师考试真题及答案

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21.下列哪项体征不是Horner征( ) A.眼裂小 B.瞳孔小 C.面部出汗增加 D.眼球内陷

E.用力睁眼时,眼裂两侧等大 正确答案:C

答案解析:Horner征表现包括:瞳孔缩小、假性眼睑下垂、眼球内陷、面部血管扩张和无汗。

22.对反复发作的周期性瘫痪,为明确有无相关疾病存在,应该做下列哪项检查( )

A.胸部X线片 B.

T

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T

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C.头部CT D.尿常规 E.血糖 正确答案:B

答案解析:甲亢常合并周期性瘫痪,为除外甲亢,应查血T、T

【A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属

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的方框涂黑。】

23.高血压性脑出血的主要机制是( ) A.脑内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂

B.动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂

C.在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,故易出血 D.高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂 E.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂 正确答案:D

答案解析:长期高血压可使脑内小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤,血压骤升时导致微动脉瘤破裂出血。

24.进行性肌营养不良的临床特点,下列描述哪项不准确( ) A.肌肉出现对称性的无力 B.肌肉无力常伴有肌肉疼痛 C.肌肉无力一般近端重于远端 D.肌电图可以发现肌源性的改变

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E.一般伴随肌酶升高 正确答案:B

答案解析:进行性肌营养不良无肌肉疼痛。肌肉疼痛多出现在炎性肌肉痛。

25.女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。

【A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。】

26.根据临床,最可能的诊断是( ) A.蛛网膜下隙出血 B.脑血栓形成 C.脑出血 D.脑栓塞 E.脑挫裂伤 正确答案:B

27.患者入院后病情加重,发病36小时检查:嗜睡,右上下肢肌力0级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为( )

A.脑血管造影 B.头颅CT

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C.腰穿 D.TCD E.SPECT 正确答案:B

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28.青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确( )

A.立即脑CT检查

B.静脉推注20%甘露醇250ml,同时作手术准备 C.保持病人呼吸道通畅,防止窒息 D.若情况允许做脑血管造影 E.腰穿,脑脊液常规检查 正确答案:E

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