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21.下列哪项体征不是Horner征( ) A.眼裂小 B.瞳孔小 C.面部出汗增加 D.眼球内陷
E.用力睁眼时，眼裂两侧等大 正确答案：C
答案解析：Horner征表现包括：瞳孔缩小、假性眼睑下垂、眼球内陷、面部血管扩张和无汗。
22.对反复发作的周期性瘫痪，为明确有无相关疾病存在，应该做下列哪项检查( )
A.胸部X线片 B.
血
T
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、
T
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C.头部CT D.尿常规 E.血糖 正确答案：B
答案解析：甲亢常合并周期性瘫痪，为除外甲亢，应查血T
、T
。
【A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属
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的方框涂黑。】
23.高血压性脑出血的主要机制是( ) A.脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂
B.动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂
C.在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形，故易出血 D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂 E.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂 正确答案：D
答案解析：长期高血压可使脑内小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤，血压骤升时导致微动脉瘤破裂出血。
24.进行性肌营养不良的临床特点，下列描述哪项不准确( ) A.肌肉出现对称性的无力 B.肌肉无力常伴有肌肉疼痛 C.肌肉无力一般近端重于远端 D.肌电图可以发现肌源性的改变
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E.一般伴随肌酶升高 正确答案：B
答案解析：进行性肌营养不良无肌肉疼痛。肌肉疼痛多出现在炎性肌肉痛。
25.女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。
【A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。】
26.根据临床，最可能的诊断是( ) A.蛛网膜下隙出血 B.脑血栓形成 C.脑出血 D.脑栓塞 E.脑挫裂伤 正确答案：B
27.患者入院后病情加重，发病36小时检查：嗜睡，右上下肢肌力0级。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为( )
A.脑血管造影 B.头颅CT
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C.腰穿 D.TCD E.SPECT 正确答案：B
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28.青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确( )
A.立即脑CT检查
B.静脉推注20%甘露醇250ml，同时作手术准备 C.保持病人呼吸道通畅，防止窒息 D.若情况允许做脑血管造影 E.腰穿，脑脊液常规检查 正确答案：E
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