2015年下半年重庆省儿科副主任及主任医师（初级职称）
考试试题
一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、患者，女性，30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白(++)，红细胞10～20个/HP。p-ANCA阳性，余自身抗体均阴性。肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着。肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为
A．结节性多动脉炎B．Wegener肉芽肿C．系统性红斑狼疮D．显微镜下多血管炎E．干燥综合征
2、肝细胞性黄疸的可能病因是
A．胆囊炎B．壶腹癌C．肝硬化D．胰腺炎E．十二指肠球炎
3、应用回切法制作PFM金属基底蜡型时，回切厚度下列说法正确的是 A．切缘1.5～2.0mm，唇侧1.5mm，舌侧1.0mmB．切缘1.5～2.0mm，唇侧1.0mm,舌侧1.5mmC．切缘2.0～2.5mm，唇侧1.0mm，舌侧0.5～1.0mmD．切缘1.5～2.0mm，唇侧1.0mm，舌侧0.5～1.0mmE．切缘2.0～2.5mm，唇侧1.5mm，舌侧1.0mm
4、能判断心脏舒张功能的检查是
A．心动超声B．二阶递试验C．SPECTD．胸片E．心电图 5、临床ACEI抑制剂最常见的不良反应是
A．高血钾B．低血钾C．直立性低血压D．不可逆性肝功能损伤E．干咳 6、下列哪项不属于外生殖器：
A．阴阜B．巴氏腺C．处女膜D．阴道E．阴道前庭 7、中性粒细胞碱性磷酸酶的活性明显增高见于
A．慢性粒细胞白血病B．急性白血病C．类白血病反应D．淋巴瘤E．多发性骨髓瘤
8、腰俞麻醉用普鲁卡因或利多卡因的剂量是：
A．5～10mlB．10-15mlC．15～40mlD．10～30mlE．20～40ml 9、除哪项外，均为白疕的临床表现：
A．多层银白鳞屑B．薄膜现象C．Auspitz现象D．Wickham纹E．Koebner现象
10、新生儿丹毒称：
A．赤游丹B．抱头火丹C．流火D．内发丹毒E．腿游风 11、引起羊水栓塞的诱因不包括 A．破膜时，宫缩过强B．催产素引产不当C．高张性宫缩乏力D．子宫破裂E．钳刮术
12、患者，女，38岁，每于经期抑郁，情绪不宁，胸闷胁胀，不思饮食，舌苔薄腻，脉弦细。治疗首选方剂是：
A．甘麦大枣汤B．柴胡疏肝散C．逍遥散D．杞菊地黄丸E．加味逍遥散 13、男性，15岁，自幼反复鼻出血，近因跌伤后右髋部肿块来诊，查：BT正常，APTT80秒，PTll秒(对照13秒)，APTT纠正试验如下患者硫酸钡吸附血浆牛正
常血清正常正常硫酸钡吸附血浆+患者血清异常患者硫酸钡吸附血浆+患者血清异常本病最可能诊断的
A．血友病AB．先天性Ⅴ因子缺乏C．先天性Ⅶ因子缺乏D．血友病BE．先天性Ⅻ因子缺乏
14、男性，62岁。半年来乏力、头晕，查体：面色暗红，脾大，化验Hb210ｇ/L，WBC25×10 9/L，PLT600×10 9/L，测定血清红细胞生成素低于正常。最可能的诊断是
A．原发性血小板增多症B．慢性粒细胞白血病C．真性红细胞增多症D．继发性红细胞增多症E．相对性红细胞增多症 15、生产性毒物进入人体最常见的途径为
A．呼吸道B．消化道C．皮肤D．眼E．口腔粘膜 16、房间隔缺损最佳手术时机
A．成年后B．5～12岁C．学龄前D．12～18岁E．与年龄无关 17、恶性组织细胞病的基本特点是
A．贫血B．异常组织细胞浸润C．肝脾肿大D．以上均是E．全血细胞减少 18、关于宫颈刮片检查错误的是：
A．取标本前24小时内患者要避免性生活B．在宫颈鳞柱上皮交界处取材C．轻轻刮取1周D．涂后的玻片放到75%乙醇中E．固定10分钟以上 19、咳嗽是一种保护性反射，其效应器不包括 A．声门B．肺C．肋间肌D．横膈E．咽肌 20、以下属于代谢性疾病的是
A．Cushing综合征B．弥漫性肝损害C．嗜铬细胞瘤D．糖尿病E．维生素D缺乏症
21、女患者，30岁，每于经期发热，伴小腹疼痛，经行不畅，色紫黯，有血块，舌边尖有瘀点，脉沉弦数。中医辨证为：
A．气血虚弱B．血热内盛C．肾虚肝郁D．肝肾阴虚E．瘀热壅阻 22、Hp最适宜定居的环境是
A．胃体腺黏膜表面B．十二指肠黏膜表面C．幽门腺黏膜表面D．胃底腺黏膜表面E．胃肠上皮化生黏膜表面
23、导致肺心病死亡最主要的并发症是
A．消化道出血B．休克C．心律失常D．酸碱失衡及电解质紊乱E．肺性脑病 24、男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6/4kPa(45/30mmHg)，心率120次/分。入院时应重点检查
A．全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑B．头颅CTC．体位是否有角弓反张D．肺部是否有湿性啰音E．肛拭子粪便检查
二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、感染性休克的病因治疗，下列哪项是不正确的
A．抗菌药物以联合应用两种药为宜B．早期可根据临床表现和原发病灶推测最可能的病原体C．抗菌药物剂量应较大，应静脉内给药D．应选择强有力的、抗菌谱较广的杀菌剂进行治疗E．在有效抗菌治疗的同时，为减轻毒血症，可给予全程，足量的肾上腺皮质激素
2、将颜面部疔疮定名为疔的医家及著作是： A．华佗·《中藏经》B．张机·《伤寒论》C．陈实功·《外科正宗》D．汪机·《外
科理例》E．齐德之·《外科精义》 3、关于Rh血型，说法正确的是
A．含C抗原者为Rh阳性B．含E抗原者为Rh阳性C．含D抗原者为Rh阳性D．含C抗原者为Rh阳性E．含E抗原者为Rh阳性 4、肱骨中段骨折易损伤
A．正中神经B．腋神经C．尺神经D．桡神经E．以上均错误 5、当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是
A．脉搏扪不清B．大动脉无搏动C．呼吸停止D．瞳孔散大E．血压测不到 6、下列对息肉病的描述中不正确的是：
A．为很多息肉积聚在一段或全段大肠B．癌变危险性极大C．可用6%明矾液保留灌肠D．可内服中药治疗E．可用电烙法治疗 7、口服杀鼠药急性中毒急救时应首先采取
A．给予营养心肌药物B．血液净化C．吸氧D．导泻E．催吐、洗胃 8、下列哪项不是大肠癌发病的相关因素
A．遗传因素B．环境因素C．炎症性肠病D．胆囊切除术后E．肠易激综合征 9、若久病肾阴不足，虚火扰动阴血，症见尿色淡红，尿痛涩滞不显著，腰膝酸软，神疲乏力者，宜滋阴清热，补虚止血，宜选方
A．补中益气汤B．小蓟饮子C．知柏地黄丸D．六味地黄丸E．杞菊地黄丸 10、在糖尿病的饮食治疗中，中度体力劳动者保持理想体重应给予的热量是 A．25～30kcal/kgB．30～65kcal/kgC．40～45kcal/kgD．大于45kcal/kgE．35～40kcal/kg
11、关于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的
A．常有全身感染症状(发热、白细胞增多)B．尿路刺激征C．大量蛋白尿D．有脓尿或血尿E．肾区叩击痛与压痛 12、关节的基本组成结构是： A．关节面、关节囊B．关节面、关节囊、关节腔C．关节面、关节囊、滑膜D．关节囊、滑膜、关节内韧带E．关节面、滑液、关节内韧带 13、凝血活酶生成纠正试验主要用于
A．特发性血小板减少性紫癜的诊断B．继发性血小板减少性紫癜的诊断C．血友病的鉴别诊断D．血小板无力症的诊断E．DIC的确诊 14、慢性风湿性瓣膜病常见的瓣膜损害是
A．二尖瓣B．三尖瓣C．主动脉瓣D．肺动脉瓣E．二尖瓣和主动脉瓣 15、1979年WH0将冠心病分为
A．5型B．6型C．3型D．2型E．4型 16、下列方法中微丝蚴检出率最高的是
A．薄膜过滤法B．厚血片法C．白天诱出法D．浓集法E．鲜血法 17、短暂性脑缺血发作(TIA)，下列哪项是不符合的
A．常反复发作B．症状，体征持续超过24小时，但在2～3周内完全恢复，不留后遗症C．每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区D．发作突然E．持续时间通常在数分钟或十余分钟
18、关于肾脏淀粉样变性的临床表现，下列哪项错误
A．可伴有肾静脉血栓形成B．可根据临床表现确诊C．可表现为无症状性蛋白尿D．可表现为多尿或少尿E．可表现为肾病综合征 19、改良生物调节器就位后磨牙区应打开