第3章 老年人的健康评估试题及答案 一、单项选择题
1、下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生（ A ） A．给卧床老人喂汤时，食勺要从口正中直入，以免呛咳 B．卧床老人进食时应使其头部转向一侧
C．给偏瘫老人进食时，食勺应从健侧放入，尽量送到舌根部 D．进食时注意力集中
E．吃干食发噎者，进食时准备水或饮料
2、下列关于老年期肝变化的叙述，错误的是( B ) A．肝细胞变性、数量减少 B．肝结缔组织减少 C．肝功能减退 D．肝解毒功能下降 E．合成蛋白能力下降
3、在衰老的进程中，老年人心血管系统发生的常见生理变化不包括( C ) A．心肌收缩力下降
B．各器官血液灌注量减少 C．动脉压和静脉压均升高 D．心率减慢
E．冠状动脉口径变小
4、对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时，应采用以下哪种方法进行（ C ） A．文字或图画书面形式交谈 B．耐心倾听，不要催促
C．向家属或陪伴者了解详细情况 D．始终保持与老年人的目光接触
E．以不同的表达方式重复老人所说的内容 5、下列哪项不符合老年性聋的特点（ D ） A．双侧对称性听力下降，以低频听力下降为主 B．听人说话，喜慢怕快，喜安静怕嘈杂
C．常有听觉重振现象，即\低音听不见，高音又感觉刺耳难受\D．能听见但听不清楚别人说话
E．常伴有高频性耳鸣，开始为间歇性，渐渐发展成持续性 6、关于老年人生理变化，描述错误的是( C )
A．由于呼吸道免疫功能低下，细支气管分泌物增多且易发生潴留，故老年人易患呼吸道感染。 B．老年人尿浓缩、稀释功能降低
C．老年人胃酸分泌增多，使消化性溃疡发生几率增高 D．老年人糖代谢功能下降 E．老年人甲状腺素生成降低
7、老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项（ D ） A．健康史的采集 B．身体评估
C．功能状态的评估 D．社会功能评估 E．辅助检查
8、老年人对下列哪种情况记忆力较好（ D ）
A．听过或看过一段时间的事物 B．曾感知过而不在眼前的事物 C．生疏事物的内容 D．与过去有关的事物 E．需要死记硬背的内容
9、下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生（ A ） A．给卧床老人喂汤时，食勺要从口正中直入，以免呛咳 B．卧床老人进食时应使其头部转向一侧
C．给偏瘫老人进食时，食勺应从健侧放入，尽量送到舌根部 D．进食时注意力集中
E．吃干食发噎者，进食时准备水或饮料
10、老年人冬季容易出现皮肤瘙痒的原因，不包括( D )
A．冬季晚上脱衣时寒冷刺激微血管收缩，兴奋神经末梢，引起皮肤瘙痒 B．北方冬季有暖气，室内比较干燥，皮肤蒸发加快，角质层失水，伴有痒感 C．沐浴水温较热，洗澡次数较频繁，用力搓擦 D．老年人较少使用含有油脂的润肤剂
E．皮肤老化，缺少皮脂滋润，角质层含水量极度降低 11、关于生存质量的概念，下列说法错误的是( C ) A．生存质量是一种健康测量技术
B．世界卫生组织对生存质量的概念主要强调个体的主观评价 C．生存质量主要测量个体或群体的健康不良程度 D．生存质量的测量具有文化依赖性
E．目前较公认的是躯体健康、心理健康、社会健康、综合评价四个维度 12、造成老年人极易发生误吸、误咽的原因是( C ) A．肺弹性降低，回缩力减退，有效呼吸面积减少 B．肺与胸廓的顺应性下降
C．喉头反射、咳嗽反射减弱，上呼吸道的防御和保护功能降低 D．通气与换气功能均减退
E．气道阻力增加，小气道容易陷闭
13、关于老年人呼吸系统的生理变化，不正确的是( B ) A．上呼吸道的防御和保护功能降低
B．由于通气与换气功能均减退，故血氧分压和血二氧化碳分压均减退 C．肺弹性降低，回缩力减退，有效呼吸面积减少 D．肺与胸廓的顺应性下降 E．呼吸肌衰退 14、
下面哪项不是老年人常见虐待行为 （ D ） A.生理虐待 B.心理虐待 C.经济虐待 D.过度关注 E.忽视
15、老年人躯体健康评估不包括下列哪项（ D ） A.健康史的采集 B.身体评估
C.功能状态的评估 D.社会功能的评估
E.辅助检查
16、观察老年人的皮肤弹性和干燥情况主要是为了解下述哪项问题（ B ） A.皮肤感染 B.失水状态 C.老人体重 D.浅静脉充盈度 E.循环血量
二、多项选择题
1、老年人呼吸系统老化的描述哪项正确（ BCDE ） A．易发生吸气性呼吸困难
B．肺泡数量减少而肺泡腔变大，肺泡面积减少 C．胸廓由扁圆形变为桶状
D．肺组织萎缩，体积变小，重量减轻 E．肺硬度增加，肺泡的回缩力减弱
2、老年人头发变白、脱发的原因是( ABCDE ) A．体内黑色素合成障碍 B．头发中色素减少
C．脱发与头皮下血管供血不足有关 D．毛根再生力减弱 E．与大脑衰老有关
3、加速老年性聋的因素有（ ABCDE ） A．耳毒性药物 B．噪声环境 C．营养缺乏
D．老年性全身疾病，如高血压、动脉硬化、糖尿病等 E．精神创伤
4、引起老年人味觉减退的原因( ABCD ) A．味蕾萎缩
B．长期吸烟、饮酒 C．配戴义齿不适合 D．维生素D缺乏 E．缺乏锻炼
5、下列哪些属于老年人消化系统常见的老化改变问题( ABCDE ) A．轻度咽下困难
B．反流性食管炎、食管裂孔疝 C．便秘 D．胃下垂 E．食欲减退
6、生活质量是对老年人生活的一种全面评价，其特点包括( BCDE ) A．是非常客观的评价指标
B．既测量健康不良状态，又反映健康良好方面 C．更注意疾病造成的后果，而不仅仅是疾病本身 D．有文化依赖性，必须建立在一定的文化价值体系中
E．是一个多维概念，包括生理功能、心理功能、社会功能等方面 7、老年人心血管系统发生的老化生理改变包括（ ABDE ） A.心肌收缩力下降
B.各器官血液灌注量减少 C.动脉压和静脉压均升高 D.心率减慢
E.冠状动脉口径变小
8、老年人皮肤皱纹发生原因是（ ABCD ） A.皮肤失水 B.皮下脂肪减少 C.皮下弹性组织减少 D.结缔组织收缩 E.结缔组织老化
9、运动能抗衰老的原因包括( ABCDE ) A.促进人体新陈代谢，增强各器官功能 B.促进脂肪代谢
C.加强胃肠蠕动及消化腺的分泌 D.调节神经系统功能，使精神愉快 E.促进体内细胞及体液免疫功能增强
10、老年人功能状态的评估内容包括（ BCDE ） A.穿脱衣、鞋、帽，修饰打扮的能力 B.功能性日常生活能力 C.个人卫生的能力 D.高级日常生活能力 E.变换体位的能力
三、简答题
1、简述老年人健康史采集时可能出现的问题？ ①记忆不确切； ②反应迟钝；
③主诉与症状不相符； ④隐瞒症状。
2、简述角色功能评估的主要内容？
工作、社会活动、家务活动、以及自我概念、社会支持资源等。 3、老年人健康评估的原则？
①了解老年人身心变化的特点；
②明确老年人与其他人群实验结果的差异； ③重视老年人疾病的非典型症状。 4、老年人健康评估的注意事项？ ①提供适宜的环境； ②安排充分的时间； ③选择适当的方法； ④运用沟通的技巧。
5、功能状态评估可应用哪些量表测评？ 功能状态评估常用量表有： ① 日常生活能力量表(ADL)； ② 功能活动调查表(FAQ)；
③ Katz日常生活功能指数评价表等等。 6、WHO对生存质量的定义？
不同文化和价值体系中的个体对与他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验。
四、名词解释
1、挛缩：指由于各种原因使肌或关节长期处于痉挛状态或某种特定位置，导致肌萎缩、关节变性和固定，从而引起局部疼痛和机体功能障碍。
2、老视：是指随着年龄的增长，晶体逐渐失去弹性，调节功能减退，以至于近距离工作或阅读时发生困难的现象。
3、老年期抑郁症: 老年期这一特定人群的抑郁症，包括原发性抑郁和各种继发性抑郁。它以持久的抑郁心境为主要临床特征，其主要表现为情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适,具有缓解和复发的倾向。
五、问答题
李某，男，55岁。近2年自觉视近物越来越困难，自认为是老花眼。过去未曾做过眼科检查，向你咨询有关老花镜的问题。请问你作为一名护士应给予哪些健康指导？
（1）首先必须到医院作常规眼科检查。如有青光眼、眼底疾病应先治疗，待病情稳定后再验光配镜。糖尿病患者须将血糖控制到接近正常时再配镜。
（2）需要验光，确定有无近视、远视和散光，然后按年龄和老视的程度增减屈光度。要考虑平时所习惯的工作距离，适当地增加或减少镜片的度数。常见的老花镜有两种，一种为单眼或单焦点眼镜，适合于以前是正视眼的老年人，在读书或做精细工作戴。另一种老花镜为双光或双焦点眼镜。适合于原有近视眼、远视眼或散光的老人。要根据老年人的居住环境及习惯等特点来选择。注意每隔1～2年去医院检查一次，必要时更换适合
年龄的新眼镜。