外科总论复习题及参考答案

C.按摩

D.局封、理疗 E.石膏外固定

96. 男性,52岁,右颈肩痛2周,无明显外伤史。右肩外展,外旋受限,右臂丛牵拉试验 阳性,右肩颈压痛广泛.

97. 女性,48岁,左拇指间关节痛2周,早晨起床时明显,并伴弹响,检查:左Ⅰ掌骨头掌 侧肿物0.3×0.3cm,压痛明显。 B2型题(扩展最佳配伍题)

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下列试题,先给出五个以上备选答案,然后提出2-3个问题,共用这组 备选答案,答题时,要为每个题选择一个最合适的作为正确答案,然后在 答卷纸相应题号的相应字母划一粗黑线.每个备选答案,可以选择一次、 一次以上或一次也不选.

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【 问题:98~99 】 A.Tinel征 B.Mills征 C.Dugas征 D.Froment征 E.Gaenslen征 F.Thomas征 G.Shoemaker征 H.MCMurray征 I.Galeazzi征 J.Ochsner征

对于下列患者,哪个检查可得阳性结果?

98. 30岁男性患者,右腕尺侧切割伤,经清创缝合后创口已愈合2月,但右手呈爪形手畸 形,小鱼际肌与骨间肌萎缩,拟诊尺神经损伤。

99. 16岁男性患者,右肘前内侧刀伤,虽经手术清创缝合而创口愈合,但右手呈猿手畸 形,不能握笔写字,诊为正中神经损伤。 [back] [next]

医学题库/外科试题三 [back] EME 外科试题库三 [next] A1型题(最佳选择题肯定型) 答 题 说 明

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,引导句为肯定陈述.在答题时,只 许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案, 并在答卷上将相 应题号的相应字母划一黑粗线.

1. 一住院患者CT检查怀疑为早期肾癌,进一步做以下哪项检查对确诊最有帮助? A.尿瘤细胞检查 B.经静脉肾盂造影 C.肾动脉造影 D.肾图

E.逆行性肾盂造影

2. 50岁男,反复出现肾绞痛三年,经常尿出小结石.来门诊请医生指导预 防措施,问促进上尿路结石形成的因素哪一项是无关的? A.饮食结构中肉类过多 B.长期卧床不起

C.饮食结构中纤维素过少 D.尿中枸橼酸增多 E.肾小管酸中毒

3. 男,30岁,一年来有过2次后腰阵发剧痛,一天前无尿,为明确尿闭原因, 下列检查中应首选:

A.经静脉肾盂造影 B.逆行性肾盂造影 C.肾血管造影 D.肾CT检查 E.KUB平片

4. 肾结核的常见严重并发症是:

A.腰部慢性瘘道 B.前列腺结核 C.副睾及腺结核 D.膀胱挛缩对侧肾积液 E.结核性膀胱直肠瘘

5. 29岁女农民.尿频尿急尿痛,加重时尿末有血尿.夜尿7-8次,尿检查: 红细胞白细胞,脓细胞均满视野,尿普通细菌培养无细菌生长,尿路

平片未见明显异常,按膀胱炎治疗已半年未见好转 首先要考虑哪一种疾病? A.慢性肾盂肾炎 B.泌尿系肿瘤 C.间质性膀胱炎 D.泌尿系结核 E.尿道炎

6. 一位男性青年,因一年来尿频,尿道有异物感及排白色粘液伴阴部不适,早泄, 失眠.来就诊,若为确诊慢性前列腺炎,常作哪项检查确定? A.尿常规

B.尿液涂片找细菌 C.尿培养

D.前列腺液白细胞数 E.前列腺液培养

7. 一位65岁男性工人,以尿频,进行性排尿困难一年伴尿发红5天来就诊.病来 曾在外院做过B超检查,报告为前列腺肥大,尿化验报告镜下RBC30-40个/HP, 血肌酐、尿素氮正常值范围内.门诊医生根据上述情况给该患者做了静脉 肾盂造影检查,静脉注入造影剂后肾盏、肾盂显影时间最早出现在: A.45分钟

B.30分钟 C.20分钟 D.15分钟 E.5分钟以内

8. 女性45岁,无症状肉眼血尿二周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一 1.0×1.2cm之菜花状肿瘤,蒂看不清,肿瘤周围之膀胱粘膜充血, 最佳治疗方法应是: A.腔内化疗

B.放射治疗+免疫治疗

C.膀胱肿瘤电灼或激光治疗 D.膀胱部份切除 E.膀胱全切除术

9. 十年前左肾外伤后被切除。近2-3年经常右腰酸痛,时伴发热,尿培养曾有大肠 杆菌生长,B超发现右肾中度积水,尿路平片和排泄性尿路造影提示右输尿管中 段一枚结石直径约1公分,血尿素氮8mmol/L,血肌酐125μmol/L。目前处理最 佳选择:

A 继续抗炎和支持治疗 B 中药排石冲击治疗

C 手术摘除右侧输尿管结石

D 右输尿管逆行插管引流肾盂尿 E 右肾造瘘术

10. 一建筑工人不慎从2米高处跌下,臀部着地。当时无不适而继续劳动,约一 小时后感到左腰痛,排尿呈红色,尿显微镜检查见红细胞满视野,体检腹部 平、软,无明显肿块。急诊作排泄性尿路造影无异常发现。应考虑诊断: A.尿道损伤 B.膀胱损伤 C.输尿管损伤 D.肾挫伤

E.腰臀部肌肉损伤

11. 一门诊病人,男72岁,尿频进行性排尿困难2年,无尿痛及血尿,无外伤史, 无糖尿病史,查体:肛诊前列腺Ⅱ°大小,弹性硬度,表面光滑,残尿为120ml, 膀胱造影发现:膀胱颈部有一弧形充盈缺损,颈口抬高,该病的诊断最大可能为: A.膀胱颈口纤维化 B.尿道狭窄

C.神经性膀胱机能障碍 D.前列腺增生症 E.膀胱癌

12. 一女性56岁住院病人,因膀胱癌行膀胱部分切除术,术后病理:移行上皮细胞癌Ⅱ级, 临床分期T攬1攭,下列预后情况中发生机率最大的是: A.肾功能衰竭 B.膀胱肿瘤复发 C.发生上尿路肿瘤 D.肿瘤远处转移 E.发生尿道肿瘤

13. 一门诊病人,女29岁,因左侧腰部钝痛3个月就诊,经B超KUB+IVP检查发现左侧肾 盂有一2×3cm大小结石,左肾积水左输尿管正常,右肾及输尿管正常,该病人首选

的治疗方案为 A.中药排石 B.暂观察 C.内腔镜碎石 D.开放手术

E.体外冲击波碎石(ESWL)

14. 某前列腺肥大患者行TURP术时发现膀胱穿孔,有尿外渗,适宜的处置是 A.立即手术行膀胱修补术 B.输血,输液,镇静,止痛

C.尽快结束手术,置尿管行膀胱持续引流 D.继续行TURP术输高渗液 E.行膀胱造瘘术

15. 某患曾因损伤行右肾切除,后又左肾区痛来诊,B超发现左肾盂,输尿管明显扩张. 血Cr 4.0mg%BUN 50mg%明确梗阻部位,最好的检查是 A.CT B.IVP

C.肾盂穿刺造影 D.逆行造影 E.同位素肾图

16. 男, 20岁, 3小时前从6米高处跌下。腰疼、肉眼血尿,检查神清合作。 Bp:10/6kPa(75/45mmHg),P:120次/分,左腰擦皮伤,局部稍隆,触痛(+),右上腹可

触及包块,轻度肌紧张。B超:左肾周见3×3×2cm液性暗区,肝、脾被膜完整,腹腔 穿刺阴性。

最重要的处理应是: A.抗生素应用 B.止血药应用 C.止痛药应用 D.输血补液 E.立即手术探查

17. 男,20岁,一年来尿频、尿急、尿痛,每次尿量约80ml、偶有终末血尿。体检:Bp: 16/10kPa(120/75mmHg),P:80次/分,双肾未触及,肾区无叩痛。尿中RBC5-7个/Hp, WBC10-15个/Hp,为确诊哪项检查最有意义? A.B超 B.CT C.IVP

D.逆行肾盂造影 E.ECT

18. 女,30岁,一般状态良好。尿中RBC8-10/Hp,WBC0-1/Hp,B超右肾区见0.8cm强光 团,其后伴声影。

下述哪一病史与此患最相关? A.绞痛伴血尿

B.尿频尿痛终末血尿 C.无痛性全程肉眼血尿 D.尿线中断伴血尿 E.肾区包块时大时小

19. 泌尿系结核住院病人,静脉肾盂造影片上有与左肾上组肾盏相通的空洞,右肾轻度

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