附着式升降脚手架安装(拆卸)告知书

附件2:

附着式升降脚手架安装(拆卸)告知书

安拆单位:(签章) 工程名称 安拆 单位联系人 联系电话 安装(拆卸) 时 间 联系人 项目地址 安装(拆卸) 单位 设备生产 厂家 规格型号 联系电话 施工总承包单位、监理单位审核的资料 内容 安拆单位资质证书及安全生产许可证 附着式升降脚手架的鉴定或验收证书 产品进场前的自检记录 备注 原件 加盖单位公章的复印件 特种作业资格证书(技术员1名、安全员1名、特种作业人员不得少于5名); 原件 加盖单位公章的复印件 原件 各种材料、工具的质量合格证、材质单、测试报告 提升装置的合格证 附着式升降脚手架施工安全专项方案专家论证意见 经专家论证后修改、完善的附着式升降脚手架安全专项施工方案 附着式升降脚手架单位与施工总承包单位签订的安装、使用、拆卸合同及安全协议书; 工程监理、施工总承包单位,对上述资料真实性和内容负责

安拆单位自查意见: (公章) 年 月 日 总承包单位审查意见: (公章) 年 月 日 监理单位审查意见: (公章) 年 月 日 建设单位审查意见: (公章) 年 月 日 当地建筑安全监督机构签收人:

签收时间 年 月 日

注:1、本表由安拆单位填报,安拆单位、总承包单位、监理单位、建设单位、监督机构各存一份。

2、安拆单位在办理安装告知时,应向监督机构提供一份盖有单位公章所有审核资料,留存备查。

附件3 附着式升降脚手架验收登记表

工程名称 建筑面积 施工总承包单位 监理单位 设备产权单位 安拆单位 资料内容 序号 1 2 资料名称 经专家论证后修改完善的安全专项施工方案 专家论证意见书 结论 备注 结构形式 机位布置情况 项目经理 总监理工程师 负责人 负责人 原件 原件 3 检验检测机构出具的检验合格报告。 原件、复印件一份 4 联合验收报告 原件、复印件一份 建设工程安全监督小组意见: 监督小组成员(签字) 年 月 日 安全监督管理机构审核意见: 审核人: 安全监督管理机构(公章) 年 月 日 注:1、此表由施工总承包单位填写,用于办理验收登记手续;安拆单位、总承包单位、监理单位、建设单位、监督机构各存一份。

2、监督机构留存检测报告、联合验收报告复印件。

附件4:

高处作业吊篮管理程序

1、专项施工方案。安装前,安拆单位应结合工程实际,编制吊篮安全专项施工方案,方案的编制、审核、审批应符合建质[2009]87号文件规定要求。

2、安装自检。安装完成后,安拆单位技术负责人组织对吊篮进行自检,并在自检报告上签字。

3、检验检测。安拆单位自检合格后,应委托具备高处作业吊篮检验检测资格的检验检测机构检验,并取得检验合格报告。

4、联合验收。高处作业吊篮取得检验检测机构检验合格证明后,施工总承包单位应组织安拆单位、使用单位、产权单位、监理单位、建设单位对吊篮进行联合验收,填写《高处作业吊篮使用验收表》。验收合格,方可投入使用。

5、定期检查。施工总承包单位、安拆单位、使用单位、监理单位应按标准规定,定期对吊篮进行检查,并做好检查记录。

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