A.吸痰前洗手、穿好隔离衣 B.吸痰前戴好护目镜
C.不与其他患者共用中心吸引系统
D.吸痰后吸痰管误落在地上，立即进行地面的清洁处理 E.用后的吸痰管及纱布装入高危物品袋中焚烧
16.置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开，使用时间最长不得超过（ ）小时 A.2小时 B.4小时 C.8小时 D.24小时 E.7天 17.王先生，乙肝患者，其看过的书报宜采取的消毒方法是（） A.燃烧法 B.高压蒸气灭菌法 C.喷雾法 D.熏蒸法 E.擦拭法
18.建筑工人王师傅，脚被锈钉扎伤，继而发热、抽搐、牙关紧闭，呈苦笑脸，诊断为破伤风。应实行（）
A.接触隔离 B.昆虫隔离 C.呼吸道隔离 D.肠道隔离 E.保护性隔离 19.护士小王在进行带无菌手套的练习，老师应予纠正的步骤是（） A.先洗手、戴口罩和帽子
B.核对标签上的手套号码和灭菌日期 C.已戴手套的手持另一手套的内面戴好 D.戴手套的双手置于腰部水平以上 E.脱手套时，将手套反转脱下
20.患者，李某，女，60岁。因慢性支气管炎急性发作入院。现病愈出院，其床垫的消毒可采用（）
A.干烤法 B.日光暴晒法 C.浸泡消毒法 D.微波消毒法 E.压力蒸气灭菌消毒 21.患者，男，26岁，左下肢气性坏疽，其换下的敷料应（ ）
A.紫外线消毒 B.高压蒸汽灭菌 C.过氧乙酸浸泡 D.焚烧 E甲醛熏蒸
22.患者，男性，35岁。患乙型肝炎住感染科。护士告诉患者属于半污染区的是（）
A.医生值班室 B.病室及厕所 C.病区内走廊 D.浴室 E.治疗室
23.患者，男，30岁，因甲型肝炎入院，护士为其进行入院指导，应告诉患者以下属于半污染区的是（)
A.病室 B.厕所 C.浴室 D.检验室 E.库房
24.患者杨某，女，55岁，准备接受子宫肌瘤切除术，在坐浴时衣服上不慎沾上高锰酸钾溶液，为去除此污渍应指导其选用()
A.稀盐酸 B.乙醇 C.过氧化氢 D.草酸 E.维生素C
25.于先生，建筑工人，左下肢外伤后未得到及时、正确的处理，而导致感染破伤风，为该患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是（）
A.高压灭菌后再清洗 B.送焚烧炉焚烧 C.在日光暴晒后再清洗 D.过氧乙酸浸泡后再清洗 E.丢入污物桶后再集中处理
26.护生王某，发现搪瓷治疗盘上有碘渍，可用下列哪种物质擦拭（） A.过氧乙酸 B.高锰酸钾 C.乙醇 D.甲醛 E.氢氧化钠
27.患者王某，15岁，不慎被烧伤，Ⅱ°和Ⅲ°度烧伤面积达76﹪，入院后应采取（）
A.严密隔离 B.接触隔离 C.呼吸道隔离 D.消化道隔离 E.保护性隔离 28.护士张某在传染病区使用口罩时，符合要求的做法是（） A.口罩应遮住口部 B.污染的手只能触摸口罩的外面
C.取下口罩后外面向里折叠 D.口罩潮湿应晾干再用E.脱下口罩后勿挂在胸前
29.护生杨某，在执行无菌操作中发现手套破裂应（）
A.用无菌纱布将破裂处包好 B.用胶布将破裂处粘好 C.立即更换 D.再加套一副手套 E.用乙醇棉球擦拭手套
30.护生张某，在练习无菌技术操作时，对无菌包的使用下列错误的是（） A.将无菌包放在清洁、干燥、平稳处
B.先打开一角，将包布带卷起，再将其他角先后打开 C.用无菌持物钳夹取无菌物品
D.无菌包内物品一次未用完时，可按原折痕包好 E.无菌包被浸湿后，如未污染需烘干后再用
31.患者易某，因患肝炎入院，请问入院时患者的衣服应如何处理（） A.包好后存放 B.交给家属带回 C.消毒后存放 D.日光暴晒后存放 E.消毒后交患者保管
32.李女士，30岁，诊断为白血病。应对其采取（）
A.严密隔离 B.消化道隔离 C.昆虫隔离 D.接触隔离 E.保护性隔离
33.李先生，27岁，因乏力、厌食、恶心、肝大、血清GPT升高就医，诊断为乙型肝炎，住院治疗。护士为患者抽取血标本后，刷洗双手的正确顺序是（） A.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲 B.手指、指缝、手背、手掌、腕部、前臂 C.前臂、腕部、手背、指甲、手掌、手指
D.前臂、腕部、手背、指甲、手指、手掌、指缝 E.手掌、腕部、手背、手指、前臂、指甲
34.李先生，30岁，因乏力、厌食、恶心、肝大、血清GPT升高就医，诊断为乙型肝炎，住院治疗。患者入院后请你代买洗漱用具，人民币消毒应用（） A.消毒剂浸泡 B.日光暴晒 C.甲醛熏蒸 D.消毒剂擦拭 E.紫外线照射
35.丁先生，28岁，自感低热、乏力、食欲减退，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入医院抗结核治疗。关于疾病防治，下列措施不妥的是（）
A.患者痰液用20%含氯石灰溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室护理患者时，如果不密切接触患者，可不戴口罩 C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒 D.病室通向走廊的窗户关闭 E.给予异烟肼、链霉素治疗
36.马女士，40岁，患伤寒症。患者入院后应采用（）
A.严密隔离 B.保护性隔离 C.呼吸道隔离 D.接触性隔离 E.消化道隔离 37.需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为多少？（ ） A.必须浸泡5小时 B.必须浸泡6小时 C.必须浸泡8小时 D.必须浸泡10小时 E.必须浸泡24小时
38.患者男性，55岁，因患浸润型肺结核住感染病区。使用避污纸的方法正确的是（）
A.掀页撕取 B.戴手套后抓取 C.用镊子夹取 D.从页面中间抓取 E.随意抓取 39.需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为多少？（ ）
A.必须浸泡5小时 B.必须浸泡6小时 C.必须浸泡8小时 D.必须浸泡10小时 E.必须浸泡24小时
40.患者陈某，58岁，因患“直肠癌”于2周前行手术治疗。目前医生拟行化疗，
护士选择经周围静脉的中心静脉穿刺（PICC）。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择（）
A.紫外线消毒法 B.煮沸消毒法 C.微波消毒法
D.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法 E.高效化学消毒剂浸泡法
41.患者女性，63岁，患上呼吸道感染住院治疗。现患者病愈出院，其使用过的被服正确的处理方法是（）
A.先消毒，后清洗 B.先清洗，后消毒 C.先灭菌，再清洗 D.先清洗，再放日光下暴晒 E.先放日光下暴晒，再清洗
A2型题（以下提供若干个病例，每个病例下设若干道题，每题下面有A.B.C.D.E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案） （42~45题共用题干）
患者男性，45岁。诊断为“肺结核”。 42.入院后，应为患者采用（）
A.严密隔离 B.保护性隔离 C.呼吸道隔离 D.接触性隔离 E.消化道隔离 43.护士对其病室消毒时,正确的方法是（）
A.2%过氧乙酸喷洒 B.食醋熏蒸 C.臭氧灭菌灯消毒 D.开窗通风 E.甲醛熏蒸 44.入院指导时，告知患者病区的清洁区是（）
A.治疗室 B.消毒室 C.病区走廊 D.患者的浴室 E.化验室 45.患者使用过的体温计应每日消毒，正确的方法是（）
A.煮沸消毒 B.70%的乙醇浸泡 C.0.1%氯已定浸泡 D.2%碘酊擦拭 E.微波消毒 （46~48题共用题干）
患者女性，31岁，诊断为“甲型肝炎”收入院。 46.消毒患者餐具、便器常用的方法是（）
A.日光暴晒 B.臭氧灭菌灯消毒 C.冷灭菌 D.消毒液浸泡 E.消毒液擦拭 47.入院后应为患者采用（）
A.严密隔离 B.消化道隔离 C.呼吸道隔离 D.接触性隔离 E.保护性隔离 48.对患者采取的隔离措施不妥的是（）
A.不同病种患者应分室居住B.密切接触患者时须穿隔离衣C.病室应有防蝇设备D.不同病种患者书报可以借阅 E.不同病种患者的食品不可交换 （49~52题共用题干）
马大爷，67岁，几天来出现腹痛、频繁腹泻、排黏液脓血便、里急后重、体温高达41℃，初步诊断为细菌性痢疾，收入传染病区。 49.入院后应为患者采用（）
A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离E.保护性隔离 50.护士小张为马大爷静脉输液，她用过的隔离衣，清洁面应是（）
A.衣的内面和衣领 B.衣的肩膀 C.腰以上的部分 D.腰以下的部分 E.背部
51.护士小赵去护理马大爷同屋的孙先生，巧遇马大爷的手表掉落在地上，小赵想用避污纸帮大爷捡起手表，她怎样使用避污纸才正确（）
A.掀页撕取 B.经他人传递 C.从页面抓取 D.用镊子夹取 E.戴手套后拿取 52.马大爷病愈出院，护士小赵为其做终末消毒处理，错误的操作是（） A.病室用1%的过氧乙酸溶液熏蒸 B.地面用2000mg|L含氯消毒剂喷洒 C.床及桌椅用0.2%过氧乙酸溶液擦拭
D.被服类消毒后送洗衣房清洗
E.血压计及听诊器用微波消毒法消毒 （53~55题共用题干）
李女士，30岁，10天前足趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受阻、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 53.接诊护士应为患者施行（）
A.严密隔离 B.消化道隔离 C.呼吸道隔离 D.接触性隔离 E.保护性隔离 54.患者使用过的毛毯，正确的处置是（）
A.送洗衣房清洗 B.高压蒸汽消毒 C.紫外线照射1小时 D.日光下暴晒6小时 E酸熏蒸消毒 55.用紫外线消毒病室时，错误的是（）
A.提前擦净灯管表面的灰尘 B.照射时间不少于30分钟 C.有效照射距离不超过2m D.病室应先做清洁卫生 E.灯亮开始计时 二．名词解释 1.无菌技术 2.消毒 3.隔离
4.医院感染 5.灭菌
三．填空题
1.医院内感染的发生必须具备 、 、 和 三个基本条件。 2.按照病原体来源不同，医院感染可分为 和 两大类。 3.下排式压力蒸汽灭菌时，当压力在 、温度达 ，经 分钟即达灭菌目的。
4.压力蒸汽灭菌效果的监测方法有： 、 及 三种。 5.挂隔离衣时，若在半污染区，不得露出 ；若在污染区，不得露出 。 6.紫外线消毒室内空气时,有效距离不超过 ，照射时间为 , 从灯亮 开始计时。
7.隔离种类有 、 、 、 、 、 、 。 8.无菌持物钳浸泡在盛有消毒剂的容器内，消毒液面以浸没钳 或镊子的 。
9.化学消毒剂使用的方法有 、 、 、 。
10.无菌物品在未被污染的情况下有效期为 ，已铺好的无菌盘有效期为 ，无菌溶液一次未使用完，有效期为 。 四．简答题
1.简述引起医院感染的主要原因。
2.简述执行无菌操作时，应遵循哪些原则。 3.简述化学消毒剂的使用原则。 五．综合分析题
患者，男，68岁，农民，因左下肢静脉曲张致小腿坏死溃疡收住院治疗。入院查：T38.7℃，P88次/分，R24次/分，BP134/84mmHg，左小腿内侧有一4cm X 6cm溃疡面，周边有黑色坏死组织；肝功能检查结果：HBsAg(+)。护士准备为患者的溃疡处换药。请问：
（1）换药器械最好采取哪种方法灭菌？
（2）换药后的器械该如何处理？
（3）护士为其换药时应如何进行自我防护？
参考答案
一、选择题
1.E 2.A 3.B 4.D 5.D 6.B 7.C 8.B 9.B 10.A 11.B 12.E 13.E 14.B 15.D 16.D 17.D 18.A 19.C 20.B 21.D 22.C 23.D 24.E 25.B 26.C 27.E 28.E 29.C 30.E 31.C 32.E 33.A 34.C 35.B 36.E 37.D 38.D 39.D 40.D 41.A 42.C 43.C 44.A 45.B 46.D 47.B 48.D 49.B 50.A 51.C 52.E 53.D 54.C 55.E 二、名词解释
1.无菌技术 是指在执行医疗护理操作的过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。
2.消毒 是用物理或化学的方法杀灭除芽孢以外的病原微生物的方法。
3.隔离 是将传染患者或带菌者在传染期间安置在制定的传染病院或隔离单位和健康者隔开，暂时避免与周围人群接触，达到控制感染源、切断传播途径、保护易感人群的目的。
4.医院感染 是指在医院活动的人群（患者、探视者、医院职工等）在医院内获得感染并出现症状。
5.灭菌 是指用物理或化学方法杀灭物品上的所有微生物，包括芽孢。 三、填空题
1. 感染源 传播途径 易感宿主 2. 内源性感染 外源性感染
3. 103-137.30Kpa 121-126℃ 15-30min 4. 物理监测法 化学监测法 生物监测法 5. 污染面 清洁面 6. 2m 30-60cm 5-7min
7. 严密隔离 呼吸道隔离 肠道隔离 接触隔离 血液-体液隔离 昆虫隔离 保护性隔离
8. 轴节以上2-3cm 1/2
9. 浸泡法 擦拭法 喷雾法 熏蒸法 10. 7天 4小时 24小时 四、简答题
1.（1）医务人员对医院内感染的认识不足，
（2）医院内管理制度不健全，消毒灭菌不严或无菌操作不当。 （3）易感人群的增加
（4）大量新型抗生素的应用不当 (5)介入诊疗手段增多
（6）医院布局不合理和隔离设施不健全 2.(1)环境要清洁
进行无菌技术操作前半小时，停止清扫工作，减少走动，防止尘埃飞扬。 (2)工作人员要求
修剪指甲、洗手，戴好口罩、帽子。必要时穿无菌衣，带无菌手套。 (3)无菌管理
无菌物品和非无菌物品应分别放置，并有明显标志。