神经内科试题

C 基底节受损 D 锥体束受损

E 脑干网状结构受损

23 肌束震颤损害部位在: A 上运动神经元 B 下运动神经元 C 神经肌肉接头 D 肌肉

E 锥体外系统

24 周围性瘫痪的肌张力改变的特点: A 折刀样增高 B 铅管样增高 C 肌张力减低 D 齿轮样增高 E肌张力时高时低

25、 大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现: A 单瘫或不均等偏瘫 B 完全性均等性偏瘫 C 交叉性瘫 D 四肢瘫 E 截瘫

26 Millad-Gubler综合征的临床表现不包括: A 本侧展神经瘫痪 B 本侧面神经瘫痪 C 对侧舌下神经瘫痪 D 对侧上下肢上单位瘫 E 眼球侧视运动障碍

27 当C5~T2脊髓前联合受损时可出现: A 双上肢深浅感觉均减退或消失

B 双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留 C 双上肢及上胸部痛温觉减退,但触觉深感觉保留 D 双上肢痛觉及触觉缺失,但深感觉保留 E 双上肢深感觉缺失,但触觉及痛温觉保留

28 一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在: A 中脑背盖部 B 桥脑背盖部 C 桥脑基底部 D 延髓背外侧部 E 延髓基底部

29脊髓病所致音叉震动觉及位置觉缺失的病变部位在: A 前庭脊髓束 B 红核脊髓束 C 脊髓小脑束 D 脊髓小脑束

E 薄束与楔束

30 患者,60岁,走路时双脚有踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romber征极明显,双下肢音叉振动缺失,病变为: A 小脑 B 脊髓后索 C 脊髓侧索 D 脊髓后角 E 大脑额叶

31患者右侧角膜直接反射存在,间接反射消失,病变在: A 右侧三叉神经 B 左侧三叉神经 C 右侧动眼神经 D 左侧动眼神经 E 左面神经

32 患者下楼出现复视,查左眼向下向外运动受限,双瞳孔等大同圆,对光反射存在,病损部位: A 左动眼神经 B 左滑车神经 C 左三叉神经眼支 D 左外展神经 E 左视神经

33某患者左眼瞳孔散大,视力下降,光照左眼时瞳孔无改变,照右眼时双瞳孔均缩小是:

A 左视神经损害 B 右视神经损害 右动眼神经麻痹

E 右眼交感神经损害

34 某患者左侧口角流涎,查体,左侧额纹变浅,眼裂变大,左侧口角下垂鼻唇沟变浅,左侧舌前2/3味觉减退,病变为 A 左侧面神经茎乳孔病变 B左侧面神经内耳病变 C左侧面神经管部病变

D 左侧面神经膝状神经节病变 E 左侧桥小脑脚下病变

35格林—巴利征不常有的表现为 A双侧周围神经面瘫 B 四肢弛缓性瘫 C 腱反射弱 D 肌肉萎缩

E 胸4以下传导束性痛温觉障碍

36急性格林-巴利综合征,哪各治疗较为适宜: A 大量抗生素静注 B 吡啶斯的明口服 C 大量糖皮质激素

D 血浆交换疗法 E 氯化钾口服

37原发性三叉神经痛不应有的表现: A 面部发作性剧痛 B 患侧面部皮肤粗糙 C 面部感觉减退 D 痛性抽搐 E 有触发点

38 特发性面神经麻痹不应有的症状是: A 额纹消失

B Bell(贝尔)现象 C 耳前或下颌角后疼痛 D 舌前2/3味觉障碍

E 外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹

39、 20岁男性,四肢肌无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是: A 格林-巴利综合征 B 脊髓灰质炎 C 周期性麻痹 D急性脊髓炎 E 重症肌无力

40 脑出血的预后与哪种因素有关: A 脑出血

B 并发症严重程度 C 出血部位

D 出血量和部位

E 出血量、部位及并发症严重程度

41 椎基底动脉系统短暂脑缺血发作,不出现的症状是: A 失写 B 眩晕 C 构音障碍 D复视 E 交叉瘫

42一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,是因为: A 同侧颈外动脉未闭塞 B 对侧颈内动脉未闭塞

C 正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环 D 双侧椎动脉未闭塞 E颅内血管变异

43 大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了 A额极

B旁中央小叶 C 胼胝体前4/5

D扣带回 E额叶底部

44椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状 A眩晕

B眼球运动障碍 C 吞咽困难 D 失语

E交叉性瘫痪

45心源性脑栓塞时,栓塞多发生在 A大脑前动脉 B大脑中动脉 C大脑后动脉 D椎动脉 E基底动脉

46脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了 A 优势半球额中回后部 B 优势半球中央前回下部 C优势半球角回

D优势半球额下回后部 E颞上回后部

47、 54岁女性脑动脉硬化症3 年,突感眩晕,呕吐,言语不清。查体:声音嘶哑,吞咽困难,言语含糊,左眼裂小,瞳孔小,水平眼震,左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻实验不准,诊断 A左侧大脑前动脉血栓形成 B右侧颈内动脉血栓形成 C左侧颈内动脉血栓形成

D右侧小脑后下动脉血栓形成 E左侧小脑后下动脉血栓形成

48、 女性,55岁,高血压20年,不规律服药,某日晨起突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压28/16Kpa,双眼向右侧凝视,左足外旋位,最可能的诊断是

A晕厥 B脑出血 C脑血栓形成 D 蛛网膜下腔出血 E 心肌梗死 49、最可能的病变部位是

A右侧脑干 B右侧半球表面 C右侧半球深部 D左侧半球表面 E左侧半球深部 50 哪项辅助检查对明确诊断最有价值

A腰穿检查 B脑电图检查 C脑超声检查 D头颅CT检查 E开颅探查

51下列哪项不符合小舞蹈病

A成年发病 B有风湿热的表现 C舞蹈样动作 D可共济失调 E常有精神症状 52震颤麻痹的病人哪类药禁止使用

A金刚烷胺 B抗胆碱类药物 C单胺氧化酶抑制剂 D多巴胺受体激动剂 E吩噻嗪类药物

53下列哪项不符合小舞蹈病的体征

A拇指外展征(WARNER)B旋前肌征 C盈亏征 D钟摆样膝反射 E小写征 54震颤麻痹源于什么部位变性

A纹状体B黑质细胞 C红核 D小脑 E脑干 55、癫痫持续状态必须是

A全面强直-阵挛发作频繁发生,持续24小时 B连续的失神发作

C局部抽搐持续数小时或数日

D发作自一处开始,按大脑皮层运动区逐渐扩展 E全面强直—阵挛发作频繁发生,伴意识持续不清 56癫痫的临床诊断大多数情况下需依据 A目睹其发生 B 脑电图改变 C 有无家族史 D 确切的病史 E 头颅CT扫描

57特发性全面强直-阵挛发作,首选药物为: A 丙戊酸钠 B 卡马西平 C 苯妥英钠 D 乙琥胺 E 苯巴比妥

58 抢救癫痫持续状态的患者,首选: A 水合氯醛灌肠 B苯妥英钠静脉注射 C 安定静脉注射 D 氯丙嗪肌肉注射 E 苯巴比妥钠肌肉注射

59癫痫患者服药,最不应: A 服药量太小 B 两药同时服 C 只在夜间服 D 服药次数太多 E 突然停药

60 男性26岁,突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是: A 全面强直-阵挛发作 B 精神运动性发作 C 失神发作 D 杰克逊癫痫

E 部分性感觉性癫痫

61、女性,24岁,两年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规律,今日凌

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