神经内科试题

C.并有角膜炎 D.伴有牙齿疾患 E.疼痛范围小 正确答案:B

27.特发性癫痫大发作或与失神发作合并发生的抗癫痫药物治疗首选 A.乙琥胺 B.丙戊酸钠 C.卡马西平 D.苯妥英钠 E.苯巴比妥 正确答案:B

28.急性脊髓炎时,下列各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征之一 A.病变以下腱反射消失 B.肌张力增高 C.踝阵挛阳性 D.肌萎缩

E.Lasegue征阳性 正确答案:A

29.预防蛛网膜下腔出血复发的最根本措施是 A.应用抗纤溶药物 B.治疗高血压

C.病人安静、卧床休息

D.对动脉瘤或动-静脉畸形早期手术治疗 E.保持大便通畅,避免用力 正确答案:D

30.左侧偏瘫、右眼外展不能和右侧周围性面肌瘫痪,病灶定位于> A.右侧内囊 B.右侧脑桥 C.右侧中脑 D.右侧延髓 E.左侧脑桥 正确答案:B

31.复杂部分性癫痫发作的特征是 A.发作性嗜睡

B.持续数秒钟的意识丧失

C.发作性意识障碍伴随精神症状和自动症 D.发作性抽搐及意识障碍 E.持续存在的精神异常 正确答案:C

32.下列诊断要点中,不符合脑血栓形成的是 A.多于静态发病

B.多有动脉硬化及高血压

C.CT检查在24小时内多出现高密度灶 D.发病年龄较高

E.常规脑脊液检查多正常 正确答案:C

33.Alzheimer病是一种常见的脑变性病,下列描述正确的是 A.常出现中枢神经系统定位体征 B.常出现在成年人的早期阶段 C.以精神症状为主要特点

D.以痴呆为主要特点,病情的发展常存在缓解复发现象 E.以痴呆为主要特点,病情进行性加重 正确答案:E

34.脊髓前动脉供血范围大致包括脊髓横断面的 A.前3/4 B.前1/3 C.前2/3 D.前1/2 E.前1/4

正确答案:C

35.脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状,下列描述中不正确的是 A.根性疼痛明显 B.病程缓慢进展

C.脑脊液蛋白增高,细胞数目正常 D.晚期出现括约肌功能障碍

E.痛温觉和运动障碍由上向下发展 正确答案:E

36.重症肌无力病人出现危象时,其主要的临床征兆是 A.眼球运动障碍 B.吞咽困难 C.构音障碍

D.呼吸肌无力,不能维持正常换气功能 E.四肢无力加重 正确答案:D

37.患者男性,24岁,一向体健。某日晨醒时觉耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检:右侧不能皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳廓发现疱疹。最正确的诊断是 A.听神经瘤

B.Ramsay-Hunt综合征 C.多发性硬化

D.Tolosa-Hunt综合征 E.Bell麻痹 正确答案:B

38.患者女性,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用 A.卡马西平

B.周围支神经纯酒精封闭

C.三叉神经节射频热凝 D.周围支神经切断术 E.三叉神经感觉根切断术 正确答案:A

39.患者女性,23岁,发作性头痛、呕吐4年,每月发作1~2次,持续2~3个小时,均于月经前发作,头痛前没有明显的预感,发作间期如常人。该患者的病最可能是 A.典型偏头痛 B.紧张型头痛 C.丛集性头痛 D.普通型偏头痛 E.基底动脉型偏头痛 正确答案:D

40.患者,女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳3个月。体检:双侧上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下药物不能服用的是医.学 全在.线提供www.med126.com A.美多巴 B.左旋多巴 C.安坦 D.利血平 E.溴隐亭 正确答案:D

41.患者男性,20岁,反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。下列说法不正确的是 A.应立即开始治疗 B.用药从小剂量开始

C.用药后定期检查肝、肾功能 D.开始先单独应用一种药物治疗 E.开始即足量给予苯巴比妥钠治疗 正确答案:E

42.患者男性,46岁,近3个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。余神经系统检查正常。病变可能在 A.前庭神经 B.小脑 C.脊髓后索 D.锥体外系 E.皮质脊髓侧束 正确答案:C 43.患者男性,78岁,有高血压病史20年。数天前出现口角偏左,右侧鼓腮不能,右侧鼻唇沟浅,双侧闭眼、皱额正常,病变位于 A.右侧面神经 B.左侧面神经 C.右侧皮质脑干束

D.左侧皮质脑干束 E.双侧皮质脑干束 正确答案:D

44.患者男性,35岁,有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延半年余,背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧。查体:右下肢肌力4级,肌张力增高,膝腱反射亢进,运动觉及震动觉消失,左平乳头以下痛温觉消失,腰穿脑脊液蛋白0.65g/L,椎管不全梗阻。最可能的疾病是 A.慢性脊髓炎症 B.脊髓压迫症 C.脊髓血管畸形 D.多发性硬化 E.脊髓蛛网膜炎 正确答案:B

45.患者男性,40岁。进行性上升性左下肢麻木一年余伴右下肢肌力减退就诊。大小便无明显障碍。体检:脐以下感觉减退,双侧腹壁反射减弱,右侧膝反射亢进。该患者的诊断最可能为 A.胸6水平髓内肿瘤 B.胸6水平髓外肿瘤 C.胸3水平髓外肿瘤 D.胸3水平髓内肿瘤 E.胸10水平髓外肿瘤 正确答案:E

46.患者女性,62岁,晨起左侧轻偏瘫,意识清楚,无失语,下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常,为防止再次发作,应采取的促措施不包括 A.小剂量阿司匹林口服 B.潘生丁口服 C.丹参口服

D.颅内颅外血管吻合术 E.20%甘露醇快速静滴 正确答案:E

47.患者女性,21岁,住院患者。发作头痛、呕吐2年。每次2~3小时。表现发作前烦躁、不识、继之视物模糊,很快有头痛,呕吐,不发作如常人。神经系统未见异常。脑电图、CT心电图正常。在发作出现预感时的治疗应给予 A.心得安 B.甘露醇 C.卡马西平

D.麦角胺咖啡因 E.苯妥英钠 正确答案:D

48.患者男性,19岁,有癫痫病史10年,诊断为单纯部分性发作。该类型的癫痫发作与复杂部分性发作的主要区别在于有无 A.精神症状 B.运动症状 C.意识障碍

D.Todd瘫痪 E.感觉症状 正确答案:C

49.患者男性,56岁,近来出现动作缓慢和双手抖动。到医院检查后诊断为帕金森病,对于该病下述症状一般不会出现的是 A.协调运动减少 B.静止性震颤 C.全身肌肉强直 D.走路呈\慌张步态\E.出现偏瘫症状 正确答案:E

50.患者女性,64岁,一日出现头痛和视物出现双影,到医院检查后诊断为一侧动眼神经损害,脑血管造影发现动脉瘤,在此情况下动眼神经损伤一般不会出现的体征是 A.上睑下垂 B.瞳孔散大

C.瞳孔对光反射消失 D.眼球突出

E.眼球向内、向上和向下活动受限 正确答案:D

51.患者男性,53岁,出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年,家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌源性损害,肌酶检查发现CK轻度升高,给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列对诊断最有帮助的检查是 A.肌电图重频刺激 B.神经传导速度检查 C.肌肉活检

D.血常规生化检查 E.血免疫学检查 正确答案:C

52.患者女性,32岁,出现剧烈头疼和呕吐24小时,经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述不属于该病常见临床表现的是 A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍 B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍 C.有脑膜刺激征 D.血性脑脊液

E.可以出现意识障碍 正确答案:B

53.患者男性,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余,每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是 A.左侧大脑中动脉血栓形成 B.左侧大脑后动脉血栓形成 C.左侧颈内动脉血栓形成 D.左侧大脑前动脉血栓形成 E.偏瘫型偏头痛

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