脑外侧裂高密度影,应立即给予哪项紧急治疗? A.6-氨基已酸 B.降血压药物 C.甘露醇 D.尼莫的平 E.青霉素
93. 男性32岁,病前两周有过腹泻、发烧,起病时四肢无力,三天后四肢全瘫,肌张力低,双足痛觉减退,腱反射消失,病理反射阴性,现已患病10天,下列哪项有最助于确定诊断?
A.血清钾3.7mmol/L
B.脑脊液糖4.4mmol/L,氯化物120mmol/L C.脑脊液蛋白质1.0g/L.细胞数6×10?/L D.脑脊液蛋白质0.2g/L,细胞数50×10?/L E.腰穿脊髓腔无梗阻
94. 55岁男性患者,表情呆板,运动减少,右手不自主震颤,呈搓药丸状。其临床表现还应包括以下哪项?
A.肌张力呈折刀样增强 B.肌张力低下
C.肌束颤动 D.肌张力呈齿轮样增强 E.肌肉萎缩
95. 交叉性感觉障碍的病变部位在 A.丘脑
B.中脑腹侧部 C.桥脑背侧部 D.延髓背外侧部 E.颈髓
96. 男性24岁,感冒后出现四肢瘫痪,喝水呛咳,吞咽困难,无二便障碍。查体:双侧鼻唇沟变浅,闭眼无力,四肢肌力Ⅲ级,腱反射消失,Babinski征阴性,脑脊液蛋白1.0g/L,细胞数5×10?/L,首先应想到的诊断是 A.全身型重症肌无力 B.急性脊髓炎 C.周期性瘫痪
D.急性脊髓灰质炎 E.格林—巴利综合征
97. 脊髓休克时患者的临床表现最正确的是 A.血压下降
B.有轻度意识障碍 C.可引出巴彬斯基氏征
D.病变水平以下深浅反射消失 E.病变水平以下深浅反射亢进 98. 三叉神经痛的最典型特点是 A.电击样,难忍的持续性疼痛 B.疼痛伴有角膜反射消失
C.触及面部某点可使疼痛发作 D.发作前有先兆
E.常见于第一支分布区
99. 女性20岁,发作性左侧头痛三年,性质呈搏动性,发作前常有眼前闪光,以后出现头痛,常伴呕吐,一天左右缓解,一般半年左右发作一次,近半年来发作次数增加,几乎每月发作2～3次。作为预防治疗应采用下列何种药物最为适宜? A.止痛片 B.20%甘露醇
C.麦角胺咖啡因 D.苯噻啶 E.安定
100. 50岁,男性患者因表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴中出现病情反复,时轻时重,最应该采取的措施是 A.降低药物剂量 B.加用泰必利
C.药剂更加分散服用 D.加用维生素B? E.加用安定
101. 45岁,女性患者,平素健康,因突然头痛,呕吐一天来诊。检查有颈强直。CT扫描大脑外侧裂,有高密度影,经用20%甘露醇,止痛镇静药等对症治疗半个月后症状明显好转,还应做的检查措施是 A.腰穿 B.CT增强造影 C.MRI D.脑血管造影 E.经颅多普勒
102. 女性30岁,右睑轻下垂,复视,咽下困难二年,表现晨轻暮重,经常服用新斯的明治疗。入院前一天症状迅速加重,说话含糊不清,呼吸困难,面色发绀,瞳孔缩小,出汗,流涎,以上最符合下列哪项临床表现? A.肺内感染 B.球麻痹
C.肌无力危象 D.胆碱能危象 E.反拗性危象
103. 21岁,男患,在\感冒\发烧好转一周后,觉下肢麻木无力,两天后双下肢完全性瘫伴尿潴留。现已病后两周,病情无好转,仍留置导尿管,其临床表现还应包括下列哪项?
A.双侧周围性面神经瘫 B.手套,袜套样分布的感觉障碍 C.胸5以下各种感觉均消失 D.颈3以下各种感觉的均消失 E.右半身各种感觉均消失
104. 格林-巴利综合征在周围神经病理上主要特征是 A.炎性细胞浸润
B.轴突变性
C.节段性脱髓鞘 D.华勒变性 E.神经元变性
105. Ⅰ型单纯疱疹病毒在体内主要潜伏于 A.三叉神经半月节 B.睫状神经结 C.翼腭神经结 D.耳神经结 E.颈静脉神经节
106. 单纯疱疹病毒脑炎病因治疗最理想的药物: A.无环鸟苷 B.阿糖胞苷 C.病毒唑 D.阿糖腺苷 E.病毒灵
107. 单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是: A.以颞叶为中心的周期性同步放电 B.弥漫性高波幅慢波
C.规律和对称的3周/秒棘慢波 D.不规则的棘慢波或尖慢波 E.弥慢性Q波或S波
108. 女性,32岁,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ级,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,克氏征阳性。采取哪项治疗措施比较适宜: A.静脉滴注环磷酰胺 B.静点氯化钾 C.口服吡啶斯的明 D.静脉滴注复方丹参
E.静脉滴注大剂量免疫球蛋白
109. 女性，30岁。发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时到1天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检无明显阳性体征发现。脑CT未见异常，其母有类似发作史。患者头痛发作早期首选药物为： A.麦角胺咖啡因 B.苯噻啶 C.阿司匹林 D.硝苯啶 E.卡马西平
110. 女性，45岁。因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊。疼痛持续时间较短，数秒钟至2min不等。体检该病人时应特别注意： A.面颊部有无压痛 B.两侧瞳孔是否等大
C.两侧眼球运动及光反射是否正常 D.面部疼痛觉及角膜反射是否正常
E.咽部感觉、运动是否正常
111. 男性，30岁。左耳后痛2天，口角右歪1天来诊。体检：面部针刺觉正常，无眼震，四肢肌力正常，行走平稳。病人最可能伴有的体征是： A.左侧眼睑闭合不能 B.右侧眼睑闭合不能 C.右侧眼球外展受限 D.左眼球外展受限 E.两眼向右凝视障碍
112. 女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有轻度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是： A.肌电图检查 B.骨髓穿刺
C.血清维生素B??测定 D.头颅CT检查 E.脑电图检查
113. 重症肌无力患者以泼尼松，吡啶斯的明治疗后，症状明显好转。患者时有腹痛，腹泻，无发热，大便常规（-）。此时最适宜的处理措施为： A.停用泼尼松 B.停用吡啶斯的明 C.口服黄连素 D.口服阿托品
E.口服诺氟沙星（氟哌酸）
114. 癫痫用药的原则中哪点是不正确的?
A.发作在夜晚和清晨者用药可以集中在下午和入睡前 B.一药疗效不佳,换药时不可突然停止
C.口服药剂量均自低限开始;如不能控制,再逐渐增加
D.全面性强直--阵挛发作在完全控制一年后可考虑终止治疗 E.失神发作在完全控制6个月后可考虑终止治疗,但缓慢减药 115.不属于动眼神经支配的是 A.内直肌 B.上直肌 C.下直肌 D.上斜肌 E.上睑提肌
116. 下列腰穿脑脊液常规检查哪一项是错的? A.压力0.785-1.766 kPa(80～180mmH?o) B.蛋白质0.15-0.45g/L (15-45mg%) C.糖 2.5-4.4mmol/L(50-75mg%)
D.氯化物120-130mmol/L(700-750mg%) E.细胞数11～20×10?/L(11～20/mm?)
117. 66岁男性,行动迟缓,双手上肢抖动6年,体检:瞬目动作减少,双上肢静止震颤,慌张步态,可用下列药物治疗,哪项 A.抗担碱能药物--安坦
B.金刚烷胺
C.左旋多巴或美多巴
D.多巴胺能受体激动剂--溴隐亭 E.吩噻嗪类药物--冬眠灵
118. 特发性面神经麻痹急性期不该有的体征是 A.听觉过敏
B.张口时下颌歪斜 C.舌前2/3味觉丧失 D.眼睑闭合无力 E.鼻唇沟变浅
119. 男性,63岁,患帕金森氏病及前列腺肥大,下列药物中哪一种不宜应用? A.苯海拉明 B.美多巴 C.安坦
D.金刚烷胺 E.溴隐停
120. 急性四肢瘫的常见疾病,下列哪种是?符合的? A.脊髓灰质炎 B.脊髓血管病
C.格林-巴利综合征 D.急性脊髓炎 E.周期性麻痹
121. 下列疾病的主要治疗,哪项是?正确的? A.急性面神经炎-强的松 B.三叉神经痛-卡马西平 C.重症肌无力-新斯的明
D.脊髓硬脊膜外脓肿-强地松 E.震颤麻痹-美多巴
122. 腰穿脑脊液中蛋白为2.0g/L(200mg),下列哪种疾病是?符合的? A.脑肿瘤
B.结核性脑膜炎 C.脊髓压迫症
D.格林-巴利综合征 E.运动神经元疾病
123. 短暂脑缺血发作(TIA),下列哪项是?符合的? A.发作突然
B.持续时间通常在几分钟至一小时 C.常反复发作
D.每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区
E.症状,体征持续超过24小时,但在2-3周内完全恢复,不留后遗症 124. 癫痫治疗时,以下哪点是?正确的? A.根据发作类型选药
B.药物剂量自低限开始,用检查药物血浓度来控制剂量比较可靠 C.如癫痫发作较频繁,应合并选用两种强有力抗癫痫药