D、弥漫性腹膜炎 E、早期机械性肠梗阻 24. 肠鸣音消失的判断标准是：（C）
A.持续听诊1分钟未闻及肠鸣音 B.持续听诊2-3分钟未闻及肠鸣音 C.持续听诊3-5分钟未闻及肠鸣音 D.持续听诊5-6分钟未闻及肠鸣音
25. 患者男，35岁，腹部剧烈绞痛5小时，伴呕吐，不排气，腹胀。腹部查体可闻及金属
音，肠鸣音8次/分，该患者最能的诊断为：（B） A：急性胰腺炎 B：急性机械性肠梗阻 C：急性胃炎 D：幽门梗阻 E：急性胆囊炎
26. 某患上腹胀，呕吐2天病史，清晨空腹于我院就诊，查体发现上腹部振水音，最可能
是：（B）
A 正常 B 胃内大量液体潴留 C 腹腔内有大量液体 D 腹腔内有游离气体 E 腹腔内有肿块
27. 均匀体形者的正常肝脏（在右锁骨中线上）上界在第几肋间：（B） A：第7肋间 B：第5肋间 C：第6肋间 D：第8肋间 E：第9肋间
28. 肝浊音界消失见于下列哪种情况：（A） A：急性胃肠穿孔 B：急性胰腺炎 C：急性胆囊炎 D：急性阑尾炎 E：急性肠梗阻 29. 肝浊音界消失代之以鼓音提示（ B ）
A、正常肝脏 B、急性胃肠穿孔 C、肝炎 D、肝癌 E、肝脓肿 30. 腹腔积液和腹腔积气鉴别，下列哪项最有价值：（E） A：腹部外形 B：腹壁张力 C：移动体位时其形态有无改变 D：肝浊音界改变 E：移动性浊音
31. 腹腔内有多少游离液体时，移动性浊音阳性：（E） A：100ml B：300 ml C：500ml D：700 ml E：1000 ml 32. 腹部检查中哪种是主要方法：（B）
A：视诊 B：触诊 C：叩诊 D：听诊 E：嗅诊 33. 腹部触诊一般（A）触诊
A. 自左下腹开始逆时针方向环形 B. 自右下腹开始逆时针方向环形 C. 自左下腹开始顺时针方向环形 D. 自右下腹开始顺时针方向环形
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34. 探测腹腔深在病变的压痛点和反跳痛用（A）
A深压触诊 B滑动触诊 C双手触诊 D以上都可以 35. 探知脏器或肿块的形态与大小（B）
A深压触诊 B滑动触诊 C双手触诊 D浅触诊 36. 用于肝、脾、肾和腹腔肿块的检查用（C）
A深压触诊 B滑动触诊 C双手触诊 D浅触诊 37. 腹部柔韧感最常见于：（D）
A：胃穿孔 B：腹腔内出血 C：急性弥漫性腹膜炎 D：结核性腹膜炎 E：急性阑尾炎 38. 肝脏较常用的触诊方法是：（C）
A：双手触诊法 B：钩指触诊法 C：单手触诊法 D：冲击触诊法 E：浅部触诊法
39. 患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现
上腹痛，3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板状腹，全腹压痛（+），反跳痛（+），肝浊音界消失，肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为：（C）
A：急性胰腺炎 B：肠梗阻 C：十二指肠球部溃疡急性穿孔 D：幽门梗阻 E：急性胆囊炎 40. 板状腹“可见于哪种疾病：E
A、急性阑尾炎 B、急性胰腺炎 C、急性胆囊炎 D、急性肠炎 E、急性胃穿孔 41. 某病人，突感上腹剧痛，体检腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，呈板状，
肠鸣音及肝浊音界消失，应考虑为：A
A、消化性溃疡穿孔 B、急性胰腺炎 C、急性阑尾炎 D、急性肝炎 E、机械性肠梗阻 42. 右上腹压痛多见于（）A
A肝胆疾病 B胃部疾病 C盲肠、阑尾 D卵巢 43. 左上腹压痛多见于（）B
A肝胆疾病 B胃部疾病 C盲肠、阑尾 D卵巢 44. 右下腹压痛C
A肝胆疾病 B胃部疾病 C盲肠、阑尾 D卵巢 45. 局限性肝肿大见于下列哪种情况：（B）
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A：柏-查氏综合征 B：肝肿瘤 C：白血病 D：血吸虫病 E：华支睾吸虫病
46. 肝脏进行性肿大，质硬如前额，有结节感，最常见于：（C） A：肝淤血 B：慢性肝炎 C：肝癌 D：脂肪肝 E：急性肝炎 47. 肝脏肿大，质硬如触前额见于：D
A、急性肝炎 B、 肝淤血 C、慢性肝炎 D、 肝癌 E、脂肪肝 48. 肝脏表面高低不平呈大结节状，边缘厚薄不一见于（E）
A肝脓肿 B肝肿瘤 C肝囊肿 D肝淤血 E肝癌 49. 肝脏表面呈不均匀的结节状，边缘锐薄不整齐见于（E）
A肝脓肿 B肝肿瘤 C肝囊肿 D肝淤血 E肝硬化 50. 肝-颈静脉回流征阳性最常见于下列哪种疾病：（D） A：左心衰竭 B：肺气肿 C：大量腹水 D：右心衰竭 E：三尖瓣关闭不全 51. 肝颈静脉回流征阳性提示：B
A、心包积液 B、右心功能不全 C、高血压 D、左心功能不全 E、心房颤动 52. 脾高度肿大常见于：（A）
A：慢性粒细胞白血病 B：肝硬化 C：慢性溶血性黄疸 D：急性肝炎 E：慢性肝炎
53. 患者女，40岁，发作性上腹痛5年。1周以来上腹部绞痛，向右肩部放散，伴畏寒、发
热，腹部查体右肋下可触及1个7cmX4cmX2cm的包块，表面光滑，呈囊性，触痛明显。该患者可能的诊断为：（E）
A：急性胰腺炎 B：肠梗阻 C：急性胃炎 D：幽门梗阻 E：急性胆囊炎 54. Courvoisier征阳性见于下列何种疾病；（C）
A：急性胰腺炎 B：急性机械性肠梗阻 C：胰头癌压迫胆总管 D：幽门梗阻 E：急性胆囊炎 55. Murphy征阳性见于：（C）
A：急性胰腺炎 B：急性阑尾炎 C：急性胆囊炎 D：消化性溃疡 E：急性肝炎
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第八节、肛门、直肠与男性生殖器检查
1. 乙状结肠与直肠内镜检查常选（ D ）体位。
A右侧卧位 B 仰卧位 C 左侧卧位 D肘膝位 2. 检查前列腺和精索时适用 （ A ）体位。
A肘膝位 B截石位 C蹲位 D左侧卧位 3. 女性，病重，年老体弱者进行肛门直肠检查时常选（B）卧位。 A 肘膝位 B左侧卧位 C截石位 D蹲位 4. （C）体位适用于膀胱直肠窝的检查。
A 肘膝位 B左侧卧位 C截石位 D蹲位 5. 适用于检查直肠脱垂，内痔及直肠息肉的体位（C） A右侧卧位 B左侧卧位
C蹲位 D仰卧位
6. 肛管下段深达肌层的纵行及梭形裂口或感染性溃疡，称为（B） A肛瘘 B肛裂 C内痔 D外痔
7. 肛门外口（齿状线以下）见紫红色柔软包块，表皮为皮肤覆盖着称为（A） A外痔 B内痔 C肛裂D直肠部分脱垂 E直肠完全脱垂 8. 内痔发病的主要因素（A）
A直肠上静脉丛的解剖特点 B肛管慢性炎症 C长期饮酒 D辛辣食物 9. 直肠部分脱垂可见（A）
A突出物呈紫红色球状 B做屏气排便动作时不易看到 C突出物呈椭圆形块状 D表面有环形皱褶
10. 男，70岁，较长时间大便干燥，近一周来，排便时疼痛伴出血，及经检查诊断为肛裂，
采用坐浴等非手术治疗。上述病人有关处理不妥的是（A）
A少食水果 B服缓泻剂 C避免肛门指诊 D外用消炎软膏 11. 肛周脓肿部位浅表，所致的直肠痛特点（B）
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