病理生理学-第四章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱

题①代碱+呼酸,可能的血液变化

②代酸+代碱,可能的血液变化

③代酸,可能的血液变化

④代碱+呼碱,可能的血液变化

⑤代酸+呼酸,可能的血液变化

⑥代酸+呼碱,可能的血液变化

25.pHHCO3-PaCO2AG

A.正常范围↑↑↑↑↑

B.↓↓↓↑↑↑

C.↑↑↑正常

D.↑↑↑↓正常

E.正常范围↓↓↓↓↑

题:下列情况可出现哪种酸碱指标变化?

①严重呕吐腹泻

②低钾引起呼吸肌无力

③肝硬化用利尿剂诱发脑病时

④阻塞性通气障碍引起呼衰

⑤成人呼吸窘迫综合征

26.A.代碱+AG↑型代酸B.代酸+呼碱C.代碱+呼碱D.呼酸+代碱+AG↑型代酸E.以上都不是

化验为以下结果的病人各有何酸碱紊乱?

pHPaCO2(mmHg)HCO3-(mmol/L)Na+(mmol/L)Cl-(mmol/L)

①7.474029.114092

②7.613232.814194

③7.35663614075

二.名词解释

阴离子间隙代谢性酸中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性碱中毒

三.问答题

1.正常机体如何调节酸碱平衡?各种调节因素作用有何特点?

2.测定AG对判断酸碱紊乱有何意义,试举例说明之.

3.感染性疾病因发热严重呕吐致脱水休克,此时可发生哪些酸碱紊乱?

此时主要酸碱指标可能发生哪些变化?

4.某患者79岁因肺炎5天入院,血pH7.61,PaCO232mmHg,HCO3-

32.8mmol/L,PaO237.6mmHg,K+2.9mmol/L,Na+140mmol/L,

Cl-94mmol/L,病人除肺炎外还出现了什么情况?其酸碱有何紊乱?

5.某肺心病患者血气及电解质检查:pH7.347,PaCO28.78kPa(6mmhg)

AB36mmol/L,血Na+146mmol/L,血Cl-75mmol/L,该患者有何

酸碱失衡?

6.酸碱中毒对机体有何影响?

选择题参考答案

1.B2.D3.B4.E5.A6.A7.C8.E9.D

10.D11.B12.E13.C14.B15.BD16.ACDE

17.ABCE18.ABE19.BDE20.ABCDE21.ABCD22.BCDE

23.ABCE24.①B②E③E④C⑤D⑥E25.①C②A

③D④B⑤E26.①A②C③D

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