表A.0.2_土方路基分项工程质量检验记录
编号：—— 工程名称 施工单位 单位工程名称 分项工程名称 项目经理 检验批部 位、区段 0+000～0+100 土方路基 ××× ×××市××道路工程 ×××市政集团有限公司 分部工程名称 检验批数 项目技术负责人 施工单位自检情况 ××× 路基 10 制表人 ××× 序号 监理（建设）单位验收情况 验收意见 合格率％ 95.7 96.6 92.5 93.8 95.1 93.3 92.9 95.1 97.1 94.4 92.5 98.3 90.2 92.8 95.5 检验结论 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合 格 验 收 结 论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 施工单位检查结果 0+100～0+200 0+200～0+300 0+300～0+400 0+400～0+500 0+500～0+600 0+600～0+700 0+700～0+800 0+800～0+900 0+900～0+1000 1+000～1+100 1+100～1+200 1+200～1+300 1+300～1+400 1+400～1+500 平均合格率％ 94.4 项目技术负责人：××× 年 月 日 监理工程师：××× （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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表A.0.3-1路基分部（子分部）工程检验记录
编号：—— 工程名称 施工单位 单位工程名称 项目经理 施工负责人 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 质量控制资料 安全和功能检验 （检测）报告 观感质量验收 分部（子分部）工程 检验结果 施工单位 参 加 验 监理（建设）单位 收 单 位
××× ××× ×××市××道路工程 ×××市政集团有限公司 分部工程名称 项目技术负责人 质量检查员 ××× ××× 路基 制表人 日期 合格率％ 93 92.8 95.1 94.2 92.2 ××× 2009年8月3日 质量情况 合格 合格 合格 合格 合格 分项工程名称 石方路基 土方路基 路肩 边沟 边坡 检验批数 5 10 5 3 2 齐全、真实、有效 安全和功能检验（检测）报告符合规定要求。 感观质量好 合格 平均合格率 ％ 93.5 项目经理××× 2009年8 月 3 日 总监理工程师：××× （建设单位项目专业技术负责人） 2009 年 8 月 4 日 58
表A.0.3-2 ×××单位工程分部工程检验汇总表
编号：—————— 工程名称 施工单位 单位工程名称 项目经理 序号 1 2 3 4 5 6 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 平均合格率％ 检验结果 合 格 施工负责人 ×××
××× ×××市××道路工程 ×××市政集团有限公司 项目技术负责人 外观情况 ××× 制表人 合格 合格 合格 合格率％ 93.5 96.1 94.5 90.3 97.2 ××× 质量情况 路面平整坚实，无沉降破损、泛油、花白石子等现象 边石直顺美观，缝宽均匀 方砖步道，平整、美观、色泽、规格、尺寸符合设计要求 分部（子分部）工程名称 路基 基层 路面 附属构筑物 人行道 94.3 质量检查员 ××× 59
质量情况 合格 合格 合格 合格 合格 日 期 2009年6月8日
表A.0.4 单位（子单位）工程质量竣工验收记录
编号：—————— 工程名称 施工单位 道路类型 项目经理 开工日期 序号 ××× ×××市××道路工程 ×××市政集团有限公司 新建 项目技术负责人 工程造价 ××× 1450万 制表人 ××× 2009年3 月 5 日 项目 竣工日期 2009年 6 月 10 日 验收结论 合格 验收记录 共 5 分部，经查 5 分部， 符合标准及设计要求 5 分部 1 分部工程 2 质量控制资料核查 安全和主要使用功能核查和抽检结果 观感质量检验 共10项，经审查符合要求 6合格 项，经核定符合规范要求4 项 共核查2 项，符合要求2 项。合格 共抽查 2 项，符合要求2 项，经返工处理符合要求 0 项 合格 共抽查 2 项，符合要求 2 项 不符合要求 0 项 该单位工程各分部、分项工程质量控制资料齐全，外观检查及量测、复测，符合城镇道路工程施工与质量验收规范的要求。 3 4 5 综合验收结论 建设单位 (公章) 单位（项目） 负责人 年 月 日 监理单位 （公章) 总监理工程师 年 月 日 施工单位 （公章) 单位负责人 年 月 日 设计单位 （公章) 单位（项目）负责人 年 月 日 参 加 验 收 单 位
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第四部分
排水工程用表格
沈阳市政集团技术质量部
2010年启用
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