腰椎压缩性骨折做骨水泥手术的优缺点
病情分析:
你好!腰椎压缩性骨折1/3左右,下肢没有活动感觉障碍就不需要手术, 指导意见:
骨水泥是一种用于骨科手术的医用材料,它的正名是骨粘固剂。其主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯,主要用于人工关节置换手术。但它毕竟是异物。其中的单体具有细胞毒性,进入血液后会使血压下降,脉搏加快,虚脱,甚至心跳骤停。
病情分析:
你要,对于腰椎的压缩性骨折,现在有一种很好的方法就是椎体成形术,用球囊将压缩的椎体撑开,然后灌注骨水泥支撑,可以很好的恢复椎体的高度。 指导意见:
这种手术最大的风险就是骨水泥可能会发生渗漏,引起疼痛的症状,但是只要手术医生操作细心,发生的几率很小很小。手术的效果还是不错的,如果椎体压缩的很严重,建议做这个手术恢复椎体的高度。希望我的回答对您能有所帮助,有什么问题欢迎继续追问,祝早日康复
骨水泥在手术中的应用
2008-03-17 21:06 张杯杯 | 分类:医疗健康 | 浏览12545次
骨水泥是60年代就开始用于骨科疾病的治疗,但是目前在关节手术中还在使用,我记得现在髋关节手术好像不用骨水泥,但是现在又不确定,请问目前关节手术比较新的材料是什么,骨水泥为何那么多年未被淘汰?其是否不能被代替?骨水泥手术的并发症有哪些?还能被用于哪些骨科疾病?目前有没有替代材料?在骨科的手术中,一般用到骨水泥的占多少百分比?哪位好心人帮忙释疑,谢谢,急!
骨水泥现在在临床上仍然扮演非常重要的角色.现在的人工关节有相当一部分在使用骨水泥,骨水泥就现在而言没有被淘汰的趋势(当然也许某天更加好的替代材料出现了).随着技术的进步,骨水泥的技术也在发展,比如现在面市的高粘度骨水泥,低聚合温度骨水泥等等.关节手术现在比较新的材料叫做”钽”金属.其与骨组织的相容性和相似性是其他金属无法比拟的,但其他合成生物材料也是在飞速发展.使用骨水泥的并发症大约有:骨水泥单体的吸收中毒,对血压的影响,水泥碎屑引起的骨吸收,骨水泥聚合温度对人体的烧伤等等. 骨水泥在骨科疾病中一般多用于人工关节,肿瘤,脊椎骨折,骨缺损的修补等等. 现在没有权威资料显示用到骨水泥的百分比!不好意思!
八旬奶奶骨折,“骨水泥”粘11分钟就好
2012年06月21日 09:40 来源:华商晨报
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晨报讯(记者 杨薇)砖墙裂缝,可以用水泥粘合,其实骨头疏松、骨折了,也能用“水泥”粘好。
日前,82岁胡奶奶的腰椎里就注入了“骨水泥”,不到11分钟,“水泥”凝固骨头粘牢。第三天胡奶奶就能下床活动了。
辽宁省人民医院骨二科主任郭庆升表示,这种“水泥”虽然也是灰白色的,但其实是一种骨粘固剂。
弯腰搬重物,腰疼一周
胡大娘今年82岁,平时老人身子骨挺硬朗的,还常帮家里干些家务。
不过上了岁数以后,老人的腰总是不太好,感觉酸疼了,就在床上躺一下,歇歇就缓过来了。
前阵子,老人在弯腰搬重物时突然感觉一阵剧烈的疼,她没敢立即起身,扶着墙慢慢直起腰,稍稍活动一下还是不太敢动弹,在床上躺了一周左右,还是没有缓解疼痛,起床都费劲。
家人搀着老人来到辽宁省人民医院骨科看病,经过查体和拍片检查,发现老人的腰3椎体变形骨折,比其他椎体扁了约1/3。
经骨二科主任郭庆升和齐玉春会诊,确定腰疼就是由椎体变形带来的,需要手术。 郭庆生和齐玉春告诉老人及家属,手术就是通过注入一点能让骨头支撑起来的“水泥”,让骨质疏松的部位粘固起来。
腰椎变形了,注入“水泥”治好 老人和家属听说要灌“水泥”,挺害怕。
“说是‘水泥’,但是跟盖房子用的水泥可不是一回事,咱们用的是‘骨水泥’,主要化学成分是聚甲基丙烯酸甲酯,是一种骨粘固剂,专门用于骨外科手术的。”经过两位主任这么一解释,老人和家属才同意做手术。
手术是局部麻醉,在X光机下,将一根穿刺针从骨折椎体的后方经过皮肤、椎弓根进入骨折的椎体,经确认位置无误后,调制少量“骨水泥”,注入骨折的椎体。不到11分钟,“骨水泥”就凝固了。第三天,胡奶奶就能下床了。目前,老人已经出院回家。
不能光喝骨头汤, 维D也得补
郭庆生表示,新的腰椎骨折、骨质疏松性骨折伴疼痛、椎体的侵袭型血管瘤及转移性骨肿瘤形成的椎体破坏等,都可以用这种“骨水泥”粘固。“尤其对于胸腰椎骨质疏松性骨折的病人,由于起床直立活动将增加对脊椎的压缩应力,一般要求绝对卧床的时间在2~3个月。”他表示,人到老年,全身重要器官的功能有不同程度的衰退,所以还需要保持一定的活动度。而长期卧床可产生坠积性肺炎、泌尿系感染和褥疮,都是严重甚至致命的,所以用“骨水泥”粘固就能解决问题,不仅减轻痛苦,还缩短卧床时间。
郭庆生告诉记者,人过了50岁,由于工作和活动的减少,机体调节能力差,所以一般会开始出现骨质疏松,到了60岁,由骨质疏松引发的疾病就更明显了。
骨质疏松也分为内分泌型和病理性的,老年人多半是内分泌型。
郭庆生表示:“有人说吃哪补哪,骨质疏松就喝骨头汤,虽然骨头汤
营养很高,但是老年人不能光喝骨头汤,还得维生素D和钙一起补,没有维生素D,钙不吸收。”
2011年1月18日,河南医疗专家在为患者注射骨水泥 ■东方IC供图