自编趣味方剂歌诀与传统方剂歌诀对中医学生记忆方剂药物组成效果的比较实验

自编趣味方剂歌诀与传统方剂歌诀对中医学生记忆方剂药物组成效

果的比较实验

摘要 目的:了解自编趣味方剂歌诀对中医学生记忆方剂药物组成效果的影响,探讨更好的适合记忆方剂药物组成的方法。方法:自编趣味方剂歌诀198首,实验组参照趣味方剂歌诀学习,对照组参照传统方剂歌诀学习,然后考试检测两组的掌握情况。结果:实验组平均掌握方剂药物组成179首,对照组平均掌握方剂药物组成138首,两组比较记忆有效率有显著性差异(P<0.01),实验组的记忆有效率高于对照组的记忆有效率。结论:自编趣味歌诀能够提高学习者的学习兴趣,对于中医学生记忆方剂药物组成的效果优于传统方剂歌诀。

关键词 趣味方剂歌诀;传统方剂歌诀;方剂药物组成;记忆效果

1 对象与材料

1.1 受试对象 湖北民族学院医学院中医班、中药班、中西医结合班等2009年春季学习学习方剂学的班级。

1.2 实验资料

1.2.1 趣味方剂歌诀 笔者在近三年的学习时间里,编辑整理的198首趣味方剂歌诀,全部是考研大纲要求掌握的方剂。

1.2.2 传统方剂歌诀 方剂学教材上的歌诀。

2 实验方法

2.1 实验分组 按完全随机设计法将受试对象分为两组,分别为趣味歌诀学习组和传统歌诀学习组,即试验组和对照组,每组200人。

2.2 发放资料 将198首方剂相对应的趣味方剂歌诀和传统歌诀方剂打印出来,将趣味歌诀发放给试验验组的同学,传统歌诀发放给对照组的同学。

2.3 对照学习 在三个月的时间内,试验验组和对照组的同学对照各自的资料进行学习,记忆方剂的药物组成。

2.4 水平测试 向实验组和对照组的全体同学发出有奖测试的通知,将198首方剂的方名打印出来,让参加测试的同学在3小时内写出其药物组成。

3 实验结果

实验组的同学平均掌握方剂组成179首,对照组的同学平均掌握方剂组成

138首,两组比较记忆有效率有显著性差异(P<0.01),实验组的记忆有效率高于对照组的记忆有效率。

4 讨论

4.1 学习方剂的难点 从形式上看,方剂由药物组成。作为一名中医学生,必须掌握一定数量的方剂。作为一名临床医生也需要掌握一定的方剂用于临床治疗疾病。学习方剂的主要内容是记忆药物组成、功效及主治,而三者间又尤以药物组成最难。

4.2 传统方剂歌诀 传统歌诀是指古代医家在长期的学习和实践中所总结的歌诀,如汪昂的《汤头歌诀》等。6版教材在每个方剂后都附有歌诀,也属传统歌诀,这种歌诀以七绝形式为主,读起来朗朗上口,一旦背诵,不易忘记,其缺点是趣味性差,必须反复读诵,才能记忆,加大了学习的难度,而且浪费时间,不利于学习效率的提高。

4.3 趣味方剂歌诀

4.3.1 趣味方剂歌诀的概念 刘国勇指出:趣味记忆就是把方剂的内容编成一些有趣的内容来记忆。周叔平认为:趣味记忆法即根据方剂组成药物、功效、主治的字音、字意、字形等而编撰成或幽默诙谐、或公正对仗、或寓意风趣、或与有特殊含意语句谐音的几句顺口溜或短语,易上口,易背诵。由此看出,趣味方剂歌诀是指运用联想法通过药名文字的变换和用谐音关系加以形象化、拟人化,组成或诙谐幽默或工整对仗或寓意风趣或与有特殊含义语句谐音的用于巧记方剂药物组成的文字形式。

4.3.2 编辑整理趣味方剂歌诀 北京中医药大学谢鸣教授认为,大学教师将学术研究成果融入到教学实践的活动中,对于丰富教学内容,拓展学生的思维,培养其探索精神具有重要作用。笔者认为,教学是教与学的结合,医学生应该主动培养自己的创新能力,探索既巧妙又科学的学习方法,提高学习效率,才能为今后的临床工作奠定坚实的基础。因此,笔者在近三年的学习时间里,编辑整理了198首趣味方剂歌诀,有些是从资料和网上查获的,有些自己亲自动手修改和编写的是的,全部为考研大纲要求掌握的方剂,试验结果和调查表明,这些歌诀受学生欢迎,能使学习充满快乐,提高学生的学习兴趣,其记忆效果明显优于传统方剂歌诀。以下举例说明笔者自编趣味方剂歌诀记忆方剂药物组成的特色。

4.3.2.1 谜语类歌诀 金锁固经丸的歌诀为:龙牡忍饥刨蒺藜,莲子带须都挖起。此方由6味药组成,已说出龙骨、牡蛎、白蒺藜、莲子、莲须。最后一味就是忍饥的谜底,因为忍饥就会肚子饿,肚子饿就是欠食-芡实。

4.3.2.2 对联类歌诀 消风散可编为对联式歌诀,上联:干妈通知高风叔。下联:当地竞产牛仔裤。横批:正宗。干-生甘草,妈-胡麻仁,通-木通,知-知母,高-石膏,风-防风,叔-苍术,当-当归,地-生地,竞-荆芥,产-蝉蜕,牛仔-牛蒡子,裤-苦参。横批指明了方剂出自陈实功的《外科正宗》。

4.3.2.3 诗歌类歌诀 加味香苏散的歌诀为:陈兄生娇子,老向慢惊风。加味香苏散,发汗又解郁。陈-陈皮,兄-川芎,生-生姜,娇-秦艽,子-紫苏叶,老-国老-甘草,向-香附,慢-蔓荆子,惊-荆芥,风-防风。歌诀包含了方名、药物组成、功效。

4.3.2.4 三字经类歌诀 六昧地黄丸的歌诀为:熟萸山,泽苓丹,八四四,三三三。歌诀包含了药物组成,还说明了药物的配伍比例。

4.3.2.5 明星类歌诀 镇肝熄风汤的歌诀为:成龙要李东元怀恋国老买贵石。成-茵陈,龙-生龙骨,要-生芍药,李-生牡蛎,东-天冬,元-玄参,怀-怀牛膝,恋-川楝子,国老-甘草,买-生麦芽,贵-生龟版,石-生赭石。在歌诀中加入影视明星和著名医家增加了记忆的趣味性。

4.4 结语 自编趣味方剂歌诀能够提高学习者的学习兴趣,对于中医学生记忆方剂药物组成的效果优于传统方剂歌诀。但这种趣味歌诀也有其缺点,在利用趣味方剂歌诀记忆方剂药物组成的同时,还应弄清制方原理,把握药物组成、配伍、功效、主治、用法用量之间的内在联系,深刻理解,融会贯通,方能加深记忆。

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