附表3 五保高速公路五台山机场连接线项目 首件工程施工技术方案申报批复单
承包单位：山西路桥集团有限公司五保高速公路五台山机场连接线项目部 合同号：第三合同段 监理单位：河南晟源路桥工程管理有限公司五保高速公路五台山机场连接线工程监理部编 号：
致（监理工程师） ： 现报上 k2+671滹沱河大桥梁板安装首件工程的施工技术、工艺方案，方案详细说明和图表（见附件），请予审查和批准。 附件：施工技术、工艺方案说明及图表。 承包人: 年 月 日 专业监理工程师意见： 专业监理工程师: 年 月 日 监理部意见： 总监（或总监代表）: 年 月 日
附表2
五保高速公路五台山机场连接线项目 分部（项）首件工程开工申请批复单
承包单位：山西路桥集团有限公司五保高速公路五台山机场连接线项目部 合同号：第三合同段
监理单位：河南晟源路桥工程管理有限公司五保高速公路五台山机场连接线工程监理部编 号：
开工项目： 滹沱河大桥梁板安装首件工程 桩 号：k2+671 建议开工日期： 2017 年9月 6日 计划完工日期： 2017年 9月6日 此项工程负责人： 附件： 1、施工组织设计申报批复单及附件 2、施工技术方案申报批复单及附件 3、施工放样报验单及附件 4、建筑材料报验单及附件 5、进场设备报验单及附件 6、批准的标准试验报告 承包人： 日 期： 监理工程师意见： 专业监理工程师： 日 期： 监理部意见： 总监（或总监代表）： 日 期： 附表5 五保高速公路五台山机场连接线项目
首件工程施工放样报验单
承包单位：山西路桥集团有限公司五保高速公路五台山机场连接线项目部 合同号：第三合同段
监理单位：河南晟源路桥工程管理有限公司五保高速公路五台山机场连接线工程监理部编 号：
致（专业监理工程师）： 根据合同要求，业已完成 k2+671滹沱河大桥梁板安装首件工程 施工放样工作，清单如下，请予查收。 附件：施工技术、工艺方案说明及图表。 承包人: 年 月 日 桩号或位置 k2+671 工程或部位名称 支座垫石 放样内容 桩位坐标 备注 附件：测量及放样资料 监理员意见： 监理员: 年 月 日 专业监理工程师意见： 专业监理工程师： 年 月 日