高等学校建档立卡贫困户子女情况证明表
学校： 院（系）： 专业：
年级： 学生类别（打√）：新生□ 在校生□ 性 姓 名 出生年月 民 族 别 身份证政治 入学前 学生 □城镇 □农村 号 码 面貌 户 口 本人基本家庭人家庭人均 高中 情况 口数 年收入 毕业学校 烈士或优抚孤 残 □是 □否 单 亲 □是 □否 □是 □否 对象子女 家庭 详细通讯地址 通讯 邮政编码 联系电话 座机（含区号）： 手机： 信息 与学生 年收入姓名 年龄 工作（学习）单位 职业 联系电话 关系 （元） 家庭成员情况 该生系我校在校学生，根据河南省教育精准资助相关政策，请协助查询该生家庭建档立学校审核卡信息。 意见（在 院系盖章： 校生填） 年 月 日 经登录“全国扶贫开发信息系统业务管理子系统”查验，该生系我县（区）建档立卡贫困户子女。具体信息如下： 户主姓名： 身份证号： 学生姓名： 身份证号： 县（区）建档立卡户号： 建档立卡个人号： 扶贫办 审核意见 脱贫时间: 年 月 日 是否已脱贫： 是□ 否□ 经办人签字： 经办人办公电话： 审核单位名称（加盖公章）： 年 月 日 注：本表用于普通高校学生申请精准资助。可复印。请如实填写。请到家庭所在地县（区）扶贫办核实、盖章后，交回学校学生资助管理中心。新生无需填写学校审核意见，凭高校录取通知书查验信息。