新世界教育 护理学+社区护理学 20150113+黄图分部
社区护理学分章节复习题(答案)
第一章 社区卫生服务
第一节 社区卫生服务概述
一、选择题(请把答案写在题号前面)
( A )1、社区卫生服务机构的主体是 p29
A.社区卫生服务中心 B.护理院 C.保健站 D.老人院 ( C )2、社区卫生服务的骨干是 p27
A．社区居民 B．社区护士 C．全科医师 D．社区管理人员 (ABC )3、社区卫生服务机构的基本功能有 P30
A.提供急诊服务 B.提供会诊服务 C.提供转诊服务 D.提供疑难病症 (ABCDE)4、社区卫生服务机构的基本功能有 P30
A.业务技术的指导 B.提供精神卫生服务 C.提供心理卫生服务 D.开 展计划生育咨询 E．建立卫生服务考核办法 (ABCD )5、社区卫生服务的重点对象包括 P30
A．老年人 B．残疾人 C．重症病人 D．慢性病人E．疑难病人 ( BCDE)6、社区卫生服务的特点包括 p27
A.高效 B.经济 C.方便 D.综合 E.连续
( C )7、精神病人管理和转诊服务属于社区基本卫生服务任务中的p28 A.社区预防 B.社区保健 C.社区医疗 D.社区康复 ( C )8、属于社区医疗服务内容的是 p28
A艾滋病的预防 B.孕期保健 C.精神病病人的管理 D.脑卒中病人的康复训 练指导治疗 E.提供临终关怀服务
( B )9、男性，39岁，无不良嗜好。近期健康体检各项指标均在正常范围，但经常感到疲惫、体力下降。以上资料显示其健康状态属于 p28 A．健康 B.亚健康 C.高危 D.患病 二、填空
1、社区卫生服务的对象分为：个人、家庭和社区3个层面。根据社区卫生服务 的对象的健康状态可分为 健康人群 、 亚健康人群 、 高危人群 、病人 。 p28
2、社区卫生服务工作内容可分为 公共卫生服务 和 基本医疗服务 两部分 。 p28
3、我国社区卫生服务的组织包括 行政管理组织 、 业务指导组织 、服务机构 3个部分。 p28
4、高危人群是指那些目前尚健康，但本身存在某些 致病危险因素 的人群。 p28
5、社区卫生服务以__全科医师__为骨干。 p28 6、社区护理以_社区_为基础。 P35
7、原则上社区卫生服务中心按每万名居民配备 2-3 名全科医生 ， 1名公共卫生医师，全科医生和社区护士的比例为 1:1 。 p29 三、名词解释 1、社区
社区：是指一定地域内具有某种共同特征的人群，在社会生活中所形成的共同体，它是基于
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同类型社会生活而形成的相对独立的地区性社会。
2、高危人群
指哪些目前尚健康，但本身存在某些致病危险因素的人群，其发病概率明显高于其他人群。
3、社区卫生服务：
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，在政府领导、社区参与、上级卫生机构的指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合和连续的基层卫生服务。
四、简答题
1、简述社区的本质。 答：（1）社区是由人组成的
（2）社区的人应居住在特定的区域范围内 （3）每一个社区都具有特定的组织和行为规范 （4）每一个社区都有其互相沟通的方法，有从属感
（5）社区有其共同的需要与问题，有共同的利害关系和解决问题的意愿和能力
2、试述我国社区卫生服务的任务（ \六位一体\的基本任务）。
答：(1)社区预防：包括预防接种，社区卫生诊断，传染病疫情报告和监测，重大传染病预防，健康档案管理，爱国卫生指导等。 (2)社区保健：包括妇女保健儿童保健、老年保健等。 (3)社区医疗：包括慢性病筛查和重点慢性病病例管理，社区现场救护，多发病、常见病的诊疗，精神病病人的管理和转诊服务等。 (4)社区康复：包括残疾康复、疾病恢复期康复等。
(5)社区健康教育：包括卫生知识普及，重点人群与重点场所健康教育等。 (6)社区计划生育：包括发放避孕药具，计划生育技术服务与咨询指导等。
在新医改方案中，对社区卫生服务机构功能和定位有了进一步的要求： (1)以维护社区居民健康为中心，提供公共卫生服务、一般常见病和多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务。
(2)转变社区卫生服务模式，坚持主动服务、上门服务，不断提高服务水平。 (3)建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制等。
3、我国社区卫生服务机构有哪些？
答：社区卫生服务中心、社区卫生服务站，诊所、医务所（室）、老人院、护理院、保健站等基层医疗机构。
4、简述社区医疗服务的主要内容。
答：包括慢性病筛查和重点慢性病病例管理，社区现场救护，多发病、常见病的诊疗，精神病病人的管理和转诊服务等。
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第二节 流行病学
一、选择题(请把答案写在题号前面) ( A )1、常用于衡量某种急性疾病对人们生命威胁程度的流行病学统计指标是p33
A．病死率 B．粗死亡率 C．年龄死亡专率 D．死因顺位
( A )2、常用于描述慢性疾病的存在情况或流行频率的流行病学统计指标是p31
A．发病率 B．患病率 C．罹患率 D．感染率
( C )3、在计算婴儿死亡率时，分子为婴儿死亡人数。其死亡婴儿应为出生后P33
A．28天内 B．1个月内 C．1年内 D．3年内 ( D )4、某社区人口为19000人，其中女性为10000人、男性为9000人。2009 年和2010年妇女健康体检发现宫颈癌患者分别为13人和17人，2010年该社区 宫颈癌发病率为 P31
A．6.84/万 B．8.95/万 C．13/万 D．17/万
( B )5、某社区人口数为30000人，2010年筛查发现脑卒中病人250人，年内有5位脑卒中病人死亡。该社区脑卒中的死亡(专)率是 P33 A．2％ B．1.67/万 C．0.83％ D．2.89/万 二、填空 1、描述疾病的统计指标有 发病率 、 患病率 、 罹患率 、 p31 2、描述死亡的统计指标有 死亡率 、 病死率 、 死因顺位 。 3、计算出生率时，活产指具有: 呼吸 、 心跳 、 脐带动脉搏动 、 明确的随意肌运动 等4种生命现象之一。
4、 出生率 反映一个国家或地区人口生育水平的指标，常用于计算人口自然增长率，其优点是便于计算 。 p31 5、患病率往往是通过对某一人群的一次检查或调查得到的，是一个 时点 指标。 其要求尽可能的短，一般不超过 1 个月。 p31 6、患病率通常是描述病程较长的 慢性病 存在情况或流行的频率，可反映某病对社区居民健康的危害程度。p32
7、指在某一局限的范围、短时间内发生新病例的频率指标是 罹患率 ，常用于 食物中毒和传染病爆发和流行的描述中。p32
8、 感染率 常用于隐性感染 的传染病和寄生虫病的调查指标 p32
9、 死亡率 是测量人群死亡危险最常用的指标，又分为 死亡专率 和 粗死亡率 。 P33
10、 婴儿死亡率 是指年内不满1岁婴儿死亡人数与全年活产数的比值，是衡量一个国家卫生文化水平的敏感指标。 p33
11、 病死率 常用于急性疾病，以衡量疾病对人们生命威胁的程度。其受 疾病严重程度和 医疗水平 的影响 。p34 12、通过分析 死因顺位 可以确定一个地区的主要卫生问题，从而明确卫生保健工作的重点方向，有针对性的采取措施。p34 三、名词 1、流行病学 流行病率：是研究疾病与健康状态在人群中的分布及其影响因素，以及制定和评
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价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。
2、疾病谱
疾病从亚临床表现或先兆表现到临床表现和结局所呈现的所有表现形式称为疾病谱。
3、死因顺位
是指各种死因死亡数按其占总死亡人数的比重由高到低排出的位次。
4、流行病学应用 疾病预防和健康促进；进行社区健康诊断；疾病病因和危险因素的研究和疾病的监测；评价防制（干预）措施的效果。
5、患病率与发病率的区别
发病率与患病率的区别：
①发病率的分子是一定时期暴露人群中新发生的病例数；患病率的分子是特定时间被调查人群中某病新旧病例数(不管这些病例的发病时间)。
②发病率是一个时期内由发病报告或随访研究获得的疾病频率，衡量疾病的出现情况；患病率是由一个时间断面进行现况调查获得的疾病频率，衡量疾病的存在或流行情况。
四、计算
1、某地区人口为30万人，2010年筛查发现该地区内肺结核病人为90人，经 过治疗后，60人治愈，25人未愈，5人死亡。请计算该地区肺结核的死亡率和 病死率。
死亡率：5/30万=0.16/万 病死率：5/90*100%=5.5%
2、某地区人口为20万人，2010年进行健康检查时诊断该地区内糖尿病病人为 1500人，其中150人为此次检查新发现的病人。请计算该地区糖尿病的发病率 和患病率。
发病率：150/20万=7.5/万 患病率：1500/20万=75/万
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