病案首页与国际疾病分类试题

判断:10分

1、国际疾病分类(ICD-10)是国际通用的疾病命名标准。 正确答案:错误

试题解析:国际疾病分类(ICD-10)是WHO制定的国际统一的疾病分类方法。 判断:10分

2、国际疾病分类要求,妊娠/分娩和产褥期、起源于围生期若干情况,以及损伤/中毒的临床表现应当优先于其他疾病编码。 正确答案:正确 试题解析: 判断:10分

3、症状/体征和临床与实验室异常所见通常可以作为主要诊断。 正确答案:错误

试题解析:首先应用临床诊断作为主要诊断。 判断:10分

4、疾病的临终状态,如呼吸循环衰竭、全身衰竭、多脏器衰竭等通常不能作为主要诊断。

正确答案:正确 试题解析: 判断:10分

5、急性上消化道出血和十二指肠球部溃疡,应当选择上消化道出血为主要诊断。 正确答案:错误 试题解析: 判断:10分

6、急性上消化道出血和十二指肠球部溃疡,应当选择十二指肠球部溃疡为主要诊断。 正确答案:错误 试题解析: 判断:10分

7、因某种症状、体征或检查结果异常入院者,如出院时仍未明确诊断,此时可以将该症状、体征或检查结果异常作为主要诊断。 正确答案:正确 试题解析: 判断:10分

8、一般情况下,有手术治疗的患者主要诊断要应与主要手术治疗的疾病相一致。 正确答案:正确 试题解析: 判断:10分

9、胆囊结石伴慢性胆囊炎,行腹腔镜下胆囊切除术后,发生切口感染,应选择切口感染为主要诊断。 正确答案:错误

试题解析:主要诊断为胆囊结石伴慢性胆囊炎。 判断:10分

10、根据国家标准GB/T ,填写项目“9”指未说明的婚姻状况。

正确答案:正确 试题解析: 判断:10分

11、孕妇既往曾行剖宫产术。本次住院分娩,因胎盘早剥大出血,行第二次剖宫产术,主要诊断应当选择瘢痕子宫。 正确答案:错误 试题解析: 判断:10分

12、某患者诊断:(1)冠状动脉粥样硬化性心脏病;(2)急性前壁侧面心肌梗死。 主要诊断应当选择急性前壁侧面心肌梗死。 正确答案:正确 试题解析: 判断:10分

13、某患者诊断:(1)上消化道出血;(2)乙肝后肝硬化;(3)门静脉高压症; (4)食道静脉曲张破裂,其主要诊断应当选择食道静脉破裂出血。 正确答案:错误 试题解析: 判断:10分

14、病案首页填写其他诊断时,应当先填写并发症,再填写伴随症(合并症)。 正确答案:正确 试题解析: 判断:10分

15、填写并发症及伴随症时,应按照疾病的严重程度由重至轻的顺序填写。 正确答案:正确 试题解析: 判断:10分

16、某患者出院诊断:(1)肾多发结石;(2)输尿管上段结石;(3)肾盂积水。 主要诊断为肾和输尿管结石。 正确答案:错误 试题解析: 判断:10分

17、国家职业标准GB/T 未设立“学龄前儿童”项目,所以学龄前儿童的职业应当填写为“无业”。 正确答案:错误 试题解析: 判断:10分

18、当住院者年龄小于16岁,付费方式不应为“1.城镇职工基本医疗保险”。 正确答案:正确 试题解析: 判断:10分

19、经腹腔镜的胆囊切除术的切口类别应当一律统计为“0”类切口。 正确答案:错误 试题解析:

判断:10分

20、如果患者为医嘱离院,其病案首页栏目“死亡患者尸检□ 1.是 2.否”的方 框内应当填写“2.否”。 正确答案:错误

试题解析:应当填写“1.是”。 判断:10分

21、填写患者离院方式时,医嘱转院和医嘱转社区卫生服务机构/乡镇卫生院不应直接输入拟接收医疗机构名称,而应当采用录入组织机构代码的方式录入。 正确答案:正确 试题解析: 判断:10分

22、首页药物过敏栏目,包括既往就诊过程中,明确的药物过敏史,并应填写引 发过敏反应的具体药物。 正确答案:正确 试题解析: 判断:10分

23、对于死亡病例,呼吸衰竭和循环衰竭不能作为主要诊断。 正确答案:正确 试题解析: 判断:10分

24、无论损伤诊断(S00-T98)出现在首页疾病诊断的任何顺位,均应当填写外部原因及其编码。 正确答案:正确 试题解析: 判断:10分

25、无论首个肿瘤诊断(C00-C97,D00-D48)出现在病案首页疾病诊断的任何顺位,均应填写肿瘤的病理诊断及其疾病分类形态学编码。 正确答案:正确 试题解析: 填空:10分

26、损伤中毒诊断的填写,包括部位+损伤中毒的临床表现和(造成损伤的外部 原因)两部分。 试题解析: 填空:10分

27、填写住院病案首页时要区分(主要诊断)和其他诊断。 试题解析; 填空:10分

28、以发热待查入院,出院确诊为系统性红斑狼疮,主要诊断应当选择(系统性红斑狼疮)。

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