1、A 2、D 3、C 类毒素、破伤风类毒素等。 4、C 5、B 55、肿瘤特异性抗原（TSA） 6、B 7、B 8、C 指只存在于某种肿瘤细胞表面，而不存9、D 10、D 在于相应组织正常细胞或其他肿瘤细11、A 12、B 13、D 胞表面的抗原分子。 14、B 15、A 五、 简答题（每题5分，共25分） 16、C 17、C 18、C 56、为何说在血中检出高效价的特异性IgM19、D 20、D 类抗体表示有近期感染？ 21、C 22、C 23、B 因为机体在受到病原微生物感染后，首24、D 25、B 26、D 27、B 28、A 29、D 30、D 31、A 32、C 33、D 34、C 35、B 36、C 37、A 38、A 39、D 40、B 二、 填空题 41、骨髓 胸腺 42、替代 MBL 43、抗肿瘤 免疫调节 44、HLA 小 45、IgG IgE 46、免疫原性 抗原性 47、DQ DR 48、CD80/（B7-1） CD28 49、IgM IgG 50、迟发型超敏 24-72 三、 名词解释 51、单克隆抗体 由一个识别一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗体，称为单克隆抗体。这种抗体是通过杂交瘤技术制备的，其具有高度均一性、特异性强和效价高等特点。 52、肿瘤坏死因子（TNF） 是一类能引起肿瘤组织出血坏死的细胞因子，根据来源和结构可分为TNF-α和TNF-β两种。 53、半抗原 指仅有抗原性（或免疫反应性）而无免疫原性的物质，如青霉素。半抗原如与蛋白质载体结合则可获得免疫原性。 54、类毒素 细菌外毒素经甲醛处理后，失去毒性而仍保留其免疫原性即为类毒素。如白喉先产生的是IgM类抗体，该类抗体产生早、快，并且在血液中的半衰期短，所以在血中检测出高效价的抗原特异性的IgM类抗体，则表示有近期感染。 57、自身免疫病具有哪些特点？ ①患者体内可检测到高效价的自身抗体或自身反应性T细胞； ②自身抗体自身反应性T细胞作用于自身细胞或组织成分，造成损伤或功能障碍； ③病情的转归与自身免疫反应强度密切相关； ④反复发作，慢性迁延。 58、青霉素可引起哪些类型的超敏反应？青霉素过敏的防治原则有哪些？ （1）青霉素可引起I型（如过敏性休克）、II型（如溶血性贫血）、III型（如类Arthus反应）和IV型（如接触性皮炎）超敏反应； （2）防治原则： ①询问过敏史 ②使用前作皮肤试验，皮试阳性者可改换它药； ③作好急救准备，对发生过敏性休克者应立即注射肾上腺素等
药物进行抗休克治疗。 59、以IgG为例,简述Ig的生物学作用。
IgG的生物学作用主要有： ①与抗原发生特异性结合，在体内可
以发挥免疫效应，在体外可以表现为抗原抗体反应； ②激活补体，IgG与抗原特异性结合后形成免疫复合物，可激活补体；
③与细胞表面Fc受体结合，可发挥调理作用、ADCC作用等；
④穿过胎盘和黏膜：母体IgG可经胎盘5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并进入胎体，对sIgA可经母体初乳进入新生在答题卡将相应题号的相应字母所属方框儿体内，对新生儿抗感染具有重要意义。 涂黑。 60、列表比较抗体产生的初次应答和再次应1．T细胞分化成熟的场所是 答的主要特点。 A．骨髓
初次应答 B．胸腺 再次应答 C．腔上囊 抗体产生潜伏期 长（5-7天） D．淋巴结 短（2-3天） 抗体产生量 少，效价低 多，效价高 抗体产生持续时间 短 长 抗体类型 以IgM为主 以IgG为主 抗体亲和力 低 高 五、问答题（10分） 61、两位血型同为O型Rh-的母亲，其中之一初次分娩的婴儿血型为B型Rh+，另一初次分娩的婴儿为O型Rh+，如果这两位母亲再次妊娠胎儿血型均为B型Rh+，试分析这两个婴儿出生后发生新生儿溶血症的程度有无差异？为什么？ 从理论上分析，O型Rh-母亲两次妊娠胎儿均为B型Rh+者所致新生儿溶血症更为严重，这是因为初次分娩时，由于胎儿B型Rh+红细胞可进入该O型Rh-母体，既可刺激其产生IgG类抗Rh抗体，也可刺激其抗B血型抗原的IgG类抗体。当再次妊娠胎儿血型仍为B型Rh+时，则这两种IgG类血型抗体均可通过胎盘，作用于胎儿红细胞，在补体等参与下，引起胎儿红细胞破坏。 另一位O型Rh-母亲初次分娩为O型Rh+婴儿，其母体内仅产生IgG类抗Rh抗体，再次妊娠胎儿血型为B型Rh+，仅有抗Rh抗体与胎儿红细胞结合，故引起的新生儿溶血症可能不及前者严重。 医学免疫学模拟试题(二)
[A1型题] 以下每一考题下面有A、B、C、D、E E．脾 2．人类T细胞不具备的受体是 A．E受体
B．IgG Fc受体 C．C3b受体 D．DHA受体 E．IL—2受体
3．关于IgA下述哪项是正确的 A．二聚体IgA结合抗原的亲合力，高于单体IgA B．IgA1主要存在于血清中 C．sIgA是膜局部免疫的最重要因素 D．sIgA具有免疫排除功能 E．以上均正确 4．与类风湿因子有关的Ig是 A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E. IgE 5．惟一能通过胎盘的Ig是 A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE 6．决定Ig的类和亚类的部位是 A．VL十VH B．VL十CL C．铰链区
D．DH E．CL 7．体液补体抑制因子是 A．C1q
B．IgG1 C．IL—2
D．H因子 E．B因子
8．各种单体抗体分子都有的特性是 A．分子量在10万以下
B．具有两个完全相同的抗原结合部位 C．H链与L链借非共价键相联 D．能结合补体 E．能促进吞噬
9．单克隆抗体的应用不包括 A．肿瘤的诊断 B．肿瘤的治疗
C．血清Cl-含量测定 D．激素水平测定 E．细胞受体测定 10．关于细胞因子
A．细胞因子是由细胞产生的
B．单一细胞因子可具有多种生物学活性 C．细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用
D．细胞因子的作用不是孤立存在的 E．以上均正确 11．既属于免疫球蛋白基因超家族又属于造血因子受体超家族的是 A．IL—6受体、IL—2受体 B．IL—2受体、IL—4受体 C．IFN-α受体、IFN—γ受体 D．IL—8受体 E．IL—1受体
12．宿主的天然抵抗力 A．经遗传而获得
B．感染病原微生物而获得 C．接种菌苗或疫苗而获得 D．母体的抗体(IgG)通过胎盘给婴儿而获得 E．给宿主转输致敏巴细胞而获得 13．5种免疫球蛋白的划分是根据 A．H链和L链均不同 B．V区不同 C．L链不同 D．H链不同
E．连接H链的二硫键位置和数目不同 14．B细胞能识别特异性抗原，因其表面有 A．Fc受体 B．C3受体 C．IPS受体 D．E受体 E．SmIg
15．下列哪一类细胞产生IgE A．T淋巴细胞 B．B淋巴细胞 C．巨噬细胞 D．肥大细胞 E．嗜碱粒细胞 16．初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机理属于 A．Ⅰ型变态反应 B．Ⅱ型变态反应 C．Ⅲ型变态反应 D．Ⅳ型变态反应 E．Ⅴ型变态反应
17．I型变态反应可通过下列哪种成分转移给正常人
A．患者的致敏淋巴细胞 B．患者的血清
C．致敏淋巴细胞释放的转移因子 D．巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子 E．以上均不是
18．对重症肌无力的论述，下列哪一项是错误的 A．主要致病的抗体是抗乙酰胆碱(ACR)抗体 B．抗ACR抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞
C．它的发病与胸腺病变有一定关系 D．在病人血清中尚可检出其他自身抗体(如抗胃壁细胞抗体) E．该病有遗传倾向性 19．先天性丙种球蛋白缺乏症患者反复持久的细菌感染常发生在 A．新生儿期 B．出生半年内 C．1~2岁儿童 D．学龄期儿童 E．青少年期
20．慢性肉芽肿病发病原因是 A．红细胞内酶缺陷 B．T细胞功能缺陷 C．B细胞功能缺陷
D．中性粒细胞功能缺陷 E．补体功能缺陷
21．人或动物体内代表个体特异性的能引起强烈而迅速排斥反应的抗原系统称为 A．组织相容性抗原 B．移植抗原 C．白细胞抗原
D．主要组织相容性抗原系统 E．主要组织相容性复合体 22．巨噬细胞摄取抗原的方式是 A．非特异性吞噬颗粒性抗原 B．非特异性吞噬可溶性抗原 C．被动吸附抗原
D．借助表面IgGFc受体结合抗原抗体复合物
E．以上均是
23．致敏TC细胞的作用特点是 A．无抗原特异性
B．受MHC—Ⅱ类分子限制
C．可通过释放TNF杀伤靶细胞 D．可通过ADCC作用杀伤靶细胞
E．可通过分泌细胞毒性物质杀伤靶细胞 24．TC细胞活化，增殖，分化与下列哪种成分无关
A．协同刺激分子受体 B．MHC—H类分子 C．IL—12 D．IFN一γ E．IL—2 25．容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为 A．静脉＞皮下＞肌肉＞腹腔 B．静脉＞腹腔＞皮下、肌肉 C．腹腔＞静脉＞皮下、肌肉 D．皮下＞肌肉＞腹腔＞静脉 E．腹腔＞皮下、肌肉＞静脉
26．Ⅲ型超敏反应重要病理学特征是 A．红细胞浸润 B．巨噬细胞浸润 C．淋巴细胞浸润 D．嗜酸性粒细胞浸润 E．中性粒细胞浸润
27．在减敏治疗中，诱导机体产生的封闭抗体的是 A．IgM B．IgG C．IgE D．IgD E．IgA 28．用直接免疫荧光法检测T细胞上CD4抗原，荧光素应标记在 A．CD4抗原上
B．CD4单克隆抗体上 C．固相载体上 D．抗人Ig抗体上 E．某种动物红细胞上 [B1型题]
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A．TC B. Ts C．TH
D．NK细胞
E．嗜酸性粒细胞
29．具有CD4分子表面标志的是 30．对细胞免疫和体液免疫均起辅助作用的是 31．对多种类型免疫细胞具有抑制作用的是 [A2型题]
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E
5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
32．一种破伤风类毒素抗体(抗体1)能与发生二硫键全部断裂而变性的破伤风类毒素发生反
应；另一种破伤风类毒素抗体(抗体2)不能与因同种原因变性的破伤风类毒素发生反应。对于这一实验结果，最可能解释 A．抗体1对破伤风类毒素无特异性
B．抗体2对破伤风类毒素上的构象决定簇有特异性
C．抗体1对破伤风类毒素的氨基酸序列有特异性
D．抗体2对二硫键有特异性
E．B和C正确
33．某孕妇为Rh-，第一胎分娩Rh+胎儿，为防止再次妊娠的Rh+胎儿产生溶血症，应给Rh-母亲注射 A．抗Rh因子抗体 B．Rh抗原 C．免疫抑制剂 D．免疫增强剂 E．以上都不是 答案：
1．B 2．C 3．E 4．C 5．A 6．D 7．D 8．B 9．C 10．E 11．D 12．A 13．D 14．E 15．B 16．C 17．B 18．B 19．D 20．D 21．D 22．E 23。E 24．B 25．B 26．E 27．B 28．B 29．C 30．C 31．B 32．E 33．A