国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型： 案 例 分 析 报 告 文章题目：一例高中生考试焦虑咨询案例报告 姓 名： 身份证号： 准考证号： 所在省市： 所在单位：
1
一例高中生考试焦虑咨询案例报告
【摘要】高三女生小芳,因入学考试和第一次月考成绩均不理想，面临高考压力，产生了认知偏差，害怕考试、担心考不上重点大学，并由此产生了焦虑情绪和躯体症状，影响到学习，迫切希望解决。经分析诊断为一般心理性问题。本案运用合理情绪疗法针对其非理性的信念进行了有效矫治，帮助其改变认知方式，引导学会新的，合理的思维方式。经过四次咨询，缓解了求助者的情绪症状，改善了躯体症状，实现了咨询目标。 【关键词】 一般心理问题 合理情绪疗法
一 、一般资料
求助者小芳，女，17岁，高三学生，就读于本市一所国家级重点高中，在校寄宿。父亲为国家公务员，母亲为小学教师，经详细调查，父母无人格障碍及其它神经症性障碍，家族无精神疾病历史。求助者精神状态正常，意识清楚，情绪低落，主动求助。 二 、个人成长史
独生女，足月顺产，母亲身体健康，孕、产及哺乳期未服用特殊药物。其母是小学教师，对她要求严格，她从小听话懂事，读幼稚园时表现聪颖可爱，是班里的乖娃娃；小学阶段每次考试都是年级前三名，校外少儿英语培训成绩优异，同时通过了钢琴业余十级考试；进入初中后，成绩一直名列前茅，中考以高分被录取到现在就读的高中。高中学习刻苦努力，成绩优异，是老师重点培养的苗子，同学们学习的榜样。 三 、求助者主诉及自我陈述
主诉：烦躁焦虑，学习效率低，食欲差、睡眠不好近一个月。害怕各种考试，高考在即，迫切期望解决问题。
个人陈述：进入高中后，学习非常刻苦努力，表现出色，得到各科老师认可。高三秋季在全市第一次诊断考试和第二次
2
诊断考试中，表现出色，名列前茅。今年春节走亲访友时，亲朋言语交谈中流露出对求助者很高的期望，认为求助者肯定能考上名牌大学。父母虽没有直接给求助者压力，但说话举动小心翼翼，假期中每天轮番陪读到深夜。今年春季入学考试，因为患重感冒，答题时脑袋一片混沌，思路打不开，数学和理综试卷没有做完，成绩不高，排名落到两百多名。班主任找求助者谈话，求助者自己也很自责，认为是假期中自己努力不够，被别的同学超越了，这两科又是关键科目，必须把这两科补上去，要不怎么参加几个月后的高考。此后上课特别认真，不放过老师讲的每一个知识点，害怕考试再出现意外，可是越担心越容易出状况，几个星期后的月考成绩虽然比入学考试好些，但仍然不理想。这次月考后开始出现了上课注意力不太集中、走神，学习效率明显下降，不该出错的地方老是出错。一想到两个月后的高考，就烦躁不安，食欲差，入睡时间变长，半夜时常惊醒，睡眠质量不高，白天头疼头晕。去医院检查，未发现异常。担心如此下去自己会出什么问题，想尽快摆脱目前困境，在老师的建议下，前来寻求帮助。 四 、观察和了解到的情况
咨询师观察：求助者独自求诊，长得眉清目秀，衣着整洁，举止得体落落大方，对咨询师客气有礼貌。交谈时言语表达流畅，思路清晰，意识清楚，无幻觉、妄想，无智能障碍，自知力完整有明确的求助要求。从进入咨询室到叙述完毕，虽然情绪低落但表现比较自如，当谈到考试时，情绪明显烦躁和焦虑。
老师反映：求助者性格比较内向，学习认真努力，成绩一直很好，是学校重点培养对象。但今年的入学考试和第一次月考成绩下降很多，最近学习明显不在状态。 五 、分析与诊断：
（一）求助者的身心状态：
1、精神状态：焦虑、烦躁、自责、注意力不集中。 2、身体状态：入睡困难、容易惊醒，头晕头痛，食欲下降，经医学检查无器质性病变。无重大躯体疾病，无家族精神病史
3