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第八章环境
二、多选题
1.铺床时需使用橡胶单和中单的情况是 :BC
A.偏瘫 B.大小便失禁 C.昏迷 D.哮喘 E.上肢骨折 2.麻醉护理盘中需要准备的用品是:ABCD
A.压舌板 B.血压计，听诊器
C.吸痰管 D.护理记录单 E.导尿管 3.保持病室安静的措施包括 :ABCD
A.病室建立有关安静的制度 B.工作人员做到四轻 C.门轴车轴经常滑润 D.病室椅脚装橡胶垫 E.关好门窗,避免噪声
4.病区良好的社会环境包括 :ABDE
A.良好的护患关系 B.同室病友的相互帮助
C.家属对病人的支持 D.合理的规章制度 E.良好的群体氛围 二、多选题
1.入院程序正确的是:ABE
A.病人及家属持医生签发的住院证到住院处填写登记表格 B.住院处接受病人后立即通知病室值班护士做好准备 C.住院处将病人的衣物全部交给家属带回 D.家属陪同病人携病历入病室
E.根据病情选择步行、轮椅或平车运送 2.病区护士对新入院的病人应:ABCDE
A.先自我介绍 B.尊重病人意愿安置床位 C. 指导常规标本留取方法 D.护理评估,了解病人身心需要 E.介绍病区环境及制度 二、多选题
1.下列因素哪些会成为病人的不安全因素:ABCD
A.化学药品放置不当 B.医务人员人际关系紧张 C.地面有积水 D.石膏固定过松 E.规章制度的约束 2.最高水平的书市表现为 :AB
A.心情舒畅 B.精力充沛 C.可忍受疼痛
D.一切生理要求感到满意 E.精神振奋 3.影响住院病人疼痛的因素包括 :ABCD
A.情绪 B.注意力 C.个体差异 D.医务人员 E.个人卫生 4.端坐位适于下列的哪些病人:AB
A.心力衰竭 B.心包积液
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C.腹腔手术的病人 D.休克 E.盆腔手术
5.截石位适于下列的哪些病人:BD
A.急性左心衰 B.产妇分娩
C.腹腔手术后 D.会阴检查 E.直肠镜检查
6. 以下哪种病人需要使用保护具:ABD
A.小儿 B.昏迷病人
C.体温过低病人 D.躁动病人 E.危重病人
7. 使用保护具的目的是防止:ABD
A.坠床 伤 C.扭伤
D.抓伤 8.侧卧位易患压疮的部位:BCD
A.肩胛 峰 C.内踝
D.髋部 9.压疮第三期临床表现为:BDE
A.局部组织红、肿、热、痛 C. 皮肤表面呈紫红色 E. 表皮水泡扩大破溃
10.特殊口腔护理叙述正确的是:ABCDE
A.侧卧位或仰卧头转向一侧 C.擦洗完毕,病人应漱口 E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入 11.为病人进行皮肤清洁护理的目的是 :ACD
A.刺激皮肤的循环 C.清除体表污垢 E.清洁皮肤创面
12.为病人进行床上洗发的目的是:ABCD
A.刺激头皮的血液循环 C.清除污垢和脱落头皮屑 E.治疗头皮疾患 二 .多选择题
1.关于紫外线消毒法注意事项以下不正确的是：BD A.灯管表面至少每两周用无水酒精棉球擦拭一次
B.消毒是应按时翻动各面 C.照射时应关闭门窗，保证消毒效果 D.物体表面消毒有效距离为25-60厘米 E.应定期检测灯管照射强度，记录使用时间 2.关于紫外线消毒注意事项中以下不正确的是：DE A.至少每两周用 无水酒精棉球轻轻擦拭一次 B.病室内适宜温度 为20—40度
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B.撞窒息 B.肩E.足跟 B.表皮有水泡
D.真皮层有黄色渗液 B.每次只夹一个棉球 D.棉球不可过湿 B.清除体表致病菌
D.加强外表修饰,美化外观 B.促进上皮细胞代谢 D.增加美感和舒适 E. 精品文档
C.每次照射完毕记录使用时间 D. 病室内 相对湿度为30%--40%
E.如用无臭氧紫外线 灯消毒空气，可连续照射2—4小时 3.对于消化道隔离的护理措施以下错误的是：DE
A.病人排泄物或者呕吐物经消毒后方可倒掉 B.室内用于清扫的物品应固定专用
C.病人出院后应做好隔离单位的终末消毒 D.与病人接触的所有人员必须穿隔离衣 E.与病人接触的所有人员必须戴口罩
4.以下施以保护性隔离的护理措施中错误的是：BC A.允许病人将所喜爱之物消毒后带入隔离房间 B.隔离房间应备有电视，日历，电话等设备
C.护士应 腾出足够的时间与病人在一起 D.护士应向病人介绍隔离知识
E.如果不接触病人身体，家属探视可不必穿隔离衣 二、多选题
1．在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔：ABCDE
A．有无口臭或特殊气味 B．舌苔变化 C．粘膜有无出血、溃疡 D．有无假牙 E．口角有无干裂
2．口腔护理常用于哪些病人：ABCD
A．高热 B．昏迷 C．禁食 D．口腔疾患 E．双下肢瘫痪 3．为病人做口腔护理时应注意的是：ABC
A．动作要轻，防止碰伤粘膜 B．昏迷病人应夹紧棉球
C．如有活动假牙应先取下 D. 昏迷病人假牙应浸泡于漱口液中 E. 传染病人应注意隔离 4．床上擦浴的目的是：AB
A. 使病员舒适 B. 促进血液循环 C. 增进皮肤排泄功能 D. 观察病情 E. 使皮肤美观
5．晨、晚间护理包括下列内容：ACDE
A. 体格检查 B. 执行医嘱 C. 观察病情 D. 精神护理 E. 卫生宣教 二、多选题
1.以下哪种食物可促进睡眠：BCD
A.浓茶 B.豆类 C.牛奶 D.肉类 E.咖啡 2.原发性失眠的特点是：ABC
A.难以入睡 B.睡眠中多醒 C.早醒 D.REM时相增加 E.NREM3、4时相增加
3.长期使用安定突然停药,病人往往会出现 ：ABD
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A.失眠 B.兴奋 C.嗜睡 D.焦虑 E.抑郁 二、多选题
1.哪些病人可采用测量肛温方法：AB
A.昏迷病人 B.小儿 C.腹泻患者 D.心梗病人 E.直肠术后病人 2.哪些病人可采用测量口温方法：BCD
A.昏迷病人 B.小儿 C.下肢损伤患者 D.心梗病人 E.口鼻术后病人 3.下列哪些符合脉搏生理变化：CDE
A.成人比小儿快 B.老人比小儿快
C.女性比男性快 D.活动快 E.睡眠慢 4.以下哪种呼吸属于节律异常：DE
A.浅快呼吸 B.蝉鸣呼吸
C.库斯莫尔呼吸 D.陈施呼吸 E.比奥呼吸 5.病人出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长可能患何种疾病：BE A.阻塞性肺气肿 B.气管异物
C.胸腔积液 D.支气管哮喘 E.喉头水肿 6.混合性呼吸困难常见于：BDE
A.阻塞性肺气肿 B.胸腔积液 C.支气管哮喘 D.广泛性肺纤维化 E.大片肺不张 7.24小时痰标本检查目的是：AE
A.检查1天的痰量形状 B.查痰液中的致病菌
C.观察痰液的结核菌 D.检查痰中虫卵 E.检查细胞数及形态 8.取咽部分泌物的培养标本时应：CDE
A.患者先漱口 B.擦拭用力 C.用无菌长棉签蘸等渗盐水擦取咽部分泌物
D.写明采集标本时间 E.试管在酒精灯上消毒后插入棉签塞紧 9.咽拭子培养时取分泌物的位置是：ABD
A.咽腭弓 B.舌腭弓 C.舌尖
D.扁桃体 E.舌根 二、多项选择题
1. 促进热 疗法效果的做法为：AB
A.采用湿热法 B.全身温水浴 C.使用1小时停用1小时反复交替 D.环境温度低于体温 E.用于皮肤经常暴露处 2.禁用冷 疗法的部位是：ABCDE
A.枕后 B.耳廓 C.阴囊 D.心前区 E.足心 3.局部冷疗法目的是：ABCDE
A.减轻疼痛 B.局部止血
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C.局部消肿 D.阻止发炎和化脓 E.降温
4.热疗法目的是：ABCE
A.促进炎症局限 B.解除疼痛解除痉挛
C.减少深部组织充血 D.抑制细菌生长 E.保温 5.温水擦浴停止的指征是：ABCD
A.寒战 B.面色苍白 C.脉搏异常 D.呼吸异常 E.皮肤潮红 6.温水擦浴头部放冰袋的目的是：BD
A.防止脑水肿 B.防止头部充血
C.防止反射性心率减慢 D.增加局部血流 E.降低头部温度 7.足底用冷会引起：AE
A.反射性末梢血管收缩影响散热 B.反射性末梢血管扩张心率加快 C.发生局部肿胀疼痛 D.导致微循环障碍组织坏死 E.一过性冠状动脉收缩 二、多选题
1.下列哪种病人服药时需将药碾碎溶解后服用：AE
A.鼻饲病人 B.发热病人 C.腹泻病人 D.呕吐病人 E.上消化道大出血病人 2.下列哪种病人不适于高蛋白饮食：BC
A.烧伤 B.肝硬化低蛋白血症 C.氮质血症
D.肾病综合症 E.孕妇乳母 3.不符合要素饮食特点的是：AC
A.由各种营养素天然合成 B.无需消化也能被吸收 C.有利于纠正正负氮平衡 D.适于胃肠道瘘急性胰腺炎 E.符合正常生理营养需要
4.护理长期鼻饲的病人时应注意：ABCE
A.每日做口腔护理 B.认真记录出入液量
C.先将药碾碎，溶解后服用 D.胃管每日更换 E.所有鼻饲用物应每日消毒一次 5.要素饮食特点的是：BDE
A.由各种营养素天然合成 B.无需消化也能被吸收 C.有利于纠正正负氮平衡 D.适于胃肠道瘘急性胰腺炎 E.符合正常生理营养需要 6.要素饮食适于下列哪些病人：ABCDE
A.消化不良及急性胰腺炎 B.晚期癌症营养不良者 C.严重烧伤，低蛋白血症 D.大手术胃肠道瘘功能紊乱 E.胃肠道瘘，短肠综合症 7.下列哪项属于基本饮食: ABCDE
A.高蛋白饮食 B.高热量饮食 C.软质饮食 D.流质饮食 E.低脂肪饮食 8.普通饮食应遵循的原则是: ABDE
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