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73.导致子宫破裂的原因，无关的是 A.胎位异常
B.各种不适当的阴道助产手术 C.宫缩剂使用不当 D.宫体部瘢痕破裂 E.急性羊水过多
【答案】E
【解析】子宫破裂病因：胎先露部下降受阻，骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常、胎儿异常，均可使胎先露部下降受阻，子宫疤痕，宫体部疤痕常在妊娠晚期自发破裂，多为完全性破裂；宫缩剂使用不当；手术创伤，多发生于不适当或粗暴的阴道助产手术。 【题型】 A1A2型题
74.发生晚期产后出血最多的时间为 A.产后12小时 B.产后3～5天 C.产后1～2周 D.产后4～6周 E.产后6～8周
【答案】C
【解析】晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。以产后1～2周发病最常见，亦有迟至产后6周发病者。胎盘、胎膜残留这是最常见的原因，多发生于产后10天左右。 【题型】 A1A2型题
75.下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现 A.下腹痛或腰骶痛 B.不孕
C.盆腔内扪及不活动包块 D.卵管卵巢积水 E.常有高热
【答案】E
【解析】慢性盆腔炎有时可有低热，全身不适，易疲劳，下腹坠痛、腰痛、肛门坠胀，月经期或性交后症状加重，也可有月经失调，痛经或经期延长。体征妇科检查：子宫常后位，活动受限，粘连固定，输卵管炎可在子宫一侧或两侧触到增厚的输卵管呈条索状，输卵管卵巢积水或囊肿可摸到囊性肿物。 【题型】 A1A2型题
76.患者，30岁。生育史：1-0-0-1，因病切除子宫，病理检查：子宫肌壁内有水泡样组织，镜下见增生的滋养细胞，该患者应为 A.侵蚀性葡萄胎
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B.子宫腺肌病 C.葡萄胎 D.子宫内膜炎 E.子宫内膜异位症
【答案】A
【解析】侵蚀性葡萄胎病理大体可见水泡状物或血块，葡萄胎组织侵入肌层或其他部位，可见子宫表面单个或多个紫色结节，严重者可使整个肌层全部为葡萄胎组织所破坏。增生的滋养细胞有明显的出血及坏死，但仍可见变性的或完好的绒毛结构。 【题型】 A1A2型题
77.患者，48岁。绒毛膜癌肺转移行化学治疗，预防患者感染的护理，下列不恰当的措施是 A.白细胞计数降至1.0×109/L以下，限制探视 B.注意个人卫生
C.依病情增加测量体温的次数 D.保持皮肤清洁，防止压疮 E.注意室内环境，防止患者受凉
【答案】C 【解析】
【题型】 A1A2型题
78.肌张力低下型脑瘫的特点是 A.软瘫状 B.自主动作很多 C.仰卧时像俯卧的青蛙 D.此型少见于婴幼儿时期 E.此后不可能转为其他类型
【答案】A 【解析】
【题型】 A1A2型题
79.治疗注意力缺陷多动症不应选择的药物是 A.匹莫林 B.利他林 C.苯丙胺 D.神经兴奋剂 E.硫喷妥钠
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【答案】E 【解析】
【题型】 A1A2型题
80.过敏性紫癜常见的首发症状为 A.鼻、牙龈出血 B.血尿、蛋白尿 C.关节疼痛及肿胀 D.腹痛、恶心、呕吐 E.皮肤紫癜
【答案】E 【解析】
【题型】 A1A2型题 81.遗传性疾病的预防措施是 A.检出带病者 B.无须产前诊断 C.不用开展遗传咨询 D.开展健康教育 E.不需婚前检查
【答案】D 【解析】
【题型】 A1A2型题 82.麻疹并发肺炎时应隔离至 A.出疹后5天 B.出疹后7天 C.出疹后10天 D.出疹后14天 E.出疹后21天
【答案】C 【解析】
【题型】 A1A2型题
83.目前流行性腮腺炎的主要治疗是 A.免疫治疗 B.对因治疗 C.对症治疗
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D.激素治疗 E.抗生素治疗
【答案】C
【解析】流行性腮腺炎是自限性疾病，无特殊疗法，主要是对症和支持治疗。头痛或腮腺肿痛者可用镇痛药，发生脑膜脑炎病例可短期使用肾上腺皮质激素及脱水剂。 【题型】 A1A2型题
84.下列哪项不是子宫肌瘤患者月经量多经期延长的原因 A.子宫内膜面积增大 B.凝血机制障碍 C.子宫黏膜肌瘤 D.肌瘤妨碍子宫收缩 E.子宫内膜增生过长
【答案】B
【解析】肌壁间肌瘤使宫腔变大，子宫黏膜面积随之变大，子宫收缩不良或子宫黏膜增生过长等，使月经周期缩短、经期延长、经量增多、不规则阴道流血等。黏膜下肌瘤常表现为月经过多，随肌瘤增大，经期延长。一旦肌瘤发生坏死、溃疡、感染时，有持续性或不规则阴道流血，甚至脓血性排液等。 【题型】 A1A2型题
85.患者，48岁，1年来阴道不规则出血。检查：子宫外口呈菜花状。一侧宫旁组织增厚未达盆壁，阴道上1/3已累及，其诊断是宫颈癌哪一期 A.Ⅰb期 B.Ⅱa期 C.Ⅱb期 D.Ⅲa期 E.Ⅲb期
【答案】C
【解析】Ⅰ期癌灶局限在宫颈(包括累及宫体)，IA肉眼未见癌灶，仅在显微镜下可见浸润癌，IB临床可见癌灶局限于宫颈。Ⅱ期病灶已超出官颈，但未达盆壁，癌累及阴道，但未达阴道下1／3，ⅡA无宫旁浸润，ⅡB有宫旁浸润。Ⅲ期痛肿扩散盆壁和(或)累及阴道下1／3，导致肾盂积水或无功能肾，ⅢA癌累及阴道下1／3，但未达盆壁，ⅢB痛已达盆壁，或有肾盂积水或无功能肾。 【题型】 A1A2型题
86.盆底修补术后，哪一种卧位为宜 A.膀胱截石位 B.侧卧位 C.平卧位 D.半卧位
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E.俯卧位
【答案】C
【解析】手术的部位和范围不同，术后应采取的体位也有所不同。处女膜闭锁及有子宫的先天性无阴道病人，术后应采取半卧位，以利于经血的流出；外阴根治术后的病人则应取平卧位，双腿屈膝外展，膝下垫软枕，以减轻腹股沟及外阴部的张力，有利于切口的愈合；行阴道前后壁修补术或盆底修补术后的病人以平卧位为宜，禁止半卧位。 【题型】 A1A2型题
87.精液检查中，正常精子活动数应大于 A.30% B.40% C.50% D.60% E.70%
【答案】C
【解析】正常精液量为2～6ml，平均为3ml；pH为7.0～7.8，在室温中放置5～30分钟内完全液化，精子密度(20～200)×109/L，精子活率＞50%，正常精子占66%～88%。 【题型】 A1A2型题
88.哺乳期闭经，排除早孕者。可选用下述哪项避孕方法 A.宫内节育器 B.口服避孕药 C.阴道隔膜 D.安全期避孕 E.体外排精
【答案】A
【解析】哺乳期不应选用口服避孕药避孕，其它方法不安全。 【题型】 A1A2型题 89.不适用于阴道冲洗的是 A.阴道手术前准备 B.局部用药前 C.滴虫性阴道炎 D.产后3天内 E.慢性宫颈炎
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