4、 脊柱颈椎段活动受限不常见于：
A、颈部肌纤维织炎 B、颈椎病 C、颈椎外伤 D、颈椎骨折 E、脑膜炎
5、 匙状指偶见于： A、缺铁性贫血 B、高原疾病 C、亚急性感染性心内膜炎 D、甲癣 E、支气管肺癌
6、 杵状指不见于下列哪些疾病？
A、支气管扩张 B、慢性肺脓肿 C、支气管肺癌 D、脊髓灰质炎后遗症 E、亚急性感染性心内膜炎 7、 双侧指关节呈对称性梭状变形，见于下列哪一种疾病？ A、结核病 B、神经营养不良 C、进行性肌萎缩 D、多发性神经炎 E、类风湿性关节炎
8、 患者肢体能抬离床面，但不能抗阻力，肌力为：
A、1级 B、 2级 C、3级 D、4级 E、5级 二、 填空题
1、 病理征包括： ， ， 。
2、 脑膜刺激征包括： ， ， 。 3、 深反射包
括： ， ， ， ， ， 。 4、 浅反射包
括： ， ， ， ， 。 5、 共济失调包括： ， ， ， 。 三、 名词解释
1、肌力 2、肌张力 3、深反射 4、浅反射 5、Babinski征 四、 简答题 1、 肌力的分级
2、 病理反射反映什么部位的损害 参考答案 一、选择题
1-8 CDEED DBB 二、填空题 1、Babinski征、Oppenheim征、Gordon征 2、颈强直、Brudzinski征、Kernig征
3、肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射、膝反射、踝反射、阵挛 4、角膜反射、腹壁反射、跖反射、提睾反射、肛周反射 5、快速轮替试验、跟膝胫试验、指鼻运动、闭目难立征
心电图
一、 选择题
1、心电图的哪一部分代表心室的除极过程：
A、P波 B、QRS波 C、T波 D、S-T段 E、U波 2、P波的产生是由于下列哪个部位除极引起：
A、左心房除极 B、右心房除极 C、左、右心房除极 D、窦房结除极 E、房室结除极 3、标准Ⅱ导联的连接方式是：
A、左上肢为正极，右上肢为负极 B、左上肢为负极，左下肢为正极 C、右上肢为负极，右下肢为正极 D、右上肢为正极，左下肢为负极 E、左下肢为正极，右上肢为负极 4、正常心脏的电活动起源于：
A、窦房结 B、房室结 C、His束 D、左心房 E、右心房 5、正常心电图在以下哪一个导联P波是倒置的：
A、Ⅰ导联 B、Ⅱ导联 C、avR导联 D、avF导联 E、V3～V6导联
6、心脏兴奋由窦房结传导至房室结，表现在心电图上的相应部分是
A、P 波 B、PR 段 C、QT 段 D、ST 段 E、QS 段
7、下列哪项提示P波异常：
A、Ⅱ导联P波直立 B、Ⅲ导联P波双向 C、aVR导联P波倒置 D、aVL导联P波不明显 E、V6导联P波倒置
8、心电图上R-R间距平均25小格，其心率为每分钟：
A、60次 B、65次 C、70次 D、75次 E、80次
9、心电向量的特点不包括以下哪一项
A、心电向量的强度与心肌的肥厚程度成正比 B、心电向量的强度与电极到心脏的距离成反比
C、心电向量的在导联上的投影与导联方向一致时产生正向波 D、P波的综合向量指向左、前、上方 E、心电向量的计算遵循平行四边形法则 10、关于传导系统，下列哪项是错误的
A、窦房结的自律性最高 B、房室结的传导速度最慢 C、浦肯野氏纤维的传导速度最快 D、引起心房激动的传导束是前中后三根结间束 E、左束支有前后两根分支 11、以下哪种情况可以判断为顺钟向转位
A、V1、V2导联呈RS型 B、V5、V6导联呈RS型 C、I、III导联呈RS型 D、V1、V2导联呈rS型 E、V5、V6导联呈Rs型 12、某患者心电图的 QRS 电轴为 +78°则
A、电轴无偏移 B、电轴轻度左偏 C、电轴轻度右偏 D、电轴重度左偏 E、电轴重度右偏 13、粗略估计心电轴，下列哪项表示左偏 A、Ⅰ和Ⅲ导联 QRS 波群主波都向上
B、Ⅰ导联 QRS 波群的主波向上，而Ⅲ导联 QRS 波群主波向下 C、Ⅰ导联 QRS 波群的主波向下，而Ⅲ导联 QRS 波群主波向上 D、Ⅰ、Ⅲ导联 QRS 波群主波均向下 E、以上都不是
14、心电图上U波明显增高临床上见于：
A、高血钾 B、低血钾 C、高血钙 D、低血钙 E、低血镁
15、窦性心律是指激动起源于
A、心房 B、心室 C、窦房结 D、右心房 E、结间束 16、成年人 P-R 间期正常值为
A、0.11 ～ 0.20s B、0.12 ～ 0.20s C、0.08 ～ 0.20s D、0.09 ～ 0.22s E、0.10 ～ 0.20s
17、正常人胸导联 V 1 ～ V 5 （ V 6 ）导联， R 波移行为 A、逐渐降低 B、逐渐升高 C、一样高
D、V 1～V 3 逐渐降低 E、以上都不是 18、QS 波型是指
A、第一个向下的波 B、第一个向上的波 C、第二个向下的波 D、只有一个向上的波 E、只有一个向下的波
19、右房肥大的心电图表现为：
A、P波高而宽 B、P波增宽 C、P波尖锐高耸 D、P波出现切迹 E、P波呈双峰状 20、诊断左心室肥大最主要的条件是：
A、QRS波增宽 B、左室QRS电压增高 C、心电轴显著左偏 D、T波倒置明显 E、S-T段可抬高
21、左房肥大的主要诊断条件是
A、P 波时限≥0.12s B、Ⅱ、Ⅲ、avF导联P波有切迹，双峰时间＞0.04s C、Ⅱ、Ⅲ、avF 导联上P波高尖 D、P波电压＜2.5mV E、电轴右偏 22、V1导联R/S＞1 ， V3导联 R/S＜1 ，常见于下列哪项 A、左心室肥大 B、左束支阻滞 C、左前分支阻滞 D、右心室肥大 E、左后分支阻滞
23、对诊断急性心肌梗死最有价值的 ECG 改变是
A、病理性Q波＞同导联R波的1/4 B、T波倒置0.2mV C、病理性Q波伴ST段弓背向上型抬高，与T波融合形成单向曲线 D、频发室性早搏 E、T波异常高耸，呈对称性改变
24、心律失常的诊断，哪一项检查最有价值：
A、心脏听诊 B、心电图 C、心血池显影 D、心音图 E、超声心动图 25、下列哪项反映心肌有损伤：
A、期前收缩 B、心动过速 C、病理性Q波 D、S-T段抬高 E、T波倒置 26、ECG 对区别心肌梗死和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是 A、频发室性早搏 B、ST 段抬高 C、T 波异常高耸 D、病理性 Q 波 E、QRS 波群低电压
27、V1～V3导联出现梗死图形，心肌梗死发生的部位多考虑为：
A、前间壁梗死 B、前壁梗死 C、下壁梗死 D、高侧壁梗死 E、右心室梗死
28、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现梗死图形，心肌梗死发生的部位是： A、前间壁梗死 B、前壁梗死 C、下壁梗死 D、右心室梗死 E、高侧壁梗死 29、前壁梗死出现梗死图形的导联组是：
A、V1～V3导联 B、V3～V5导联 C、V4～V6导联 D、Ⅰ、aVL导联 E、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 30、急性心肌梗死心电图的缺血型改变主要是：
A、P波的改变 B、QRS波的改变 C、ST段的改变 D、T波的改变 E、U波的改变
31、下面哪项不符合心肌梗死动态演变过程：
A、超急性期常出现T波高尖 B、急性期可以出现Q波 C、亚急性期ST段常降至基线水平 D、陈旧期Q波将永久性存在
E、坏死性Q波、ST段抬高和T波改变可同时存在
32、窦性心律的心电图诊断应除外下列哪项
A、P 波形态正常， P 波在Ⅱ、Ⅲ、avF 导联上直立，avR 导联上倒置 B、PP 频率 60 ～ 100/ 分
C、同一导联上 PP 间期相差＜0.12s
D、PP 频率 40 ～ 150/ 分，正常频率 60 ～ 100/ 分 E、P-R 间期 0.12 ～ 0.20s
33、下列哪项不是快而规整的心律失常
A、心室扑动 B、阵发性房性心动过速 C、心房扑动伴 2 ： 1 房室传导 D、心房颤动 E、阵发性室上性心动过速
34、下列哪项属于被动性异位心律失常：
A、房性早搏 B、心房颤动 C、心室颤动 D、阵发性心动过速 E、交界性逸搏心律
35、窦性心动过速的心率范围通常是
A、60～80次/min B、80～100次/min C、＞100次/min D、180～200次/min E、200～220次/min
36、下列不是第三度房室传导阻滞的心电图表现为：
A、P波与QRS波群无关 B、R波频率大于P波频率 C、R-R间距相等 D、P-P间距相等 E、心室率多在30～40次/min 37、下列哪项有利于室性心动过速和室上性心动过速的鉴别：
A、心室率160次/min B、心脏扩大 C、QRS波群宽大畸形
D、心室夺获和室性融合波 E、过去发现有室性早搏 38、诊断室性心动过速心电图特征性的表现是：
A、心室率大于150次/分 B、P-P匀齐 C、R-R匀齐 D、QRS波群增宽 E、心室夺获和室性融合波 39、心房颤动的心电图表现：
A、P波消失，出现f波，房率350～600次/分 B、P波消失，出现F波，房率250～350次/分 C、P波高尖，电压超过0.25mV D、P波增宽，时间超过0.12秒
E、P-R间期延长，时间超过0.12秒
40、病人突发心悸，心电图示心率180次/分，QRS波时间0.10秒，R-R绝对整齐，应考虑：
A、房室交界性逸博心率 B、阵发性室上性心动过速 C、阵发性室性心动过速
D、窦性心动过速 E、心房扑动
41、心电图的基本图形及等电位线消失，QRS-T波被波形一致且宽大整齐的大正弦波替代，频率约200～250次/分，应考虑：
A、心房颤动 B、心房扑动 C、心室扑动 D、心室颤动 E、心跳骤停
42、男性，65岁，突然失语，右侧肢体偏瘫，心电图示：P波消失，代之以f波，R-R间距绝对不齐，心室率130次/min，心电图诊断为：
A、房性心动过速 B、室性心动过速 C、窦性心动过速
D、快速房颤 E、室上性心动过速
43、下列哪项不符合预激综合征心电图
A、QRS 波群增宽，大于 0.12s B、QRS 起始部有δ波 C、PR 间期小于 0.12s D、PJ 间期无明显延长 E、ST-T 常无变化 44、心房扑动病人最常出现的房室传导比例为
A、2:1 或 4:1 B、3:1 C、5:1 D、7:1 E、以上均不是 45、听诊心率正常而律不整齐，可基本除外哪项心律失常
A、一度房室传导阻滞 B、房颤 C、室性早搏 D、二度Ⅰ型房室阻滞 E、房扑 4:1 和 3:1 下传
二、 填空题
1、肢体导联包括 、 、 、 、 和 2、心电图走纸速度为25mm/s标准电压为lmV时，心电图纸横向距离为1mm= ，纵向距离为1mm= 。
3、窦性心律的P波在 直立， 倒置，P-R间期为 。
4、Q-T间期代表 ，心率在60～100次/min时，Q-T间期的正常范围为 。
5、右室肥大时V1导联R/S ，V5导联R/S ，aVR导联R/q或R/S 。
6、左室肥大时QRS波群电压增高，RV5＞ ，或RV5+SV1＞ ，RⅠ＞ ，RaVL＞ ，RaVF＞ ，或RⅠ+RⅢ＞ 。 7、心律失常按其发生机制可分为 和 。
8、最常见的期前收缩是 ，其次是 ， 较少见。
9、心肌梗死根据其心电图变化特点一般将其分为 、 、 、 四个阶段。
10、心脏传导阻滞按发生的部位可分为 、 、 和 。
11、急性心肌梗死后产生的三种心电图改变是 改变、 改变、 改变。
三、 名词解释
1、肺型P波 2、二尖瓣型P波 3、左室高电压 4、完全性代偿间歇 5、窦性心律 6、房室分离现象 7、文氏现象 四、 简答题
1、简述胸导联的连接方式 2、简述P波的正常值
3、简述右心室肥大的心电图表现 4、简述室性早搏的心电图表现
5、简述阵发性室上性心动过速的心电图特点 6、简述阵发性室性心动过速的心电图特点 7、简述心房颤动的心电图特点