第三章 患者安全
十、患者参与医疗安全
3．10．1针对患者疾病诊疗，为患 者及其近亲属提供相关 的健康知识教育，协助患者对诊疗方案做出正确 理解与选择。
针对患者疾病诊疗，为患者及其近亲属、授权委托人提供相关的健康知识教育，协
3.10.1.1
助患者对诊疗方案做出正确理解与选择。
达标【C】要求
1、有医务人员履行患者参与医疗安全活动责任和义务的相关规定。 （1）《医务人员履行患者参与医疗安全活动责任和义务的规定》。
（2）《入院须知》、《知情告知制度》、《医患者沟通制度》、用药、输血、操作、检查等各种同意书签字、《查对制度》、《随访制度》、《工休坐谈会制度》、《保护患者隐私及合法权益制度》等相关制度。
2．针对患者病情，向患者及其近亲属提供相应的健康教育，提出供选择的诊疗方案。
（1）各科室开展本科的健康宣教。
（2）在医患沟通中，明确提出患者治疗的最佳方案。 （3）部分疾病可提供替代诊疗方案。
3．宣传并鼓励患者参与医疗安全活动，如告知在就诊时提供真实病情和有关 信息对保障诊疗制作板报或宣传册，告知患者参与医疗安全的责任和义务服务质量与安全的重要性 达到【B】要求 符合“C”，并
1、 让患者或近亲属真正了解并记住可选择的诊疗方案； 2、可选择的诊疗方案在相关的沟通及同意书中体现； 3、可选择的诊疗方案是否以纸质方式提供给患者或家属。 达到【A】要求
符合“B”，并
医务科、质控科、护理部在患者安全目标检查中随机抽查，提问患者或家属对诊疗方案的了解情况，有反馈整改。
3.10.2.1主动邀请患者参与医疗安全活动。
达标【C】要求
1.邀请患者主动参与医疗安全管理，尤其是患者在接受介入或手术等有创诊疗前、或使用药物治疗前、或输液输血前，有具体措施与流程。 《患者参与医疗安全的具体措施与流程》 2.鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询 （1）门诊患者知道药学部咨询专窗。
（2）住院患者知道药学部、中心药房用药咨询点。 （3）药学部在每个科室下发有安全用药的宣传单。
（4）药学定期按排药学人员参加科室查房，提供安全用药知识。
达到【B】要求 符合“C”，并
医务科、质控科、护理部针对患者安全目标每月检查，总结反馈及整改。
达到【A】要求
符合“B”，并
医务科及护理部随机抽查患者参与医疗安全活动了解情况，并进行调查分析。