581182第1题581182>28岁男性，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次／min，齐，心音低远，血压为8．0／6．0kPa(60／45mmHg)．颈静脉怒张。最有效的抢救措施为() A、静脉注射西地兰 B、肌内注射杜冷丁
C、静脉滴注多巴胺与阿拉明 D、持续吸高浓度氧 E、心包穿刺减压 标准答案：E
581183第2题581183>患者近3月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当() A、西地兰 B、心得安 C、潘生丁 D、异搏定 E、强痛定 标准答案：D
581184第3题581184>高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24．0／16．0kPa(180／120mmHg)，以下哪种药物可作为首选治疗用药() A、利血平 B、硫甲丙脯酸 C、哌唑嗪 D、硝普钠 E、尼群地平 标准答案：D
581185第4题581185>某男性22岁，于主动脉瓣第二诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助() A、心尖区舒张期震颤 B、P2亢进并分裂 C、交替脉
D、心界向左侧扩大
E、血压为20．4／5．3kPa(154／40mmHg) 标准答案：E
581186第5题581186>某女性18岁，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎() A、心脏向双侧扩大 B、心尖区收缩期Ⅲ级杂音
C、心包摩擦音 D、急性肺水肿发作 E、心电图P-R间期延长 标准答案：C
581187第6题581187>某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V15T波明显变为高尖，心室率110次／min，室性早搏7次／min，为安全将患者转送至某医院急救．以下哪项措施最为重要() A、静脉滴注硝酸甘油 B、肌内注射度冷丁
C、静脉注射利多卡因继以持续滴注 D、吸氧 E、滴注极化液 标准答案：C
581188第7题581188>诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用() A、硫氮革酮 B、心得安 C、异搏停 D、地戈辛 E、地西泮 标准答案：D
581189第8题581189>某窦性心动过缓者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断()
A、动态心电图 B、心电图阿托品试验 C、窦房传导时间测定 D、希氏束电图 E、窦房结恢复时间测定 标准答案：B
581190第9题581190>某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗() A、奎尼丁 B、心律平 C、胺碘酮 D、利多卡因 E、吡二丙胺 标准答案：D
581191第10题581191>以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法() A、心电图 B、心尖搏动图
C、心脏B超 D、冠脉造影 E、201Ti-心肌显像 标准答案：A
581192第11题581192>以下哪种情况不宜应用p阻滞剂() A、二尖瓣脱垂 B、肥厚型心肌病 C、急性心肌梗死 D、变异型心绞痛 E、室性早搏 标准答案：D
581193第12题581193>慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是()
A、肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 B、肺小动脉炎 C、血液粘稠度增加 D、缺氧引起肺小动脉痉挛 E、血容量增加 标准答案：D
581194第13题581194>慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是() A、咳嗽 B、咳痰
C、逐渐加重的呼吸困难 D、心悸 E、咯血 标准答案：C
581195第14题581195>肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是() A、肺部遗留纤维化
B、肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C、肺组织完全恢复正常 D、造成胸膜粘连增厚 E、以上都不是 标准答案：C
581196第15题581196>严重的Ⅱ型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为() A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒
C、兴奋呼吸中枢，促使C02排出过快，诱发呼碱 D、诱发代谢性碱中毒 E、以上都不是 标准答案：E
581197第16题581197>肺心病患者，测血气：pH7．25，PaO2 5．3kPa(40mmHg)，PaCO2 9kPa(67．5mmHg)。19mmol／L，BE-6mmol／L，应诊断为() A、失代偿性呼吸性酸中毒 B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C、代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 E、代偿性呼吸性酸中毒 标准答案：B
581198第17题581198>重度至危重度哮喘患者，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是() A、抽吸痰液 B、使用抗生素 C、用综色合剂或氯化铵 D、输液纠正失水 E、纠正酸中毒 标准答案：D
581199第18题581199>慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是()
A、每年患病3月，连续2年以上 B、每年患病2月，连续2年以上 C、每年患病1月，连续3年以上 D、一年内患病持续3月以上 E、以上都不是 标准答案：A
581200第19题581200>纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是()
A、输碱性溶液，使pH值恢复正常 B、纠正电解质紊乱 C、改善通气
D、使用脱水剂减轻脑水肿 E、以上都不是 标准答案：C
581201第20题581201>吸入性肺脓肿最常见的感染菌是()
A、金黄色葡萄球菌 B、克雷伯杆菌 C、化脓性链球菌 D、真菌 E、厌氧菌 标准答案：E
581202第21题581202>20岁男性患者，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史及肺
结核史，X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为()
A、右上肺原发型肺结核，涂(+)，初治 B、右上肺继发型肺结核，涂(+)，初治 C、右上肺原发型肺结核，涂(+)，复治 D、右上肺继发型肺结核，涂(+)，复治 E、血行播散型肺结核，涂(+)，初治 标准答案：B
581203第22题581203>下列哪项最能表现溃疡病的特征() A、恶心呕吐 B、腹胀嗳气 C、出汗心悸 D、上腹节律性痛 E、明显反酸 标准答案：D
581204第23题581204>诊断消化性溃疡最可靠的方法是()
A、节律性上腹痛 B、胃酸增高 C、钡餐球部激惹变形 D、大便匿血试验阳性 E、胃镜检查 标准答案：E
581205第24题581205>消化性溃疡病最常见的并发症是() A、幽门梗阻 B、穿孔 C、癌变 D、出血 E、反流性食管炎 标准答案：D
581206第25题581206>原发性肝癌的早期诊断最有意义的是() A、碱性磷酸酶增高 B、γ-谷氨酰转肽酶增高 C、甲胎蛋白增高 D、乳酸脱氢酶增高 E、单胺氧化酶增高 标准答案：C
581207第26题581207>肝性脑病患者血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是() A、干扰大脑的蛋白质代谢
B、干扰大脑的脂肪代谢 C、干扰大脑的水盐代谢 D、干扰大脑的能量代谢
E、干扰大脑的微量元素的正常含量 标准答案：D
581208第27题581208>肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是() A、清除致病菌的毒素 B、减少霉菌的繁殖
C、抑制肠道细菌减少氨的形成 D、预防原发性腹膜炎 E、防止继发性肠道感染 标准答案：C
581209第28题581209>下述哪项最能反映门脉高压的特征() A、脾脏肿大 B、腹水形成 C、食管静脉曲张 D、腹壁静脉曲张 E、痔核形成 标准答案：C
581210第29题581210>抑制胃酸药作用最强的药物是()
A、H2受体拮抗剂 B、抗胆碱能药物 C、丙谷胺 D、质子泵阻滞剂 E、前列腺素E2 标准答案：D
581211第30题581211>男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG(±)。最可能的诊断是() A、克罗恩氏病 B、肠结核 C、右侧结肠癌 D、阿米巴肉芽肿 E、溃疡性结肠炎 标准答案：A
581212第31题581212>缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是()
A、细胞形态为小细胞低色素性贫血 B、红细胞游离原叶啉增高