金保工程社会保险管理信息系统核心平台三版介绍

5.缴费申报与核定:包括个人缴费工资申报、批量缴费工资申报、批量缴费基数核定、个人缴费基数核定、个人缴费基数调整、个人退收、个人补收、个人欠费补缴、一次性缴费、退休补缴、个人身份参保人员缴费、单位欠费补缴、单位欠费核销、单位缓缴计划、单位催缴。

6.基金征集管理:包括单位应缴计划、个人应缴计划、城居医疗应缴计划。 7.缴费记录管理:包括单位实收分账、个人及城居医疗实收分账。 8.个人账户管理:包括个人账户年度结转、个人账户重新生成、个人账户返还。

9.综合查询:包括单位基本信息查询、单位参保信息查询、单位人员清册、单位人员参保清册、单位缴费明细查询、单位征集通知查询、单位欠费补缴通知查询、人员基本信息查询、人员参保信息查询、人员工资基数查询、人员缴费明细查询、人员当前账户查询、人员年度台账查询、个人账户收入明细查询、个人账户支出明细查询、学校学生信息查询、社区人员信息查询、人员征集通知查询、人员欠费补缴通知查询、业务日志查询、批量征缴业务执行结果查询、人员重要基本信息变更明细查询、人员重要参保信息变更明细查询。

(二)养老待遇

1.离退休资格审批信息登记:登记离退休待遇资格审批信息。

2.离退休养老待遇核定:包括(机关事业单位)待遇信息登记、(机关事业单位)待遇信息登记复核、离退休人员待遇核定、离退休人员待遇核定复核。

3.离退休养老待遇管理:包括离退休人员待遇停发、离退休人员待遇批量停发、离退休人员待遇续发、离退休人员待遇续发复核、离退休人员待遇扣发、离退休人员待遇补发、离退休人员待遇补发复核、离退休人员待遇领取资格认证信息登记、离退休人员待遇终止、离退休人员待遇追回、离退休人员待遇核销。

4.离退休拨付计划:包括企业离退休人员拨付计划、机关事业离退休人员拨付计划。

5.养老待遇实付处理:扣减个人养老账户金额,更新实付标志。 6.待遇调整:包括离退休人员零星待遇调整、离退休人员零星待遇调整复核、离退休人员批量待遇调整。

7.社会化管理:包括离退休人员社会化发放信息登记、遗属供养人员社会化发放信息登记、社会化发放信息企业银行回盘、社会化发放信息机关银行回盘。

8.遗属供养待遇核定:包括遗属供养人员待遇核定、遗属供养人员待遇核定复核。

9.遗属供养待遇管理:包括遗属供养人员待遇停发、遗属供养人员待遇续发、遗属供养人员待遇续发复核、遗属供养人员待遇扣发、遗属供养人员待遇补发、遗属供养人员待遇补发复核、遗属供养人员待遇终止、遗属供养人员待遇领取资格认证信息登记、遗属供养人员待遇追回、遗属供养人员待遇核销。

10.养老人员信息查询:包括离退休人员信息查询、遗属供养待遇享受人员信息查询、离退休人员信息查询(按年龄段)。

11.养老待遇台账信息查询:查询养老保险待遇支付台账信息。 (三)失业待遇

1.失业待遇申请:包括失业登记,即登记失业人员信息。 2.失业待遇资格认定:包括失业待遇资格审批。

3.失业待遇核定:包括失业待遇核定登记、失业待遇核定复核、失业人员医疗补助金报销、机构职业培训补贴核定、机构职业介绍补贴核定、个人职业培训补贴核定、个人职业介绍补贴核定。

4.失业待遇管理:包括失业报到、失业待遇社会化发放变更、失业待遇停发登记、失业待遇停发复核、失业待遇续发登记、失业待遇续发复核、失业待遇特殊补发登记、失业待遇特殊补发复核、失业待遇特殊扣发登记、失业待遇特殊扣发复核、失业待遇零星调整登记、失业待遇零星调整复核、失业死亡待遇核定登记、失业死亡待遇核定复核、失业待遇终止核定登记、失业待遇终止核定复核、失业待遇追回处理、失业待遇扣减处理

5.失业待遇拨付计划:包括失业待遇月拨付计划核定。

6.失业待遇业务实付确认:包括失业待遇业务实付处理,即更新失业人员待遇享受情况和发放状态。

7.失业定期待遇享受人员信息查询:查询失业保险定期待遇享受人员及相关信息。

8.失业机构维护:包括失业职业培训机构维护、失业职业介绍机构维护。 9.失业人员待遇台账信息查询:查询失业保险待遇支付台账信息。 (四)医疗待遇

1.个人结算业务:包括个人医疗费用报销、个人医疗费用报销复核、医保退费。

2.医疗费用审核:包括医疗费用审核扣款。

3.定点医疗机构结算业务:包括月结算、月结算复核、保证金结算、保证金结算复核。

4.医疗待遇支付:包括个人报销结算支付、定点医疗机构结算支付。 5.定点医疗机构管理:包括定点医疗机构申请、定点医疗机构管理、定点医疗机构年度考核、定点医疗机构考核、医疗机构医护人员管理。

6.医保参数设置:包括月结算预留比例参数、 起付标准参数。 7.个人综合业务管理:提供个人转院申请、异地安置、家庭病床、特检特治用药申请服务。

8.综合信息管理:包括药品目录管理、诊疗目录管理、服务设施目录管理、病种目录管理、特殊病种用药范围管理。

9.目录匹配申请业务:包括药品匹配、项目设施匹配、目录匹配文件受理。 10.医疗综合查询:包括综合查询和支付台账查询。 (五)工伤待遇

1.工伤待遇申请:包括工伤申报。

2.工伤待遇资格认定:工伤认定、劳动能力鉴定、工伤人员生存健康调查、工伤供养亲属情况调查。

3.工伤待遇核定:包括工伤待遇核定登记、工伤待遇核定复核、供养亲属待遇核定申请、供养亲属待遇核定复核、工伤医疗费报销核定、工伤辅助器具报销、工伤康复性治疗费报销、辅助器具管理。

4.工伤待遇管理:辅助器具配置机构管理、康复治疗机构管理、工伤新开户银行回盘、待遇发放方式变更登记、工伤待遇调整申请、工伤待遇调整申请复核、工伤待遇停发登记、工伤待遇停发复核、工伤待遇续发登记、工伤待遇续发复核、工伤待遇补发登记、工伤待遇补发复核、工伤待遇扣发登记、工伤待遇扣发复核、工伤待遇终止登记、工伤待遇终止复核、工伤浮动费率管理、追回处理、扣减处理。

5.工伤待遇拨付计划:按月生成工伤定期待遇人员待遇拨付计划。 6.工伤待遇业务实付:更新工伤待遇发放情况和发放状态。

7.工伤供养亲属待遇管理:包括供养亲属待遇调整、供养亲属待遇调整复核、工伤供养亲属待遇停发核定、工伤供养亲属待遇停发复核、工伤供养亲属待遇续发核定、工伤供养亲属待遇续发复核、工伤供养亲属待遇特殊补发核定、工伤供养亲属待遇特殊补发复核、工伤供养亲属待遇特殊扣发核定、工伤供养亲属待遇特殊扣发复核、工伤供养亲属待遇终止核定、工伤供养亲属待遇终止复核。

8.工伤待遇台账信息查询:查询工伤待遇支付台账。

9.工伤定期待遇享受人员信息查询:查询工伤定期待遇享受人员相关信息。 (六)生育待遇

1.生育待遇资格认定:确认指定人员是否有资格享受生育待遇。 2.生育待遇核定。包括生育医疗费核定、生育津贴核定、生育津贴核定复核。

3.生育待遇综合查询:查询生育待遇台账信息。 (七)基金财务接口管理

包括征集通知、财务实收、财务分解、财务自收、拨付通知、财务实付、财务自付。

(八)绩效信息管理

1.个人绩效信息管理。包括个人绩效信息统计、个人绩效评分、绩效考核加权参数管理。

2.机构绩效信息管理。包括机构绩效信息统计、机构绩效评分。 (九)稽核信息管理

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