《康复医学概论》重点掌握内容
1、 什么是康复、医学康复？康复医学发展的各个时期分期。康复医学的服务对象和具体服
务对象。关于康复医学发展的重要政策和重要专著。美、加采用的学科名称是“物理医学与康复”。
康复：是指综合、协调地应用医学的、教育的、职业的、社会的、工程的等各种手段、减少病、伤、残者的身体、心理和社会功能障碍，以便发挥其机体的最高潜能，使患者能重返社会，提高他们的生活质量。 医学康复：是指运用医学的手段和方法帮助康复对象减轻功能障碍，最大程度的改善和补偿其功能，使残存的功能和潜在的能力得以最充分的发挥，从而实现康复目标。
（一）萌芽期——1910以前 （二）形成期——1910~1946 （三）成熟期——1947~1970（四）发展壮大期——1970以后
康复医学的服务对象：主要是残疾人，即由各种损上以及急性或慢性疾病、老年病等后天原因或先天的各种原因引起的暂时性和永久性的躯体、心理功能障碍者。 具体服务对象：临床医学各学科患病后遗留暂时性或永久性残疾的所有患者，而被治愈未导致功能障碍的患者不属于康复医学的服务对象，仅属于临床医学的服务对象。 到2015年，实现残疾人“人人享有康复服务”。
1984年，出版的《康复医学》是我国第一部康复医学的专著。 2、 什么是制动综合征？它对心血管系统的作用是什么？ 制动综合征：是指由于疾病或外伤导致的肢体运动功能障碍或丧失，或者由于长期卧床和因骨折后长期制动引起的一系列的病理或生理反应，这些反应在临床上表现出来的一系列症状统称为制动综合征。 对心血管系统的影响：（1）心率加快（2）心功能减退（3）下肢静脉血栓形成（4）体位性低血压
3、 什么是残疾、残损？残疾、残损评定的内容包括哪些？
残疾：是指由于外伤、疾病、发育缺陷或精神因素中造成的人体解剖结构、生理功能的异常或丧失，从而造成机体长期、持续或永久性的功能障碍状态，以致不同程度地影响正常生活、工作、学习和社会交往活动能力的一种状态。
残损：是指心理上、生理上或解剖结构上或功能上的任何丧失或异常，是生物器官或系统水平上的残疾。
残损的评估内容：关节活动范围、徒手肌力、电诊断等。 残疾的评估内容：日常生活活动能力 4、 什么是活动障碍、参与受限？
活动障碍：是指个体在完成活动时可能会有的困难。这里指的是个体整体水平的功能。它包括交流、日常生活、技能活动等方面的活动受限。
参与受限：是个体投入到社会情境中可能经历到的困难，指的是患者的社会功能。 5、 什么是社区康复？其基本原则有什么？社会康复与社区康复的不同在哪里？
社区康复：通过残疾人和家属、残疾人组织和残疾人所在社区，以及相关政府和民间的卫生机构、教育机构、职业机构、社会机构等共同努力贯彻执行。 基本原则：（1）坚持社会化的工作原则（2）立足于以社区为本的原则（3）遵循“低成本、广覆盖”的原则（4）贯彻因地制宜、分类指导的原则（5）采取适宜的康复技术的原则（6）坚持康复对象主动参与的原则 社会康复与社区康复的不同：（1）社区康复是指依靠社区本身的人力资源，建立一个由社区领导、卫生人员、民政人员、职员人员、社团、残疾人本人及其家属参加的社区康复系统，
在社区进行残疾人的普查、预防与康复工作，使分散在社区的残疾人得到基本的康复服务。（2）社会康复是指从社会的角度，借助社会力量减少或消除不利于残疾人重返社会的各种社会问题，以维护他们的尊严和平等的权益，并使其履行社会职责。
6、 什么是康复评定？是指在临床检查的基础上，对并、伤、残患者的功能状况及其水平进
行客观、定量（和）或定性的描述，并对结果做出合理解释的过程，为制定康复目标和康复医疗措施提供依据，又称功能评定。 7、 什么是康复预防？什么是三级预防？ 康复预防：即残疾预防，是指在不同层次的病、伤、残状况的发生前后采取相应的预防措施，防止残疾的发生或功能障碍的发生、发展或减轻其程度。 三级预防是指残疾已经发生，采取各种积极的措施防止残疾转化为残障，预防参与局限的发生，以减少残疾、残障给个人、家庭和社会所造成的影响。
8、 康复措施实施过程要遵循的原则有哪些？康复目标制定的“SMART”原则。 “功能训练、早期同步、主动参与、全面康复、团队协作、回归社会”的基本原则。“SMART”原则：特异性、可测性、可获得性、相关性和时间性原则。
9、 康复医学医疗机构包括哪些形式？（1）康复中心（2）康复医学科（部）（3）康复医学
科门诊（4）疗养院（5）社区康复站 10、康复医学工作流程是什么？残疾评定的基本流程是什么？康复医学工作流程：康复门诊及各科转来的患者—接诊—临床观察、影像学检查、实验室检查及有关专科的会诊—初期评定—据此制定出康复治疗目标和计划—实施康复治疗—中期评定—修订康复治疗计划—后续的康复治疗—末期评定—出院后的安排 残疾评定的基本流程：（1）询问病史（2）体格检查（3）综合功能检查（4）专科会诊（5）实验室检查（6）汇总材料，完善残疾报告 11、影响肌力的因素有哪些？肌肉在关节运动中的作用具体有哪些？肌肉的等张收缩和等长收缩。影响肌力的因素：（1）肌肉的生理横断面（2）肌肉的初长度（3）肌肉的募集（4）肌纤维走向与肌腱长轴的关系（5）骨关节的杠杆效率 肌肉在关节运动中的作用：（1）原动肌（2）拮抗肌（3）固定肌（4）中和肌 等张收缩：是指肌肉收缩时只有长度的变化而张力基本不变，同时有关节的运动。 等长收缩：是指肌肉收缩时只有张力的增加，而长度基本不变。
12、如何进行偏瘫的康复训练？（1）躯干肌训练（2）坐位训练（3）站立训练（4）转移训练（5）步行或驱动轮椅训练（6）上下台阶的训练（7）进食训练（8）穿脱衣训练（9）洗漱训练（10）如厕训练（11）语言训练（12）日常家务训练（13）参加社会活动训练
13、完全性脊髓损伤患者如何进行社区康复训练？（1）翻身（2）坐位训练（3）站立训练（4）转移训练（5）步行或驱动轮椅训练（6）上下台阶的训练（7）进食训练（8）穿脱衣训练（9）洗漱训练（10）如厕训练（11）日常家务训练（12）参加社会生活训练
14、康复体格检查主要检查哪些部位？皮肤、视力、听力、肌肉骨骼系统、心血管系统、呼吸系统、泌尿生殖系统、神经系统及直肠、二便功能。
15、软组织损伤后的康复早期综合治疗规则是什么？“PRICE”——“P”保护protection、“R”休息rise、“I”冰敷ice、“C”加压compression 、“E”抬高elevation 16、婴幼儿运动发育规律是怎样的？儿童常见疾病的康复治疗原则包括什么？运动发育规律：（1）由上而下（2）由远及近（3）由不协调到协调（4）由粗大动作到精细动作（5）先有正面动作后有反面动作 儿童常见疾病的康复治疗原则：（1）早期诊断，早期治疗（2）综合治疗，持之以恒（3）家庭参与，协作进行（4）分析患儿心理，激发患儿主动性（5）因人因病制定康复计划
17、原始反射包括哪些？在什么时间消失？
（1）吸吮反射——出生4个月后消失
（2）握持反射和足握持反射——出生4~5个月后消失 （3）拥抱反射——出生3个月后消失（拥抱型）、出生4~6个月后消失（伸展型） （4）阳性支持反射——出生2个月后消失
（5）非对称性紧张性颈反射——出生后4个月消失 （6）侧弯反射——出生6个月后消失
（7）对称性紧张性颈反射——出生4个月后消失 （8）紧张性迷路反射——出生4个月后消失
18、关节运动的面与轴 矢状面、额状面、水平面、矢状轴、额状轴、垂直轴 19、大脑的可塑性表现为哪几类？脑的功能重组包括哪些？大脑的可塑性表现为脑的功能重组和其他内、外界影响因素两类。脑的功能重组包括系统内的功能重组和系统间的功能重组。 20、治疗肌肉骨骼损伤的三大原则。整复、固定和功能锻炼。
21、ICF从功能、残疾、健康三个层面获得健康与残疾的有关信息资料。（1）功能（2）损伤（3）活动受限（4）参与局限（5）背景因素与健康
22、视力残疾的分级标准。盲：一级盲——低于0.02或无光感，或视野半径小于5°二级盲——低于0.02~0.05，或视野半径小于10°
低视力：一级低视力——低于0.05~0.1 二级低视力——低于0.1~0.3
23、杠杆的分类。头颅与脊柱的连接属于平衡杠杆。第一类杠杆——“平衡杠杆”、第二类杠杆——“省力杠杆”、第三类杠杆——“速度杠杆”
24、康复心理学的基本技能包括心理咨询、心理测量和心理治疗。心理咨询的关键技术有哪些？共情包括充分理解和准确表达。情感反应属于参与性技术 心理咨询的关键技术：（1）建立良好的咨询关系（2）参与性技术（3）影响性技术（4）消除阻抗的方式
25、康复病例书写包括哪些内容？主诉常以“目前患者最主要的功能障碍及持续时间”来表达。
康复病例书写内容：（1）基本情况（2）主诉（3）现病史（病残史）（4）既往史（5）个人生活史（6）家族史（7）职业史（8）心理史（9）社会史（10）诊断