黑龙江2015年内科主治医生模拟试题
一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、一侧脊髓后索受累产生
A：受累平面以下对侧触觉减退 B：受累平面以下同侧深感觉减退 C：受累平面以下对侧深感觉减退 D：受累平面以下同侧痛、温觉减退 E：受累平面以下双侧触觉减退
2、有关溃疡性结肠炎的论述错误的是 A．本病在我国发生率较低，病情较轻
B．是发生于直肠和结肠的原因未明的慢性炎症性疾病 C．可有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状 D．常伴有肠外表现
E．病变常累及黏膜下层及肌层 3、下列疾病，哪项不出现肝脏肿大 A：慢性肝炎 B：急性肝坏死 C：脂肪肝 D：白血病 E：血吸虫病
4、肝颈脉回流征阳性最常见于： A．右心室肥大 B．肺气肿 C．右心衰竭 D．肝硬化 E．左心衰竭
5、患者男性，30岁，因呕血1小时\入院，查体：脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促，估计出血量达全身血量的 A：10％～14％ B：15％～19％ C：20％～24％ D：25％～29％ E：大于30％
6、弛张热一天内温差为 A：1℃以上 B：2℃以上 C：3℃以上 D：1℃以下 E：2℃以下
7、风心病患者，发热二周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征最有帮助？
A．进行性贫血 B．脾肿大 C．杵状指
D．主动脉瓣突然出现舒张期杂音 E．新出现皮肤粘膜瘀点
8、患者男性，26岁，活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是 A．右气胸 B．右胸腔积液 C．右肺炎 D．肺梗死 E．胸膜炎
9、正常成人侧卧时腰穿压力为 A：0～3kPa B：33～24kPa C：33～0kPa D：7～40kPa E：0～0kPa
10、关于低血糖症的说法正确的是 A：只有糖尿病在治疗后出现低血糖症 B：发病机制较简单
C：症状表现与个体差异无关 D：低血糖症的分类方法有很多 E：以上都正确
11、呕吐大量隔夜食物可见于 A．急性胃炎 B．尿毒症 C．幽门梗阻 D．急性肠炎 E．急性胰腺炎
12、我国成年巨幼细胞性贫血患者中多数____
A．以缺铁为主 B．以缺乏叶酸为主 C．以缺乏维生素B12为主 D．以红细胞被破坏为主 E．以造血干细胞损伤为主
13、男性，60岁，进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90次／min，BP 27／73 kPa(152／88 mmHg)，肝右肋下可触及，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900 mg／dl，血钠158 mmol／L，血C02结合力23，血尿素氮25 mmol／L，尿糖(+++)，尿酮体阴性，下列哪项判断可能性最大
A：脑血管意外 、 B：糖尿病酮症酸中毒
C：高渗性非酮症糖尿病昏迷 D：肝性昏迷 E：尿毒症(1989)
14、下列哪项检查对鉴别血管内溶血和血管外溶血无帮助
A：血浆游离血红蛋白 B：血清结合珠蛋白 C：血中破碎红细胞 D：尿隐血试验 E：尿Rous试验
15、产生孤立性房颤的原因正确的是 A．冠心病所致 B．与酒精中毒有关 C．药物中毒 D．房速恶化 E．体检正常者
16、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素____
A．口服镇静、安眠药 B．应激 C．严重精神创伤 D．合并严重全身性疾病 E．同位素治疗后
17、肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现 A．肾小球滤过量
B．近端肾小管与髓袢的重吸收水量 C．远端肾小管与集合管的重吸收水量
D．近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量 E．肾小管的分泌功能
18、患者，女，26岁，自述心脏病8年。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导，胸骨左缘第3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导，最正确诊断应是 A．二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 B．主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
C．二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄 D．二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E．二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全 19、关于辅助性T细胞，下列说法正确的是
A：根据其分泌细胞因子的不同，分类为Th1、Th2、Th3、Th4 B：根据其分泌细胞因子的不同，分类为Th1和Th2 C：Th2细胞导致体液免疫反应 D：Th1细胞导致细胞免疫反应
E：Th3、Th4细胞导致体液免疫反应 20、酮症酸中毒可引起严重脱水，原因是 A：酸性产物加重水分丢失 B：胃肠道的体液丢失 C：与患者禁食有关
D：尿糖增加，尿量增多
E：酮体从肺排出时带走水分
21、女，70岁。近3个月出现中上腹持续性隐痛，伴腰背部痛，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是____
A．消化性溃疡 B．胃黏膜脱垂 C．胰体癌 D．胆囊炎 E．慢性胃炎