《放射诊断学》教学大纲

《放射诊断学》教学大纲

一、课程的性质与目的

本课程分为《放射诊断学一》和《放射诊断学二》两部分,是医学影像学专业的主干课程及学位课程,它是医学影像学的核心与基础。本课程包含常规放射诊断学、CT诊断学和MRI诊断学课程内容。放射诊断学是利用各种成像技术,来研究人体各器官组织的解剖形态、生理功能和病理改变的临床诊断学,是现代医学上重要的诊断方法之一。1895年德国的物理学家伦琴(Wilhelm Conrad R?ntgen)发现了X线,不久即被用于人体的疾病检查,并由此形成了放射诊断学(diagnostic radiology)。20世纪50年代开始,随着科学技术水平的不断提高,成像技术和检查方法亦获得了迅速的发展,放射诊断已从单一依靠形态变化进行诊断成为集形态、功能和代谢改变为一体的综合诊断体系,其应用领域在不断地扩大,诊断水平亦在不断地提高,已成为临床医学中发展最快,作用重大,不可或缺的学科之一。放射学在自身迅速发展的同时,也促进了其它临床学科的发展,使医疗事业整体水平在不断提高。

本课程的教学目的,通过本课程的学习,使学生熟悉放射诊断学在临床医学中地位和诊断上的作用并能正确使用放射诊断学的理论、方法和技能帮助临床各科解决诊断问题。具体要求如下:

1.熟练的运用放射学中不同成像原理和影像分析方法,并按诊断步骤,求得合理诊断。 2.熟悉各种影像诊断的检查方法及其使用原则,以求得影像诊断能正确的为临床医疗服务。

3.必须正确理解各组织器官的正常形态,结构和功能的影像表现,以及在病理情况下的基本影像表现。

4.必须正确掌握中枢神经系统、头颈部、呼吸系统、循环系统、乳腺、消化系统(急腹症)、泌尿生殖系统和骨骼肌肉系统的一些常见疾病的影像诊断及鉴别诊断。

5.应当知道影像诊断学中各种诊断方法的互相关系和未来的发展。

二、课程内容的教学要求

第一章 总 论

核心内容:

1.医学影像学(medical imaging)、计算机体层成像(computed tomography, CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)、自然对比、人工对比、CT值、窗宽与窗位、空间分辨率、密度分辨率、部分容积效应、成像序列(SE)、TR/TE、T1WI/T2WI、流空效应、FMRI、MRCP及MRS……等的定义。

2.X线特性、透视及摄片的基本概念。 3. CT、MRI应用的基本原理

4.X线、CT、MRI图像的分析方法及其诊断原则和步骤。 重点内容:

1. 各种影像检查方法及其应用范围。

2. 各种影像诊断价值与限度。 3. 各种影像技术优缺点的比较。 一般内容:

1.医学影像学发展史及发展历程。

2.各种医学影像物理特性及其诊断原理。 3. 医学影像的存档和通讯系统。

第二章 中枢神经系统

核心内容:

1.颅脑正常解剖的CT、MRI表现。 2.颅脑常见病的典型CT、MRI表现。 3.脑膜尾征的临床意义。 重点内容:

1. 颅内肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤和脑转移瘤等)的典型CT、MRI表现。 2. 脑血管疾病(脑梗塞、脑出血及动脉瘤等)的典型CT、MRI表现。 3. 各类颅脑外伤的典型CT表现。 4. 常见脊髓病变的典型CT、MRI表现。 一般内容:

1. 颅脑先天性畸形的CT、MR表现。 2. 颅内感染、脑白质病变的CT、MR表现。 3. 颅内少见病的CT、MRI诊断与鉴别诊断。

第三章 头颈部

核心内容:

1.头颈部的正常解剖的CT、MRI表现。

2.头颈部常见病(鼻咽癌、鼻窦炎和甲状腺癌等)的CT、MRI表现。 重点内容:

1. 鼻窦炎症、囊肿的典型CT、MRI表现。 2. 喉部病变的CT、MRI表现。 3. 中耳乳突炎等的CT、MRI表现。

4. 眼眶肿瘤、眶内炎症(炎性假瘤)等的CT、MRI表现。 一般内容:

1. 头颈部的MRI、CT检查方法。 2. 头颈部少见病的CT、MRI表现。。

3. 了解其它影像技术在五官和面颈部疾病的诊断价值。

第四章 呼吸系统

核心内容:

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1.胸部X线片、CT片的分析方法和诊断步骤。

2.胸部基本病变中,如肺实质、肺间质、实变、空洞、空腔、肿块、原发综合征、支气管气象……等定义。

3.胸部常见病的影像表现与诊断。 重点内容:

1. 肺炎、支气管扩张、肺结核、肺癌、肺转移瘤的X线、CT表现与鉴别诊断。 2. 纵隔肿瘤的影像学表现和鉴别诊断。 3. 胸腔积液的影像学表现。 4. 胸部外伤的影像学表现及诊断。 一般内容:

4. 尘肺的影像表现与诊断。

5. 肺寄生虫、肺结缔组织病的影像表现与诊断。 6. 膈肌病变的影像表现与诊断。 7. 胸部术后的影像表现。

8. 了解其它影像技术在呼吸系统疾病的诊断价值。

第五章 循环系统

核心内容:

1. 心脏大血管的影像检查方法和照片分析方法以及诊断步骤。

2. 正常心脏大血管和病变的基本X线表现如心胸比例、肺淤血、肺充血、肺门舞蹈、

漏斗征、K-B线、肺水肿、肺动脉高压;CTA……定义。 3. 心脏大血管常见病影像诊断与鉴别诊断。 重点内容:

1. 心脏各房室增大、肺血异常的X线表现。。

2. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄、房间隔缺损、法乐四联症、高血压心脏病、冠心病典

型影像表现与诊断。

3. 主动脉瘤和主动脉夹层等的典型影像表现与诊断。 4. 心包炎的影像表现与诊断。 一般内容:

1. 心肌病变的X线表现与诊断。

2. 其他心脏大血管病变的影像学表现及诊断。 3. 了解其它影像技术在循环系统疾病的诊断价值。

第六章 乳腺

核心内容:

乳腺病变的影像学诊断价值。 重点内容:

乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺增生性等病变的影像表现与诊断。

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