新监理规范表格填写范例

A.0.6 旁站记录应按本规范表A.0.6的要求填写。

表A.0.6 旁站记录

工程名称:隆翔商务大厦 编号:PZ-010 旁站的关键部位、1.层结构剪力墙、柱 海鸿建筑安装 施工单位 关键工序 2.层梁、板混凝土浇筑 工程有限公司 旁站结束 旁站开始时间 年 月 日 时 分 年 月 日 时 分 时间 旁站的关键部位、关键工序施工情况: 采用商品混凝土、4根振动棒振捣,现场有施工员一名、质检员一名、班长一名,施工作业人员25名,完成的混凝土数量共有695m3,(其中1层剪力墙、柱C40 230m3 ,2层梁、板 C30 465m3 )施工情况正常 现场共做混凝土试块12组(C30 6组,五标养,2同条件;C40 5组,3标养 2同条件。) 检查了施工单位现场质检人员到岗情况,施工单位能执行施工方案,核查了商品混凝土的标号和出厂合格证,结果情况正常。 剪力墙、柱、梁、板浇捣顺序严格按照方案执行。 现场抽检混凝土坍落度。梁、板C30为175mm、190mm、185mm、175mm、(设计坍落度180±30mm)、剪力墙、柱C40为175mm、185mm、175mm(设计坍落度180±30mm) 发现的问题及处理情况: 因11月1日凌晨4点开始下小雨,为避免混凝土表面的外观质量受影响,应做好防雨措施,进行表面覆盖。 旁站监理人员(签字): 年 月 日 注:本表一式一份,项目监理机构留存。

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A.0.7 工程复工令应按本规范表A.0.7的要求填写。

表A.0.7 工程复工令

工程名称:隆翔商务大厦 编号:F-001 致:海鸿建筑安装工程有限公司隆翔商务大厦项目部 (施工项目经理部) 我方发出的编号为 T-001 《工程暂停令》,要求暂停 基坑开挖 部位(工序)施工,经查已具备复工条件。经建设单位同意,现通知你方于 2010 年 7 月 24 日 8 时起恢复施工。 附件:复工报审表 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

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A.0.8 工程款支付证书应按本规范表A.0.8的要求填写。

表A.0.8 工程款支付证书

工程名称:隆翔商务大厦 编号:ZF-002(支) 致: 海鸿建筑安装工程有限公司 (施工单位) 根据施工合同约定,经审核编号为ZF-002 工程款支付报审表,扣除有关款项后,同意支付该款项共计(大写)人民币壹仟玖佰贰拾万贰仟捌佰零贰元整 (小写: ¥19202802.00元 )。 其中: 1. 施工单位申报款为:19937257.00元 2. 经审核施工单位应得款为:19611038.00元 3. 本期应扣款为:408236.00元 4. 本期应付款为:19202802.00元 附件:工程款支付报审表及附件 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

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附录B 施工单位报审、报验用表

B.0.1 施工组织设计或(专项)施工方案报审表应按本规范表B.0.1的要求填写。

表B.0.1 施工组织设计或(专项)施工方案报审表

工程名称: 隆翔商务大厦 编号:SZ-005 致:汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部 (项目监理机构) 我方已完成 隆翔商务大厦工程施工组织设计或(专项)施工方案的编制,并按规定已完成相关审批手续,请予以审查。 附: √ 施工组织设计 专项施工方案 施工方案 施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 审查意见: 1. 编审程序符合相关规定; 2. 本施工组织设计编制内容能够满足本工程施工质量目标、进度目标、安全生产和文明施工目标均满足施工合同要求; 3. 施工平面布置满足工程质量进度要求; 4. 施工进度、施工方案及工程质量保证措施可行: 5. 资金、劳动力、材料、设备等资源供应计划与进度计划基本衔接。 6. 安全生产保障体系及采用的技术措施基本符合相关标准要求 专业监理工程师(签字) 年 月 日 审核意见: 同意专业监理工程师的意见,请严格按照施工组织设计组织施工 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日 审批意见(仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案): 同意按该施工组织设计(方案)组织施工 建设单位(盖章) 建设单位代表(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

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B.0.2 工程开工报审表应按本规范表B.0.2的要求填写。

表B.0.2 工程开工报审表

工程名称:隆翔商务大厦 编号:KG-B001 致: 隆翔置业有限公司 (建设单位) 汉华建设工程监理有限公司隆翔商务大厦监理项目部(项目监理机构) 我方承担的隆翔商务大厦工程,已完成相关准备工作,具备开工条件,特申请于 2010 年 3 月 18 日开工,请予以审批。 附件:证明文件资料 1、开工报告2、施工组织设计 3、管理人员及部分工人花名册4、机械进场一览表 5、 施工现场质量管理检查记录表 施工单位(盖章) 项目经理(签字) 年 月 日 审核意见: 1. 本项目已经进行设计交底及图纸会审,图纸会审中的相关意见已经落实。 2. 施工组织设计已经项目监理机构审核同意。 3. 施工单位已建立相应的现场质量、安全生产管理体系。 4. 相关管理人员及特种施工人员资质已审查并已到位,主要施工机械已进场并验收完成,主要工程材料已落实。 5. 现场施工道路及水、电、通信及临时设施等已按施工组织设计落实。 经审查本工程现场准备工作满足开工要求,请建设单位审批。 项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日 审批意见: 本工程已取得施工许可证,相关资金已经落实并按合同约定拨付施工单位,同意开工。 建设单位(盖章) 建设单位代表(签字) 年 月 日 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

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