附录E 施工安全管理常用表格
E.0.1 关于施工安全管理常用表格说明如下：
1 填表单位可根据工程实际，采用其中的部分或全部表格，对表格内容进行调整；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可按照表格的设计原则另行增加。
2 所列表格的表号是按本导则体例格式要求编列的，各有关单位制定施工安全管理用表时，可根据需要另行编号。
3 各表格脚注中所列单位和份数为基本单位和最少份数，工作中可根据具体情况和要求确定各类表格的报送单位和份数。
4 安全生产目标、安全生产责任制等所列表格为施工单位用表，其他参建单位可参照制订。
E.0.2 施工安全管理常用表格的目录见表E.0.2
E.0.2 施工安全管理常用表格目录
序号 1 2 3 4 5 表格名称 安全生产目标管理计划审核表 安全生产目标管理计划变更审查表 安全生产目标管理考核表 表格编号 E.0.3—1 E.0.3—2 E.0.3—3 安全生产目标管理考核表（考核施工单位内部各部门和班组） E.0.3—4 项目部管理人员安全生产目标管理考核表 E.0.3—5
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 安全生产目标管理考核汇总表 安全生产责任制审核表 安全生产责任制审核表 安全生产管理制度执行情况评估表 安全生产管理制度学习记录表 安全生产费用使用计划审核表 安全生产费用使用计划表 安全生产费用投入台账 专项施工方案报审表 超过一定规模的危险性较大的单项工程专项施工方案 专家论证审查表 安全技术交底单 安全生产教育培训计划表 职工安全生产教育培训记录表 三级安全教育培训记录表 现场设施安全管理台账 现场机械设备安全管理台账 消防设施设施安全管理台账 特种设备安全管理台账 特种设备安全管理卡 劳动保护用品采购登记台账 E.0.3—6 E.0.3—7 E.0.3—8 E.0.3—9 E.0.3—10 E.0.3—11 E.0.3—12 E.0.3—13 E.0.3—14 E.0.3—15 E.0.3—16 E.0.3—17 E.0.3—18 E.0.3—19 E.0.3—20 E.0.3—21 E.0.3—22 E.0.3—23 E.0.3—24 E.0.3—25
26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 劳动保护用品发放台账 起重机械维护保养记录表 起重机械运行记录表 施工机具及配件检查维护保养记录表 施工现场临时用电设备检查记录表 施工现场临时用电设备明细表 高空作业吊篮验收表 扣件式钢管脚手架验收表 悬挑式脚手架验收表 混凝土模板工程验收表 基坑开挖、支护及降水工程验收表 临边洞口防护验收表 人工挖孔桩防护验收表 施工现场临时用电验收表 安全防护用具进场查验登记表 机械（电气）设备进场查验登记表 起重机械安装验收表 起重机械基础验收表 砂石料生产系统安全检查验收表 混凝土拌和系统安全检查验收表 E.0.3—26 E.0.3—27 E.0.3—28 E.0.3—29 E.0.3—30 E.0.3—31 E.0.3—32 E.0.3—33 E.0.3—34 E.0.3—35 E.0.3—36 E.0.3—37 E.0.3—38 E.0.3—39 E.0.3—40 E.0.3—41 E.0.3—42 E.0.3—43 E.0.3—44 E.0.3—45