构建与创新科技型中小企业融资支持体系调查问卷表
尊敬的企业负责人：
您好！感谢您百忙之中参与我们的问卷调查。本调查问卷为宁夏科技厅科研项目课题问卷。请您根据贵单位的实际情况填写，该问卷数据将为宁夏科技厅制定融资支持政策提供依据。调查信息将严格保密。最后，本人在此致上最诚挚的谢意，并祝您身体健康，事业成功！
1．贵公司名字的“全称”： ，企业规模（ ）Ａ．中型 Ｂ．小型 2．您公司所属行业（ ）?
A．电子信息 B．先进制造业 C．新能源及节能 D．新材料 E．节能环保F．生物制药 G．其他 3.贵企业注册成立年限（ ）
A．1年以下 B．1-2年 C．3-5年 D．6-10年 E．10年以上 4.贵公司目前资金状况（ ）?
A.很紧张 B.紧张 C. 正常 D. 充裕 Ｅ．很充裕 5. 贵企业的正常运转靠（ ）
A．企业自身的内部积累 B．靠借入资金维持
6．贵公司主要的融资来源是（ ）?（最多选3项，按金额多少顺序排列） A.自有资金 B.内部集资 C.银行贷款 D.民间借贷 E.银行票据贴现 F.小额贷款公司借款 G.供货商赊账 H. 风险投资 I.政府扶持资金 J.科研资金
7. 贵企业内部集资的平均年利率是（ ）， 贵企业民间借贷的平均年利率是（ ）， 贵企业小额贷款公司借款的平均年利率是（ ），贵企业银行贷款的平均年利率是（ 8. 贵公司2011年实际融资额为 （万元），资金缺口 （万元） 贵公司2012年的实际融资额为 （万元），资金缺口 （万元） 贵公司2013年预计融资额为 （万元），资金缺口 （万元） 9. 你觉得制约贵企业进一步发展的主要障碍是（ ）
A．资金短缺 B．融资渠道不畅，资金来源单一 C．政策环境不理想 D．人才缺乏 E．市场竞争激烈 F．内部管理不科学 10．近几年,国家及地方政府融资支持政策实施后贵公司融资情况的总体评价为( )? A.融资状况大幅度改善，不存在融资困难 B.融资状况有所改善，但依然存在融资困难 C.融资状况几乎没有改善，融资很困难 Ｄ．融资状况没有一点改善，融资非常困难 11．贵公司从银行获取融资的情况评价（ ）?
A.从银行获得借款困难,但可以争取 B.从银行获得借款非常困难 C.从银行借款比较容易获取 D.从银行借款不存在困难
12.贵公司认为银行信贷融资难的原因是（ ）？（多选题） Ａ．银行贷款手续繁杂，，审批时间长 Ｂ．资料要求多，贷款成本高
Ｃ．提供的贷款金额少 D．银行要求的抵押品过高企业抵押物不足 E．银行要求的信用条件苛刻 F．企业自身实力弱，不符合贷款要求 Ｇ．贷款利率太高 Ｈ．难以找到有实力的公司作担保 13．若申请贷款，贵公司最愿意接受的贷款信用结构是( )
A．保证贷款 B． 抵押贷款 C．质押贷款 D．信用贷款 E．其他类型贷款
）。
14.贵公司认为，从企业自身而言科技型中小企业融资难的原因有( ) (多选题) A．科技型中小企业规模小，效益不稳定，难以形成对信贷资金的吸引力
B．科技型中小企业大多处于初创期，风险大 C．抗风险能力弱，存在拖欠、逃废、悬空银行债务的情况 D．财务制度不健全，账表数据缺乏可信度，信用等级较低 E．公司治理结构不合理，管理制度不健全 F．无形资产所占的比例大，抵押担保品不足 G．产品的可替代性较高，赢利能力差 H．资产负债率过高导致难以获得信贷资金 Ｉ．对政府的融资扶持政策不清楚
15．下列融资扶持政策中，贵企业了解哪些政策（ ）（多选题）
A．《宁夏科技型中小企业技术创新基金管理暂行办法》B．《企业研究开发费用税前扣除管理办法（试行）》 C．《科技金融专项资金管理暂行办法》 D．《自治区百家成长千家培育工程实施方案》 E．《关于促进科技和金融结合加快科技型中小微企业发展的实施意见》
16．贵企业近两年享受过下列哪项（ ）融资政策支持？（多选题） A. 技术创新基金贷款贴息政策支持 B. 技术创新基金无偿资助政策支持 C. 知识产权质押贷款中介费补贴政策支持 D. 担保贷款中介费补贴政策支持。 E. 科技金融专项补助资金政策支持 F. 研发费用税前扣除政策支持 G．国家科技重大专项 H．国家科技支撑计划 I．国家高科技研究发展计划（863计划） J．星火计划K火炬计划
L．承担政府科研项目收入 M．财政补助收入 N．没有得到以上支持
17．近三年，贵企业实际接受到的上述政策支持共计（ ）万元。
18．贵企业过去几年在融资过程中遇到的主要问题？（ ）（选择最重要的3项） A．信息不对称 B．资金供需双方的沟通不畅 C．缺少中介服务的有力支撑 D．融资渠道单一
E．缺乏专门的担保机制和机构 F．缺少对相关政策的了解平台，缺失了政策支持机会 G．体制原因，金融产品创新不足 H．缺少系统的针对科技型中小企业的融资支持体系 19．为了缓解融资难，贵公司希望政府和金融部门解决哪些问题？（ ）（多选题） A. 降低税费，加强科技型中小企业税收优惠力度 B. 加大财政补贴力度
C. 拓宽融资渠道, 改善融资环境 D. 降低贷款要求，加强信贷支持 E. 构建科技型企业融资信息平台，增加信息透明度 F. 完善信用担保业的发展
G. 推动科技型中小企业上市融资或发行债券 Ｈ．推动成立专门的科技型小额贷款公司 I．推动银行完善金融服务，创新专门产品 J．引入或创立更多创业投资和风险投资机构 K．成立为科技企业服务的信用担保、评估机构 L．组织企业捆绑发行短期融资券或中长期企业债券 M．搭建合适的科技金融服务平台 N．建立科技企业信用档案，积极向金融机构传递信息 20．贵企业对现有融资环境的总体评价是（ ） Ａ．非常好 Ｂ．较好 Ｃ．尚可 Ｄ．较差
21．贵企业未来最希望通过哪种外源融资方法取得资金？（ ）(最多选3项)
A．银行贷款 B．债券市场 C．股票市场 D．政府扶持资金 E．民间借贷 F．私募股权融资 G．创业或风险投资基金 H．产权交易 I．小额贷款公司 J．融资租赁 22．贵企业向银行申请贷款时，希望提供的担保方式是（ ）（最多选３项）
Ａ．房地产抵押 Ｂ．设备抵质押 Ｃ．专利权、商标权等无形资产质押
Ｄ．应收账款、仓单等票据质押固定资产抵押 Ｅ．担保机构担保 Ｆ．企业联保或互保