2019水利工程监理规范全套表格
JL18 索 赔 确 认 单
（监理[ ]索赔确 号）
合同名称： 合同编号：
根据有关规定和施工合同约定，经友好协商，发包人、承包人同意 （承包[ ]赔报 号）的最终核定索赔金额为：（大写） 元 (小写 元 )，顺延工期 天。 发包人：（名称及盖章） 负责人：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构：（名称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日期： 年 月 日 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由监理机构填写，各方签字后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份，办理结算时使用。 2019水利工程监理规范全套表格
JL19 工程进度付款证书
（监理[ ]进度付 号）
合同名称： 合同编号： 致：（发包人） 经审核承包人的工程进度付款申请单（承包[ ]进度付 号），本月应支付给承包人的工程价款金额共计为（大写） （小写 元）。 根据施工合同约定，请贵方在收到此证书后的 天之内完成审批，将上述工程价款支付给承包人。 附件：1.工程进度付款审核汇总表。 2.其他。 监理机构：（名称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日发包人审批意见 发 包 人；（名称及盖章） 负 责 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本证书一式 份，由监理机构填写，发包人审批后，发包人 份、监理机构 份，承包人 份。办理结算时使用。 期： 年 月 日 2019水利工程监理规范全套表格
JL19附表1 工程进度付款审核汇总表
（监理[ ]付款审 号）
合同名称： 合同编号：
截至上期末累计完成额（元） 本期承包人申请金额（元） 本期监理人 审核金额 （元） 截至本期末 累计完成额（元） 项目 合同分类分项项目 合同措施项目 变更项目 计日工项目 应支付金额 索赔项目 小计 工程预付款 材料预付款 小计 价格调整 延期付款利息 小计 其他 应支付金额合计 工程预付款 扣除金额 材料预付款 小计 质量保证金 违约赔偿 其 他 扣除金额合计 本期工程进度付款总金额 备注 本期工程进度付款总金额： 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元（小写： 元） 监理机构：（名称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由监理机构填写，发包人 份、监理机构 份、承包人 份,作为月报及工程进度付款证书的附件。 2019水利工程监理规范全套表格
JL20 合同解除后付款证书
（监理[ ]解付 号）
合同名称： 合同编号： 致：（发包人） 根据施工合同约定，经审核，合同解除后承包人应获得工程付款总金额为 （大写） （小写 元），已得到各顶付款总金额为 （大写） （小写 元），现应□支付/□退还的工程款金额为（大写） （小写 元）。 附件：1.合同解除相关文件。 2.计算资料。 3.证明文件（包含承包人已得到各项付款的证明文件）。 监理机构：（名称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 发 包 人；（名称及盖章） 负 责 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本证书一式 份，由监理机构填写，发包人 份、监理机构 份，承包人 份。 期： 年 月 日 2019水利工程监理规范全套表格
JL21 完工付款/最终结清证书
（监理[ ]付结 号）
合同名称： 合同编号： 致：（发包人） 经审核承包人的□完工付款申请/□最终结清申请/□临时付款申请（承包[ ]付结 号），应支付给承包人的金额共计（大写） 元（小写 元）。 请贵方在收到□完工付款证书/□最终结清证书/□临时付款证书后按合同约定完成审批，并将上述工程价款支付给承包人。 附件：1.完工付款/最终结清申请单。 2.审核计算资料 监理机构：（名称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日发包人审定意见： 发 包 人：（名称及盖章） 负 责 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本证书一式 份，由监理机构填写，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。 期： 年 月 日