2014年度
专业技术职务任职资格评审表
单 位： 简阳市石钟镇九年义务教育学校 姓 名： 胡 荣 逵
现任专业
技术职务： 中学化学二级教师 拟 评 审
任职资格： 中学化学一级教师
联系电话： 15351395656
电子邮件： 通讯地址： 简阳市石钟镇龙颈街46号附55号 邮 编： 641403
填表时间： 2014年 10月 16 日
中华人民共和国人力资源和社会保障部 制
填
表
说
1、该表请务必用A4纸双面打印。
2、本表供评审专业技术职务任职资格使用。1—11页由被评审者填写，填写内容应经单位和主管部门审核认可。12—15页由相应单位或组织填写。
3、要求内容要具体、真实、清楚。
4、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。
5、如填写内容较多，可另加附页。
6、申报中专高级讲师、中学高级教师的职称申报诚信承诺书、职称外语考试合格证复印件（晋升中专高讲者提供）、职称计算机应用能力考试合格证复印件或免试审批表（含佐证材料）、相关证书复印件（身份证、现专业技术职务任职资格文件或证书、教师资格证书、学历证书、现任专业技术职务首次聘任文件或聘任证书、校长任职资格培训和提高培训证书）、小学（幼儿园）教师的推荐单位出具的任现职以来年度考核获“优秀”等级次数证明等要按上述顺序粘贴在《评审表》第一页。
7. 申报中专讲师、中学一级教师、小学高级教师的职称申报诚信承诺书、职称外语考试合格证原件（晋升中专讲师者提供）、职称计算机应用能力考试合格证原件或免试审批表原件（含佐证材料）按上述顺序粘贴在《评审表》第一页。
明
基 本 情 况
姓 名 现 名 胡荣逵 性 别 男 民 族 汉族 曾用名 出生 日期 身体 状况 身份证号码 学 校 197410 照片 出生地 四川·简阳·石钟 健康 参加工作时间 199308 511027197410111276 最毕（肄、结）业 时 间 高学历 201207 现任专业技术职务及任职时间 专 业 法学 现从事何种 专业技术工作 简阳市初级职称评审委员会 简阳市职称改革领导小组 学 制 学 位 中央广播电视大学 小学思品一级教师200912 中学化学二级教师201307 中学化学 现任专业技术职务任职资格评委会和审批机关 现（兼）任 行政职务及 任 职 时间 何时加入中国 共产党（共青团）任何职务 何时何地参加 何种民主党派 任何职务 参加何种学术 团体,任何种职务有何种社会兼职 副校长 201207 1997年5月加入中国共产党 懂何种外语，达到何种程度